Le chirurgien vasculaire dégage les vaisseaux malades - les élargit, supprime les modifications (adhérences, anévrismes) et, si nécessaire, insère le soi-disant prothèses vasculaires, grâce auxquelles le vaisseau recommence à fonctionner correctement. La chirurgie vasculaire est une branche de la médecine qui s'occupe du diagnostic et du traitement des maladies liées au dysfonctionnement des vaisseaux sanguins et lymphatiques.
Chirurgien vasculaires'occupe du diagnostic et du traitement chirurgical des maladies liées au mauvais fonctionnement des vaisseaux sanguins et lymphatiques.Chirurgie vasculairene traite pas des maladies vasculaires dans le domaine de la neurochirurgie et de la cardiochirurgie.
Contenu :
- Chirurgien vasculaire - quelles maladies un chirurgien vasculaire traite-t-il ?
- Chirurgien vasculaire - quels tests fait un chirurgien vasculaire ?
- Chirurgie vasculaire - méthodes de traitement utilisées en chirurgie vasculaire
Chirurgien vasculaire - quelles maladies un chirurgien vasculaire traite-t-il ?
Les maladies les plus importantes qui relèvent de la compétence d'un chirurgien vasculaire sont :
- athérosclérose (y compris, entre autres, l'athérosclérose des membres inférieurs, l'artériosclérose carotidienne) et les maladies inflammatoires de l'appareil circulatoire
- syndrome du pied diabétique
- embolie pulmonaire
- traitement du rétrécissement et de l'occlusion des artères pouvant entraîner des accidents vasculaires cérébraux
- anévrismes (y compris les aortes thoraciques, abdominales et viscérales chroniques, rompues, inflammatoires)
- maladies veineuses aiguës et chroniques (dont thromboembolie veineuse, varices des membres inférieurs, insuffisance veineuse profonde)
- ulcères veineux chroniques
- tumeurs du système vasculaire
- Maladie de Buerger, ou vascularite thrombo-oblitérante
Chirurgien vasculaire - quels tests fait un chirurgien vasculaire ?
Les patients consultent le plus souvent un chirurgien vasculaire qui se plaint de :
- crampes aux jambes et sensation de brûlure
- gonflement, incl. autour des chevilles
- sensation de lourdeur
Les patients qui ont remarqué des varicosités, des varices, se plaignent de picotements fréquents, d'engourdissements ou d'un manque de sensation dans les membres signalent également. Ceux-ci peuvent être les premiers signes d'un problème de circulation, surtout si elle est perturbéede plus en plus de décolorations brunes ou bleues apparaissent sur la peau, indiquant une inflammation ou une fissuration des varices.
Les personnes avec des chirurgiens vasculaires voient également des douleurs, le plus souvent ressenties derrière le sternum, de la toux et des essoufflements répétés, car cela peut être un signe d'embolie pulmonaire.
Au cours de la visite, le chirurgien vasculaire procédera à un entretien détaillé avec le patient, examinera les résultats des tests effectués jusqu'à présent et examinera le patient, en particulier en cas de suspicion d'une maladie dont les symptômes peuvent être observés à l'œil nu, par exemple les ulcères veineux chroniques. Selon l'état, le chirurgien vasculaire peut vous référer à des tests spécifiques pour écarter ou confirmer le diagnostic initial.
Les examens les plus fréquemment pratiqués dans le domaine de la chirurgie vasculaire sont l'échographie Doppler des membres carotidiens, vertébraux, inférieurs et supérieurs, l'échographie Doppler des veines des membres inférieurs et supérieurs ou l'échographie Doppler viscérale. L'examen Doppler est non invasif et très utile dans le diagnostic de nombreuses maladies. Il donne une réponse à la question de savoir si le flux sanguin est correct - où il coule plus lentement, où il coule plus vite ou recule, ce qui peut indiquer, par exemple, une insuffisance valvulaire veineuse. De plus, l'échographie Doppler donne une image de la capacité et de la section transversale des artères et des veines examinées, et permet ainsi de détecter un éventuel rétrécissement des artères causé par l'athérosclérose, le risque de thromboembolie veineuse ou d'autres maladies des vaisseaux sanguins chez l'abdomen, le cou, les mains et les jambes. D'autres études utilisées en chirurgie vasculaire comprennent Tomodensitométrie, artériographie, angioscopie, phlébographie et lymphographie.
Comment puis-je me débarrasser des varicosités ?
Chirurgie vasculaire - méthodes de traitement utilisées en chirurgie vasculaire
Après le diagnostic, le chirurgien vasculaire peut décider d'utiliser des traitements non invasifs ou mini-invasifs ou, si nécessaire, orienter le patient vers une intervention chirurgicale. Il qualifie également les patients pour l'amputation d'un membre, par exemple dans le cas d'un pied diabétique.
Les méthodes les plus fréquemment utilisées incluent la sclérothérapie (utilisée dans le traitement de l'insuffisance veineuse chronique) ou les méthodes endovasculaires, parmi lesquelles :
- angioplastie percutanée par ballonnet (un cathéter à ballonnet est inséré à la place de l'obstruction ou du rétrécissement du vaisseau)
- implantation de stent (utilisé par exemple dans les artères iliaques, fémorales ou carotides)
- pose d'endoprothèse (utilisée, entre autres, lorsqu'une artère est endommagée ou dans le cas d'une fistule artério-veineuse)
- athérectomie (implique l'élimination ou la réduction des plaques d'athérosclérose à l'aide d'un dispositif spécial)
Si la maladie vasculaire est très avancée ou engage le pronostic vital, le médecin peut décider de subir une intervention chirurgicale (y compris reconstruction et restauration des artères, pontage, traitement chirurgical du lymphœdème).