Le syndrome intestinal opioïde est un trouble intestinal qui est l'un des effets secondaires des opioïdes - analgésiques, sans lesquels il est actuellement difficile d'imaginer une gestion de la douleur sans opioïdes. Quels sont les symptômes du syndrome du côlon opioïde et comment est-il traité ?
Le syndrome intestinal opioïde , outroubles intestinaux opioïdes , est le symptôme indésirable le plus courant de la consommation de drogues opioïdes. Les opioïdes agissent à différents niveaux du système digestif. Ils inhibent la cinétique de l'estomac, entraînant une augmentation du temps de vidange. Dans le cas de l'intestin grêle, les contractions propulsives sont inhibées, plus d'eau est absorbée par la lumière intestinale et le passage des aliments lui-même est prolongé. Le gros intestin est exposé à l'inhibition du périst altisme propulsif, et qui plus est, la tension du sphincter anal augmente, tout en diminuant la sensibilité du rectum à l'étirement. L'effet de ces mesures est de prolonger le temps de transit et d'augmenter l'absorption d'eau, ce qui entraîne à son tour la formation de selles dures et trop peu de selles, et le besoin en est réduit. Ce sont les principaux symptômes du syndrome du côlon opioïde. Ces troubles, causés par les médicaments opioïdes, relèvent le plus souvent des soins palliatifs et touchent 70 à 90 % des patients. les patients ayant des problèmes oncologiques auxquels sont administrés les médicaments susmentionnés.Le syndrome de l'intestin opioïdeaccompagne le plus souvent un traitement à la morphine, bien que lors de la prise d'autres opioïdes, ils doivent être traités de la même manière - comme un effet indésirable typique.
Les opioïdes - qu'est-ce que c'est ?
L'opium est une substance naturelle obtenue à partir de jus de lait séché, qui est produit par des graines de pavot immatures. L'opium comprend des composés - des alcaloïdes. Leur division ultérieure nous conduira à des noms tels que la morphine, la codéine ou un médicament utilisé avec succès en médecine depuis longtemps. Les opioïdes sont principalement un groupe d'analgésiques. Leur action repose sur une interaction appropriée avec les récepteurs opioïdes. La stimulation de tous les récepteurs provoque un effet analgésique, c'est-à-dire analgésique, mais conduit également à des actions indésirables pour notre corps. Les principales activités que l'on souhaite éviter dans ce cas sont : la somnolence, l'analgésie, les sautes d'humeur, la dépression respiratoire,nausées et le plus commun d'entre eux - affaiblissement de la motilité gastro-intestinale.
Syndrome intestinal opioïde - Traitement
Dans le cas d'un traitement aux opioïdes, des mesures de prévention de la constipation doivent être mises en place dès le début. Le traitement du syndrome de l'intestin opioïde se résume principalement au traitement de la constipation causée par des facteurs autres que les médicaments opioïdes.
L'action de base contre la constipation est une alimentation équilibrée riche en fibres. Les fibres, qui retiennent l'eau dans la lumière intestinale, participent à la formation de la masse fécale et stimulent le périst altisme. dans les légumes, les fruits ou le pain noir. Il est également important de boire suffisamment de liquides. Les éléments suivants sont favorables ici : l'eau, les jus (sauf le pamplemousse), ainsi que le yaourt et le kéfir.
Un autre facteur favorisant le fonctionnement de nos intestins est l'activité physique. Malheureusement, le traitement aux opioïdes affecte généralement les personnes immobilisées ou à mobilité réduite, il est donc recommandé de faire de l'exercice (dans la mesure du possible).
Les laxatifs sont un autre moyen de lutter contre les troubles intestinaux liés aux opioïdes. On peut distinguer ici plusieurs types :
- agents osmotiques - accélèrent le transit intestinal, augmentent le volume de masse fécale atteignant le côlon et son étirement, et accélèrent encore la défécation. L'effet cicatrisant apparaît après 2-3 jours, mais vous devez faire attention avec le soi-disant l'effet de la tolérance et l'apparition de coliques ou de diarrhée ;
- émollients fécaux - augmentent le volume de la masse intestinale tout en la ramollissant, ce qui facilite l'expulsion ;
- agents irritants - ils augmentent le périst altisme intestinal grâce à la stimulation des ganglions intramuraux et augmentent la sécrétion d'eau et d'électrolytes à travers la muqueuse intestinale. L'efficacité des laxatifs associés à un traitement opioïde est limitée. Il est préférable de prendre des médicaments qui irritent et augmentent le volume des masses fécales en même temps.
Une autre méthode de lutte contre le syndrome de l'intestin opioïde sont les lubrifiants qui recouvrent les parois de l'intestin avec de la paraffine, ainsi que les lavements - l'application rectale du lavement provoquant l'effet de la défécation.
Ce sont quelques-unes des méthodes les plus courantes de lutte contre le syndrome de l'intestin opioïde. En cas d'inefficacité, il est nécessaire de retirer manuellement les selles, ce qui est une procédure douloureuse qui nécessite l'administration préalable d'analgésiques.
Le syndrome de l'intestin opioïde est un problème important pour les patients principalement oncologiques dont le traitement est basé sur des médicaments opioïdes. Cela a un impact sur leur qualité de vie et, malheureusement, n'est souvent pas pris en compte.Le diagnostic de constipation doit être basé sur la prise en compte de toutes les causes possibles et de leur traitement ultérieur. Le syndrome de l'intestin opioïde doit être combattu par les méthodes traditionnelles, tout en tenant compte des antagonistes des récepteurs opioïdes.