La mycose de l'appareil digestif (candidose gastro-intestinale) est une maladie dont les symptômes apparaissent le plus souvent chez les personnes immunodéprimées - sous antibiothérapie, les personnes séropositives et les patients atteints de cancer. Si une mycose du système digestif est suspectée, des tests doivent être effectués pour sélectionner les médicaments appropriés et pour que le traitement soit efficace.

Mycose du système digestifautrement connu sous le nom decandidose du tractus gastro-intestinal , ce n'est rien d'autre qu'une mycose oropharyngée, une mycose oesophagienne , mycose de l'estomac et des intestins, et candidose de la peau autour de l'anus. Les lésions sont généralement localisées dans les couches superficielles de l'épithélium et s'accompagnent d'un processus inflammatoire chronique. Les mycoses de la bouche et de l'œsophage sont les plus fréquentes. La candidose gastrique et intestinale est beaucoup moins fréquente .¹

Mycose du système digestif - causes

Les champignons, qui sont principalement des levures, se trouvent dans 10 à 40 pour cent. personnes dans tout le tube digestif, de la bouche au rectum.¹ Dans des conditions normales, leur nombre n'est pas assez important pour provoquer des symptômes de maladie. Ce n'est que dans certains cas que la levure (généralement Candida albicans) se multiplie, provoquant ainsi une mycose du tractus gastro-intestinal.

Les champignons sont souvent multipliés par :

      • antibiothérapie;
      • prendre des stéroïdes et des cytostatiques;
      • diminution de l'immunité ;
      • maladies chroniques - cancer, diabète décompensé, maladies infectieuses virales et bactériennes, lupus, obstruction de l'œsophage, hypoparathyroïdie, maladies hématologiques, etc.);
      • hospitalisation en unité de soins intensifs;
      • malnutrition;
      • maladies des sections suivantes du tube digestif, par exemple maladies de l'œsophage (par exemple achalasie) - en cas de mycose œsophagienne.

Il est également possible de transmission interhumaine et d'infection par des souches présentes dans l'environnement hospitalier.

Mycose du système digestif - symptômes

Muguet oropharyngé

Le principal symptôme de la maladie est le rougissement de l'intérieur de la bouche avec des plaques blanchâtres et des pseudomembranes à la surface des muqueuses de la gorge, de la langue et des gencives. Les carreaux peuvent être enlevés, sous eux se trouvemuqueuse éventuellement légèrement saignante.

Mycose œsophagienne

L'infection de l'œsophage peut se produire par la propagation d'une infection à partir de la cavité buccale, bien que l'œsophage puisse également être le site principal de la candidose.

La principale plainte est la douleur lors de la déglutition (odynophagie), qui dans des cas exceptionnels peut être si grave qu'il est impossible de manger. Les autres symptômes sont :

  • troubles de la déglutition (dysphagie), notamment par rapport aux aliments solides
  • douleurs rétrosternales, paraspinales, péricapulaires et dorsales
  • saignements gastro-intestinaux, généralement dans la partie supérieure

Mycose de l'estomac

Les espèces de Candida, malgré leur présence naturelle dans le tractus gastro-intestinal, sont rarement à l'origine de mycoses de l'estomac ou des intestins. Les ulcères sont plus fréquents, les érosions superficielles, les plaques blanchâtres ou les pseudo-membranes sont moins fréquentes. Les symptômes de la mycose de l'estomac sont similaires à ceux d'un ulcère de l'estomac.

Mycose intestinale

La mycose intestinale se manifeste le plus souvent :

  • douleurs à l'estomac
  • constipation et/ou diarrhée
  • flatulences
  • retourner
  • douleurs musculaires
  • se sentir constamment fatigué

Candidose anale

Les champignons du genre Candida sont une cause fréquente de démangeaisons anales. À cet endroit, les infections sont généralement superficielles et s'accompagnent d'un érythème et d'une macération cutanée. Une complication de la mycose cutanée anale non traitée est sa propagation dans le canal anal ou sur la peau du périnée.

Bon à savoir

Mycose invasive du tractus gastro-intestinal

Lorsque les cellules fongiques pénètrent dans les vaisseaux sanguins, nous avons affaire à une mycose invasive. Les points d'entrée les plus courants pour l'infection sont la muqueuse endommagée du tractus gastro-intestinal. Les patients ayant subi une chirurgie abdominale sont particulièrement exposés à la forme invasive de la maladie. Les autres facteurs de risque d'infections invasives comprennent le cancer, les brûlures graves et la pancréatite aiguë.

Mycose du système digestif - diagnostic

Quels tests faut-il réaliser pour diagnostiquer une mycose du système digestif ? Tout d'abord, un examen endoscopique doit être effectué avec le prélèvement d'échantillons dans les zones touchées. Cela rendra les cellules du champignon visibles.

En cas de mycose de la bouche et de l'œsophage, la présence d'hyphes et de pseudohyphes suffit à l'examen d'un écouvillon de brosse prélevé sur la muqueuse malade.

Les tests de laboratoire confirment enfin la mycose. Dans ce butles éléments suivants sont effectués : examen microscopique, culture pour identifier et déterminer le nombre de champignons dans le matériel testé et tests immunologiques.

Mycose du système digestif - traitement

Dans les infections oropharyngées légères, il est recommandé d'utiliser des préparations topiques (nystatine, clotrimazole). Le fluconazole est recommandé pour les infections modérées à sévères.

Pour la candidose œsophagienne, le fluconazole par voie orale est préféré, tandis que la candidose gastrique est traitée par l'utilisation topique ou systémique de nystatine, de kétoconazole, de fluconazole ou d'itraconazole.

Mycose du système digestif - comment la prévenir ? Prophylaxie

La mycose du système digestif est prévenue par une bonne alimentation. Éviter :

  • les sucres et les produits qui en contiennent (chocolat, bonbons, confitures, jus de fruits), car les sucres simples sont un terreau idéal pour les champignons
  • produits à base de farine de blé : pain blanc, crêpes, boulettes, gâteaux
  • fromages persillés et fruits riches en sucre (oranges, bananes, prunes, fruits secs)

Cela vaut la peine de manger des repas équilibrés qui contiennent :

  • légumes (carottes, céleri, persil, brocoli, chou, chou-fleur, haricots) et aliments riches en protéines (lait, fromage, fromage blanc, œufs, volaille, yaourt nature).

Il est également important de boire au moins 2 litres d'eau par jour pour aider à éliminer les toxines du corps qui sont produites par le champignon.

Bon à savoir : la mycose systémique détruit l'organisme

Source: newseria.pl

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Gastrologie