L'hyperostose raidissant la colonne vertébrale - comme son nom l'indique - réduit la flexibilité de la colonne vertébrale, et en même temps provoque des douleurs chroniques et inconfortables au quotidien, mais pas trop intenses. Il peut irradier vers les extrémités, se localiser dans les articulations et provoquer des engourdissements dans les bras ou les jambes, et limiter la mobilité des articulations dans tout le corps.
Hyperostose squelettique idiopathique diffuse(hyperplasie spontanée généralisée de l'os, maladie de Forestier, maladie de Forestière-Rotes-de Querol, Eng.hyperostose squelettique idiopathique diffuse, DISH) appartient aux maladies dégénératives - c'est l'une des spondyloarthrites non inflammatoires - maladies des articulations impliquant les articulations de la colonne vertébrale.
L'hyperostose est devenue une maladie à part relativement récemment, seulement en 1997.
Affecte principalement les personnes âgées - survient généralement entre 50 et 70 ans, plus souvent chez les hommes. Elle est favorisée par la dyslipidémie (taux anormal de lipides sanguins et de lipoprotéines) et l'hyperuricémie (taux excessif d'acide urique dans l'organisme). La maladie de Ferstier est nettement plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète - elle survient chez 13 à 49 % des diabétiques, tandis que dans la population générale, elle touche de 1,6 à 13 %.
Hyperostose : causes
Les causes de l'hyperostose ne sont pas encore bien comprises. Les experts conviennent que des facteurs mécaniques, des facteurs alimentaires, l'utilisation à long terme de certains antidépresseurs et rétinoïdes (par exemple, dans le traitement de l'acné), contribuent à l'apparition des symptômes de Ferestier, mais une relation causale directe n'a pas encore été établie. Cependant, les médecins font la distinction entre les maladies dégénératives primaires, qui sont une maladie en soi mais dont les causes ne sont pas précisées, et les maladies secondaires, résultant de blessures, d'anomalies congénitales de la structure de la colonne vertébrale, de maladies métaboliques, de maladies inflammatoires des articulations, de troubles hormonaux, de dépôts des composés de calcium et de phosphore dans les articulations. , des lésions nerveuses et de nombreuses autres causes.
Les modifications morphologiques, biochimiques, moléculaires et biomécaniques des cellules entraînent un ramollissement et une perte progressive du cartilage articulaire ainsi qu'un durcissement et un épaississement du tissu osseux. La progression de la maladie s'accompagne généralement d'un processus inflammatoire peu actif, qui provoque rarement de petits exsudats,ainsi que des maux de dos.
Au cours de la maladie de Forestier, des pseudo-ostéophytes se forment au niveau des vertèbres thoraciques et cervicales. becs de perroquet, qui comprennent au moins 4 vertèbres. Elle s'accompagne d'une calcification et d'une ossification des ligaments paraspinaux environnants, situés dans la plupart des cas du côté droit.
Hyperostose : symptômes
La base du diagnostic est un examen radiographique de la colonne vertébrale. Tous les changements causés par l'hyperostase y sont clairement visibles : leur apparence est parfois illustrée comme similaire au bec d'un perroquet ou à une infiltration de stéarine.
Un chirurgien orthopédique est un spécialiste du diagnostic et du traitement
La croissance osseuse est caractéristique de la maladie de Farestier aux endroits où elle se connecte avec les tendons, les fascias, les capsules articulaires et les anneaux fibreux, tous visibles sur les rayons X.
La présence de calcifications dans le tissu sous-cutané, dans la symphyse pubienne, les ligaments cervicaux et sacro-coccygiens, les tendons du triceps, les muscles infamellaires et d'Achille, ainsi que dans la tumeur sciatique ou dans le muscle quadriceps du cuisse, est également caractéristique de l'hyperostose spontanée disséminée du squelette. Vous pouvez également observer un épaississement de la lame interne de l'os frontal, un épaississement de l'inflammation de l'ilion (latinosteitis condensans ilii ) et, bien que rarement, des modifications des articulations périphériques.
Comment traite-t-on l'hyperostose ?
La base du traitement est avant tout un traitement symptomatique complet, qui consiste à modifier le mode de vie et l'alimentation, et la rééducation. Le traitement pharmacologique n'est que complémentaire et est choisi individuellement selon que les dégénérescences sont primaires, ou résultent d'autres maladies ou blessures, de l'évolution de la maladie, de l'intensité des symptômes, de la sévérité des douleurs et de l'évolution du traitement conservateur.
Il est conseillé aux personnes souffrant d'hyperostose de réduire leur poids corporel (s'applique aux personnes en surpoids), de faire de l'exercice quotidiennement, mais pas trop, de la natation récréative, du vélo - en général : autant que possible, pas d'exercice trop intense.
Un médecin peut également ordonner des traitements de physiothérapie ambulatoires pour améliorer le traitement ou orienter le patient vers un traitement complet en sanatorium. Les éléments suivants semblent être particulièrement utiles dans la lutte contre l'hyperostose :
- kinésithérapie
- électrothérapie
- cryothérapie
- balnéothérapie
Certaines personnes disent que l'acupuncture les aide.
Personnes âgées ou avancéesstade de l'hyperostose, ils doivent être équipés de matériel orthopédique pour faciliter les mouvements et le fonctionnement au quotidien : des semelles de chaussures, des stabilisateurs articulaires, une canne, des béquilles, et enfin un corset ou un déambulateur.