La mycose œsophagienne attaque le plus souvent les personnes dont le système immunitaire est affaibli, en particulier celles atteintes du SIDA. La prévalence de la candidose œsophagienne chez les personnes atteintes du syndrome d'immunodéficience acquise atteint 50 %. Qui d'autre est à risque de développer une mycose œsophagienne? Comment reconnaître les symptômes de la maladie ? Quel est le traitement ?

La mycose (candidose) de l'œsophageest une maladie causée par des champignons parasites. La mycose œsophagienne provoque initialement des taches blanches sur la muqueuse de l'œsophage. La prochaine étape de la maladie est le gonflement de la muqueuse œsophagienne, qui provoque des symptômes désagréables du système digestif. S'ils ne sont pas traités correctement, des ulcères se développeront et endommageront davantage la muqueuse.

Mycose (candidose) de l'œsophage - causes et facteurs de risque

Le champignon de l'œsophage est le plus souvent causé par des champignons du genreCandida , en particulier Candida albicans .Ce champignon est présent dans 40 à 80 % l'homme et fait partie de la flore physiologique du tractus gastro-intestinal. Il ne provoque pas de symptômes de maladie chez les personnes en bonne santé. Cependant, lorsque le système immunitaire est perturbé, le champignon commence à se propager de manière excessive et à provoquer des symptômes de la maladie.

La mycose œsophagienne touche le plus souvent les personnes dont le système immunitaire est affaibli

Le risque de développer une candidose oesophagienne est principalement composé de personnes dont l'immunité est réduite, par exemple les personnes atteintes du SIDA, prenant des médicaments immunosuppresseurs (par exemple les personnes après une greffe) et souffrant de maladies chroniques (par exemple le diabète, les maladies auto-immunes), toxicomanes et alcooliques, mal nourris, carencés en fer et en vitamines A, B1, B2.

La mycose œsophagienne peut également survenir chez les personnes aux prises avec des maladies du système digestif, telles que l'achalasie œsophagienne (c'est-à-dire son rétrécissement) et d'autres qui contribuent à la rétention du contenu alimentaire.

Les personnes qui prennent des médicaments anti-ulcéreux chroniques abaissant le pH gastrique, des glucocorticoïdes et des antibiotiques, ainsi que hospitalisées en unité de soins intensifs et après une intervention chirurgicale ou un examen endoscopique de la partie supérieure du système, sont également exposées à la mycose de l'oesophage.système digestif.

La mycose œsophagienne peut également survenir chez les nouveau-nés de faible poids à la naissance et chez les personnes âgées.

Mycose (candidose) de l'œsophage - symptômes

La mycose œsophagienne est asymptomatique dans la plupart des cas et est découverte accidentellement lors d'examens pour d'autres raisons. Chez certains patients seulement, les signes suivants peuvent apparaître :

  • douleur en avalant

La mycose œsophagienne est asymptomatique dans la plupart des cas

  • brûlures d'estomac
  • nausées
  • sensation de corps étranger dans l'œsophage pouvant causer une gêne derrière le sternum
  • douleur dans la région de la colonne vertébrale et du dos

Les symptômes associés peuvent inclure de la fièvre, des frissons et des douleurs abdominales.

Parfois, la présence d'aphtes peut être la preuve d'une mycose œsophagienne. De plus, le muguet buccal est retrouvé dans la moitié des candidoses œsophagiennes.

Mycose (candidose) de l'œsophage - diagnostic

Si une mycose œsophagienne est suspectée, une gastroscopie est réalisée pour révéler des modifications de la muqueuse œsophagienne. Au cours de l'examen, des fragments de tissus malades peuvent être collectés pour des tests mycologiques, grâce auxquels on sait à quel médicament les champignons sont sensibles.

Mycose (candidose) de l'œsophage - traitement

Si la maladie est asymptomatique, aucun traitement n'est administré. Dans d'autres cas, le traitement de la mycose œsophagienne consiste en des antibiotiques oraux. Cependant, ces médicaments peuvent perturber l'équilibre de la flore intestinale. Pour éviter cela, des probiotiques sont également pris en même temps. Dans les cas plus graves, les médicaments sont administrés par voie intraveineuse.

Il est également conseillé de suivre un régime alimentaire approprié. Le sucre et les produits qui en contiennent (y compris les fruits et les jus de fruits) doivent être éliminés du menu, car c'est un vivier de champignons. Les personnes atteintes de mycose œsophagienne ne doivent pas consommer de produits à base de farine de blé (par exemple, du pain blanc). La liste des produits interdits comprend également les fromages bleus. Les légumes et les aliments riches en protéines (lait, fromages jaunes et blancs) sont recommandés.

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Gastrologie