L'acétate d'ulipristal est actuellement l'une des méthodes les plus efficaces de traitement des fibromes utérins. Quels sont les effets de cette thérapie ? Cette question est répondue par le prof. Jan Kotarski de l'Université médicale de Lublin, chef de la première clinique de gynécologie, d'oncologie et de gynécologie
Pourfibromes utérins ,un traitement non chirurgical (pharmacologique)peut être utilisé. La pharmacothérapie vise à réduire la taille du myome, à contribuer à améliorer la qualité de vie des patients et à éviter les effets secondaires provoqués par l'antagoniste de la GnRH. Dans le cas de nombreuses femmes, le traitement pharmacologique permet également d'éviter la chirurgie.
Traitement non chirurgical (pharmacologique) avec de l'acétate d'ulipristal
- Les modulateurs sélectifs des récepteurs de la progestérone sont le plus récent groupe de médicaments utilisés dans le traitement des fibromes. En Pologne,acétate d'ulipristalest enregistré dans ce groupe, qui est le seul qui agit sur les fibromes, et non seulement réduit leurs symptômes. C'est une nouveauté dans le traitement des fibromes utérins - commente le Pr. dr hab. n. méd. Jan Kotarski.
L'acétate d'ulipristal se caractérise par relativement peu d'effets secondaires - souligne le prof. Kotarski.
En février 2012, la Commission européenne a délivré une autorisation de mise sur le marché pour l'acétate d'ulipristal (UPA - efficacité confirmée dans les études PEARL I et PEARL II), une substance du groupe des substances dites modulateurs sélectifs des récepteurs de la progestérone (SPRM).
- Le traitement avec ce médicament est prévu pour 3 mois, mais le 7ème jour d'utilisation, le médicament est efficace pour arrêter les saignements. De plus, le fer est administré dans la thérapie, grâce à laquelle l'anémie peut être efficacement guérie - souligne le prof. Kotarski.
Il est important de noter qu'en plus d'éviter un traitement chirurgical, la thérapie pharmacologique améliore la qualité de vie des patients, leur permet de rester actifs sur le plan professionnel et social et, surtout, leur donne la possibilité de planifier leur maternité. Le coût mensuel du traitement représente cependant une dépense de plusieurs centaines de zlotys, qui ne peut être supportée par tous les patients.
L'acétate d'ulipristal est utilisé dans le traitement préopératoire et périodique des symptômes modérés à sévères des fibromes utérins chez les femmes en âge de procréer.
C'est aussi l'ingrédient actif des pilules "po" et inhibe ou retarde l'ovulation. Ils sont utilisés dans les casurgences - dans les 120 heures (5 jours) suivant un rapport sexuel non protégé - ou si votre méthode contraceptive a échoué.
Le traitement par l'acétate d'ulipristal n'est pas remboursé par la Caisse nationale de santé
- L'inconvénient de cette forme de thérapie est le coût élevé du traitement, par conséquent, il n'est pas disponible pour tous les patients. […] Fait important, des efforts sont actuellement déployés pour son remboursement - ajoute le prof. Kotarski.
Traitement des fibromes utérins - sélection très importante de la méthode de traitement appropriée
Il est très important dans le choix de la méthode appropriée de traitement des fibromes de s'entendre avec le patient. Cependant, les experts confirment que de plus en plus de femmes se présentent au cabinet du médecin avec une certaine connaissance de la maladie et connaissent les méthodes disponibles. Malgré divers facteurs et la prise de conscience croissante des patients, la décision finale concernant le choix du traitement doit toujours être prise conjointement par le patient et le médecin. Il doit adapter le type de thérapie/chirurgie à la situation du patient - âge, taille du myome et projets maternels - explique le Pr. Kotarski.
Traitement par l'acétate d'ulipristal - contre-indications
L'utilisation de l'acétate d'ulipristal est déconseillée si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Pendant le traitement, en raison de la possibilité de modifications de l'ovulation, il est recommandé aux patientes d'utiliser des méthodes de contraception non hormonales (par exemple, des préservatifs).
ImportantAvertissement sur l'utilisation de l'ulipristal acétate
L'Agence européenne des médicaments a lancé un examen des données sur les bénéfices et les risques de l'acétate d'ulipristal dans le traitement des fibromes utérins. L'examen a été lancé en raison de rapports faisant état d'atteintes hépatiques graves, y compris d'insuffisance hépatique aiguë ayant conduit à une transplantation, chez des patients traités par le médicament contenant de l'acétate d'ulipristal. Par conséquent, le traitement avec le produit ne doit pas être initié chez les nouveaux patients ou chez ceux qui ont terminé un cycle de traitement précédent. Pour les patients actuellement traités, la fonction hépatique doit être surveillée au moins une fois par mois et 2 à 4 semaines après l'arrêt du traitement.
Source : urpl.gov.pl