Un angiologue est un médecin qui s'occupe de la prévention, du traitement et du diagnostic des maladies des vaisseaux sanguins et lymphatiques. L'angiologie est une spécialisation très étroite et rare, et les patients atteints de maladies des veines ou des artères sont souvent référés à un chirurgien vasculaire au lieu d'un angiologue.

L'angiologieest à la frontière de plusieurs autres spécialités, doncangiologuecoopère généralement avec un chirurgien vasculaire, phlébologue, diabétologue, immunologiste, un gynécologue (en cas de thromboembolie veineuse survenant chez la femme enceinte) ou un neurologue. Tout dépend des vaisseaux qui ont été attaqués au cours de la maladie. L'angiologue a une connaissance approfondie des maladies des vaisseaux sanguins et lymphatiques, il est donc capable de diriger correctement un traitement conservateur ou de se référer à un autre spécialiste afin d'élargir le diagnostic et d'entreprendre un traitement approprié, également chirurgical.

Angiologue - quand est-il conseillé de consulter un angiologue ?

Les patients consultent le plus souvent des angiologues qui présentent des symptômes tels que

  • crampes aux jambes et sensation de brûlure
  • gonflement des jambes et des chevilles
  • se sentir appelé jambes lourdes, surtout le soir après une longue journée de travail (principalement debout ou assis)
  • araignées,
  • varices
  • picotements fréquents, engourdissements dans les membres
  • manque de sensation dans les membres

Ceux-ci peuvent être les premiers symptômes de problèmes de circulation, surtout s'il y a des troubles tissulaires, c'est-à-dire qu'il y a de plus en plus de décolorations brunes ou bleues sur la peau, par exemple autour des chevilles, indiquant une inflammation ou une fissuration des varices. Ces zones peuvent durcir ou s'ulcérer avec le temps.

Les personnes souffrant de douleurs, le plus souvent ressenties derrière le sternum, de toux prolongée, d'essoufflements répétés, pouvant indiquer une embolie pulmonaire, consultent également un angiologue.

Angiologie - quelles maladies sont diagnostiquées par un angiologue ?

Un angiologue s'occupe de la prévention et du diagnostic des maladies des vaisseaux sanguins et lymphatiques, telles que :

  • varicosités (venulectasies, angiectasies, télangiectasies) et varices
  • athérosclérose (y compris, entre autres, l'athérosclérose des membres inférieurs, l'artériosclérose carotidienne) et les maladies inflammatoires de l'appareil circulatoire
  • syndrome du pieddiabétique
  • embolie pulmonaire
  • traitement du rétrécissement et de l'occlusion des artères pouvant entraîner des accidents vasculaires cérébraux
  • anévrismes (y compris les aortes thoraciques, abdominales et viscérales chroniques, rompues, inflammatoires)
  • maladies veineuses aiguës et chroniques (dont thromboembolie veineuse, varices des membres inférieurs, insuffisance veineuse profonde)
  • tumeurs du système vasculaire
  • lymphœdème
  • syndromes de compression
  • ischémie aiguë des membres
  • Syndrome de Raynaud

Angiologue - à quoi ressemble la visite chez l'angiologue ?

L'angiologue mènera un entretien détaillé avec le patient, passera en revue les résultats des tests effectués jusqu'à présent et examinera le patient, en particulier en cas de suspicion d'une maladie dont les symptômes peuvent être vus à l'œil nu, par exemple les ulcères veineux chroniques. Si, en revanche, les problèmes de vaisseaux sanguins sont à un stade précoce, ils peuvent opter pour la pharmacologie et le traitement conservateur, qui consiste le plus souvent à modifier leur hygiène de vie. La prophylaxie comprend une activité physique pas trop intense mais systématique, en particulier celle qui engage les muscles des membres, le port de chaussures appropriées (de préférence des talons de 2 à 3 cm) et des vêtements (pas trop serrés), en évitant de rester debout ou assis trop longtemps, surtout avec jambes croisées, ne pas utiliser de bains trop chauds. Une alimentation équilibrée riche en fruits et légumes, prévenant l'obésité et arrêtant de fumer est également importante.

Angiologue - à quels examens l'angiologue se réfère-t-il ?

Selon la maladie, l'angiologue peut vous référer à des tests spécifiques pour écarter ou confirmer le diagnostic initial. Les tests d'angiologie les plus fréquemment pratiqués comprennent l'échographie Doppler de la carotide, des artères vertébrales, des membres inférieurs et supérieurs, l'échographie Doppler des veines des membres inférieurs et supérieurs et l'échographie Doppler des artères viscérales. L'examen Doppler est non invasif et très utile dans le diagnostic de nombreuses maladies. Il donne une réponse à la question de savoir si le flux sanguin est correct - où il coule plus lentement, où il coule plus vite ou recule, ce qui peut indiquer, par exemple, une régurgitation valvulaire. De plus, l'échographie Doppler donne une image de la capacité et de la section transversale des artères et des veines examinées, et permet ainsi de détecter un éventuel rétrécissement des artères causé par l'athérosclérose, le risque de thromboembolie veineuse ou d'autres maladies des vaisseaux sanguins chez l'abdomen, le cou, les mains et les jambes. D'autres études utilisées en angiologie comprennent tomodensitométrie, angioscopie, phlébographie ou lymphographie.

Angiologie - méthodes de traitement utilisées en angiologie. Angiologue, phlébologue et chirurgien vasculaire

Après le diagnostic, l'angiologue peut décider d'utiliser desméthodes de traitement peu invasives. Ils consistent généralement à fermer les vaisseaux sanguins malades avec un laser ou par sclérothérapie. Cependant, si la maladie des vaisseaux sanguins est à un stade plus avancé, l'angiologue oriente généralement le patient vers un chirurgien vasculaire. Il peut décider de subir des procédures plus invasives (par exemple, angioplastie par ballonnet, implantation de stent, implantation d'endoprothèse, athérectomie) ou chirurgicales (par exemple, reconstruction et restauration des artères, pontage, traitement chirurgical du lymphœdème).

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