L'inflammation du gros intestin est un problème important, qui comprend plusieurs entités pathologiques différentes avec différents mécanismes de formation. Malgré cette variété de symptômes qu'ils provoquent, dans de nombreux cas, ils sont similaires. Il est utile de savoir quand on parle de colite et quels en sont les causes, les symptômes et les traitements.

Contenu :

  1. Colite - causes
  2. Colite - symptômes
  3. Colite - cours
  4. Colite - types
    • colite ulcéreuse
    • Maladie de Leśniowski et Crohn
    • colite ischémique
    • colite microscopique
    • colite infectieuse
  5. Colite - prophylaxie
  6. Traitement de la colite

Coliteest un terme général désignant le processus pathologique du côlon, et non sa cause. Ainsi, ils peuvent être d'origine infectieuse et auto-immune, et dans certains cas leur cause est inconnue, ce qui complique encore le diagnostic correct. Le traitement est spécifique à chaque type d'inflammation - des médicaments qui suppriment la réponse immunitaire aux antibiotiques, c'est pourquoi il est si important de poser un diagnostic correct.

Colite - causes

L'inflammation dans le gros intestin peut survenir à la suite de divers facteurs nocifs: processus auto-immuns, maladies des vaisseaux sanguins, présence d'agents pathogènes. Plusieurs facteurs contribuent à la réponse inflammatoire :

  • augmentation de la perméabilité des vaisseaux sanguins, grâce à laquelle les protéines plasmatiques - complément, cytokines et anticorps pénètrent dans l'inflammation en cours ;
  • augmenter l'apport sanguin à l'organe ;
  • afflux de cellules inflammatoires - leucocytes - principalement des monocytes, des neutrophiles et des plasmocytes

Tous ces composants de la réponse inflammatoire sont une expression de la défense de l'organisme, qui supprime le facteur dommageable ou au moins le réduit.

Colite - symptômes

Chaque maladie provoquant une inflammation de l'intestin présente des symptômes spécifiques résultant de différentesles causes de ces maladies, et donc les différentes réactions de notre corps. Cependant, il existe un certain groupe d'affections liées au dysfonctionnement du gros intestin, qui survient dans la plupart des inflammations.

Ceux-ci incluent :

  • douleurs abdominales, généralement dans la partie inférieure ;
  • diarrhée;
  • constipation;
  • fièvre parfois ;
  • malaise général;
  • saignements gastro-intestinaux inférieurs moins fréquents ;
  • perte de poids

L'anémie et la déshydratation peuvent apparaître secondaires à ces affections.

Malheureusement, ces symptômes ne sont pas très spécifiques et parfois ils sont causés par d'autres maladies du système digestif.

Colite - cours

Cette maladie peut être de deux types : aiguë, lorsque les symptômes apparaissent soudainement et progressent rapidement, souvent accompagnés de douleur, de diarrhée sévère et de saignements. Une telle progression est typique des maladies infectieuses.

L'inflammation chronique, en revanche, est retardée assez longtemps sans présenter de symptômes ou augmente progressivement, tandis que l'état de l'intestin continue de se détériorer et que des complications surviennent souvent. Le traitement est généralement long et difficile.

Cette évolution de la maladie concerne le plus souvent la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.

Colite - types

Les inflammations les plus courantes du gros intestin sont :

  • colite ulcéreuse;
  • maladie de Crohn;
  • colite ischémique;
  • colite microscopique;
  • colite infectieuse, y compris la colite pseudomembraneuse

Colite ulcéreuse ( colite ulcéreuse )

C'est ce qu'on appelle la maladie intestinale inflammatoire, la cause de cette maladie n'est pas claire, des facteurs génétiques, auto-immuns et infectieux sont pris en compte.

Les symptômes comprennent la diarrhée, souvent accompagnée de sang, la faiblesse, la perte de poids et, lorsque la maladie est particulièrement grave, la déshydratation et la fièvre.

La colite ulcéreuse varie dans le temps et est d'intensité différente, et peut affecter tout ou partie de l'organe.

Les tests de laboratoire montrent des marqueurs inflammatoires - une augmentation du nombre de leucocytes et de CRP, et dans les études d'imagerie, on peut observer une ulcération de l'intestin (défauts de la muqueuse) et la disparition de l'haustration, c'est-à-dire un lissage du gros intestin normalement replié .

Le diagnostic repose sur l'examen histopathologique et l'image endoscopique de la muqueuse.

Traitementcette inflammation dépend de la gravité et de l'étendue de la maladie, on utilise des aminosalicylates, c'est-à-dire des anti-inflammatoires, des glucocorticostéroïdes, qui ont une fonction similaire, ainsi que des médicaments immunosuppresseurs et biologiques qui affectent l'ensemble de la réponse immunitaire ou seulement certains de ses composants.

Dans une évolution très grave de la maladie, une hospitalisation est nécessaire, et parfois aussi une intervention chirurgicale. Malheureusement, la colite ulcéreuse peut entraîner des complications telles qu'une polypose inflammatoire, un cancer ou une distension aiguë du côlon.

Maladie de Crohn

Comme la colite ulcéreuse, elle appartient aux maladies dites inflammatoires de l'intestin, bien que cette maladie puisse affecter n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal.

Si le processus implique le côlon, les symptômes sont principalement une faiblesse, de la fièvre, une perte de poids, ainsi que de l'anémie, des douleurs abdominales et de la diarrhée.

Les résultats de tests supplémentaires indiquent la présence d'un processus inflammatoire - leucocytose, augmentation de la CRP et de la VS sont typiques, et les éléments suivants sont également utiles pour le diagnostic : examen radiologique de contraste, échographie, tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique.

