Le prolapsus du cordon ombilical est une complication très grave, le plus souvent causée par un mauvais ajustement de la partie frontale du fœtus au bassin osseux de la mère. Quels sont les facteurs de risque d'un prolapsus du cordon ombilical ? Comment se déroule un prolapsus du cordon ombilical ?
Le prolapsus du cordon ombilicalest une situation où le cordon ombilical se trouve devant la partie antérieure du fœtus et se prolonge dans le col interne ou devant la vulve. Le prolapsus du cordon ombilical survient le plus souvent lors d'une rupture prématurée de la vessie fœtale, lorsque la partie antérieure du fœtus ne s'est pas encore insérée dans le canal génital.
Prolapsus du cordon ombilical : diagnostic
Le prolapsus du cordon ombilical est facile à reconnaître : lors de l'examen interne, vous pouvez facilement sentir la pulsation du cordon ombilical, ou il est visible après l'ouverture des lèvres.
Prolapsus du cordon ombilical : facteurs de risque
Facteurs de risque de prolapsus du cordon ombilical fœtal
- position et orientation anormales du fœtus
- faible poids du fœtus
Facteurs de risque de prolapsus du cordon ombilical maternel
- structure anormale du bassin osseux
- ayant beaucoup d'enfants
Autres facteurs de risque de prolapsus du cordon ombilical :
- grossesse multiple
- polyhydramnios
- départ prématuré et soudain du liquide amniotique
- naissance prématurée
- cordon ombilical
- mauvaise position du roulement (frontal ou bas)
- cordon ombilical trop long
- amniocentèse
- accouchements chirurgicaux
- amnioinfusion
Prolapsus du cordon ombilical : empereur immédiat
Le prolapsus du cordon ombilical est une indication de césarienne immédiate, car l'accouchement naturel est trop dangereux. Pourquoi? Parce que la partie principale, s'abaissant dans le canal génital, comprime les vaisseaux ombilicaux, provoquant des troubles de l'écoulement dans ceux-ci, ce qui entraîne une hypoxie fœtale et, par conséquent, peut entraîner la mort d'un nouveau-né ou une asphyxie grave. Le degré de risque de complications aussi graves dépend de nombreux facteurs, notamment la taille de l'enfant, le type de la partie principale, la taille du bassin osseux.