Pour le diagnostic, cependant, une endoscopie avec des échantillons de biopsie est nécessaire - elle révèle un gonflement et une ulcération de la muqueuse.

Le traitement repose sur une alimentation adéquate (garantissant un apport suffisant en électrolytes, vitamines et liquides), l'arrêt du tabac et la pharmacothérapie.

Médicaments qui inhibent le processus inflammatoire - glucocorticostéroïdes, aminosalicylates, immunosuppresseurs, médicaments biologiques et, si nécessaire, antibiotiques.

Le mode d'administration, la posologie et les préparations utilisées dépendent de la localisation et de l'activité de la maladie.

Parfois, notamment en cas de complications telles que : fistules, abcès, occlusion intestinale, hémorragie, perforation intestinale, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Colite ischémique

Elle est causée par une réduction du flux sanguin dans les vaisseaux alimentant le gros intestin, le plus souvent à la suite d'une athérosclérose (la même maladie qui est responsable des crises cardiaques et de l'ischémie des membres inférieurs).

Les symptômes apparaissent généralement soudainement, il y a des saignements qui s'arrêtent spontanément, une complication de cette inflammation peut être un rétrécissement de l'intestin au site de l'ischémie.

Lorsque la maladie est soudaine, causée par une fermeture soudaine du vaisseau, il y a de fortes douleurs abdominales, une hémorragie et de la fièvre, ce qui peut entraîner une nécrose de l'intestin et la nécessité de son excision.

Les diagnostics comprennent la perfusion de produit de contraste, la coloscopie et la tomodensitométrie. Le traitement peut être pharmacologique lorsque le cours est en courslégère ou opératoire dans les cas les plus graves.

Colite microscopique

Elle touche le plus souvent les personnes de plus de 60 ans, comme le nom de cette maladie l'indique, les modifications de la structure de l'intestin ne peuvent être visualisées qu'au microscope.

Cette inflammation ne provoque pas de changements qui peuvent être visualisés en coloscopie ou examens radiologiques, il est nécessaire d'examiner le spécimen pour faire un diagnostic.

Les symptômes sont non spécifiques, notamment : diarrhée, douleurs abdominales, perte de poids et gaz, et donc des affections qui peuvent être le signe d'autres maladies intestinales, y compris le cancer.

Le traitement repose principalement sur la pharmacothérapie - anti-inflammatoires

Colite infectieuse

Cette condition peut être causée par de nombreux microbes différents - bactéries (par exempleSalmonella ,Campylobacter ,Escherichia coli ), virus (par exemple rotavirus, adénovirus) ou parasites (par exemple amibiase, oxyure).

Ces maladies sont le plus souvent transmises par ingestion, l'infection se produit par des mains sales ou en mangeant des aliments provenant d'une source peu fiable.

Ces inflammations provoquent des diarrhées, parfois sanglantes, des maux de ventre et de la fièvre, aboutissant éventuellement à une déshydratation.

La plupart d'entre elles sont des infections virales, donc les symptômes disparaissent spontanément, seul un traitement de soutien est nécessaire, en particulier une hydratation, une alimentation appropriée et des probiotiques.

Si nous avons affaire à une infection bactérienne ou parasitaire, une antibiothérapie est généralement nécessaire, non seulement pour guérir, mais aussi pour arrêter l'infection d'un plus grand nombre de personnes.

Entérite pseudomembraneuse

L'entérite pseudomembraneuse est un type particulier de maladie infectieuse, causée par Clostridium difficile et le plus souvent associée à une "stérilisation", à une atteinte de la microflore intestinale par une antibiothérapie récente et à une colonisation de l'intestin par des bactéries pathogènes.

La diarrhée dans cette maladie commence généralement rapidement et peut être très intense, et le microbe responsable de l'entérite pseudomembraneuse est très contagieux. Dans le traitement, il faut d'abord arrêter les antibiotiques pris jusqu'à présent, et parfois aussi introduire d'autres antibiotiques qui agissent sur cette bactérie.

Colite - prophylaxie

Il est parfois difficile d'éviter la colite - dans la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse ou l'inflammation microscopique, il n'existe pas de méthodes de prévention spécifiques, car la cause de ces maladies est multifactorielle, souvent inconnue.

Ça vaut le coup quand mêmerappelez-vous qu'il a été prouvé que le tabagisme influence l'apparition du premier.

Vous pouvez éviter l'inflammation ischémique en suivant les recommandations pour la prévention de l'athérosclérose - mener une vie saine avec une bonne alimentation, un bon taux de cholestérol, un exercice physique régulier et surtout, sans fumer.

En ce qui concerne les maladies infectieuses, l'hygiène est la clé - se laver les mains avant de préparer et de manger des repas, un traitement thermique approprié, éviter de manger dans des endroits insalubres et laver les fruits et légumes, ainsi qu'éviter tout contact avec des personnes malades

Traitement de la colite

Comme décrit pour chaque type d'inflammation, le traitement est varié, souvent complexe et dépend de la cause de la maladie. Le plus souvent, la thérapie commence par les méthodes dites non pharmacologiques - une bonne alimentation, arrêter de fumer et de boire de l'alcool et mener une vie saine.

Si elle n'est pas efficace, une pharmacothérapie appropriée est instituée, et finalement une intervention chirurgicale. N'oubliez pas qu'une bonne alimentation est une alimentation légère, composée d'aliments cuits faciles à digérer, consommés en petites quantités et souvent.

Vous ne devriez pas manger de sucreries, frites, grasses, épicées et fast food.

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Gastrologie