La marijuana médicinale, également connue sous le nom de marijuana médicale, est toujours controversée et est même considérée par de nombreuses personnes comme une drogue dangereuse. En attendant, on sait que la marijuana médicinale est inestimable dans de nombreux cas : elle aide à soulager la douleur chronique, elle peut être utile dans le traitement de la fibromyalgie, de la sclérose en plaques, de l'épilepsie, des troubles du spectre autistique ou des maladies rhumatismales. Quelles sont les propriétés curatives et thérapeutiques de la marijuana médicale ? Comment se passe le traitement, qui peut prescrire de la marijuana médicale et y a-t-il des contre-indications à son utilisation ?

Qu'est-ce que la marijuana médicale (marijuana médicale) ?

Marijuana médicinale (marijuana médicale)est du chanvre séché, une matière première pharmaceutique végétale à la composition très riche. La sécheresse est fabriquée à partir de fleurs de chanvre cultivées sous contrôle strict - à l'intérieur, sans utilisation de pesticides ni de pesticides.

Comme l'explique le médicament. Albert Jeznach, ce qui distingue la marijuana médicale de la marijuana récréative est la validation, c'est-à-dire l'évaluation de la composition et de la concentration des substances actives. Cela signifie quela composition de chaque lot de marijuana médicinale est strictement définieet contrôlée à chaque étape de la production - la concentration des principes actifs se situe dans une plage strictement définie. Chaque lot du médicament est testé sans exception - ceux qui ne répondent pas à une norme spécifique ne sont pas commercialisés.

Marijuana médicinale - composition chimique et souches de marijuana médicale

La composition de la marijuana médicale est très riche - la fleur séchée contient près de 500 substances différentes, y compris cannabinoïdes, et aussi incl. les terpènes, c'est-à-dire les substances qui peuvent modifier l'action des cannabinoïdes.

Ingrédients médicinaux de la marijuana :

  • THC (tétrahydrocannabinol)- affecte les récepteurs du cerveau, provoque, entre autres, euphorie et réduction de la douleur, a la capacité de réduire les nausées et les vomissements, améliore l'appétit, réduit la spasticité
  • CBD(cannabidiol)- réduit certains effets secondaires associés à de fortes doses de THC, atténue les symptômes de certaines maladies, par exemple la polyarthrite rhumatoïde, le syndrome anxieux, le trouble de stress post-traumatique
  • CBG (cannabigérol)- a des effets anti-inflammatoires
  • THCV (tétrahydrocannabivarine)- soulage les symptômes de l'épilepsie et de la maladie de Parkinson
  • Terpènes :
  1. terpinolène - possède des propriétés antibactériennes, antifongiques et relaxantes
  2. limonène - a des effets antidépresseurs et anxiolytiques
  3. linalol - a des effets anti-inflammatoires et analgésiques
  4. mircen - anti-inflammatoire et relaxant
  5. pinène - a des propriétés anti-inflammatoires, réduit le stress, dilate les bronches
  6. caryophyllène - a un effet analgésique et anti-inflammatoire
  • Alcaloïdes
  • Flavonoïdes

Les cannabinoïdes sont considérés comme les principaux ingrédients curatifs de la marijuana médicale. Plus de 100 ont été identifiés à ce jour, et ceux dont on entend le plus parler et qui ont les effets thérapeutiques les plus importants sont le THC et le CBD.

Le traitement utilise principalement deux souches de marijuana : une souche sativa et une souche indica, ainsi que de nombreuses variétés hybrides.

Marijuana médicinale - propriétés et application en médecine

De nombreuses études scientifiques ont prouvé quela marijuana médicinale a un certain nombre de propriétés curatives et thérapeutiques , et donc - largement utilisée en médecine

Comme l'explique le médicament. Albert Jeznach, les propriétés d'une souche donnée sont principalement influencées par les proportions entre les substances actives les plus importantes de la marijuana médicinale - le THC et le CBD.

Selon la combinaison spécifique de ces substances (présentes dans l'inflorescence), la variété aura un effet stimulant (cet effet est typique des souches sativa riches en THC) ou relaxant et relaxant (caractéristique des souches indica). Le choix de la variété et de la dose appropriées dépend des besoins du patient.

La liste des maladies et des troubles pour lesquels la marijuana médicale est utilisée est très longue et ne cesse de s'allonger.

La marijuana médicale peut être envisagée en cas d'échec du traitement de choix, c'est-à-dire dont l'efficacité est documentée, dans les cas suivants :

  1. traitement de la douleur chronique, y compris la douleur cancéreuse et la douleur résultant de lésions nerveuses après une chimiothérapie ou une radiothérapie
  2. comme traitement d'appoint pour certains types de cancer (par exemple pour atténuer les effets secondaires de la chimiothérapie)
  3. migraine
  4. myasthénie grave
  5. fibromyalgie
  6. spasticité
  7. épilepsie résistante aux médicaments
  8. Maladie de Parkinson
  9. Maladie d'Alzheimer - Le THC ralentit la dégradation des cellules cérébrales, ralentissant le développement de la maladie
  10. dystonie
  11. maladies auto-immunes
  12. asthme
  13. sclérose en plaques
  14. borréliose
  15. anorexie
  16. bulimii
  17. anxiété
  18. enfoncé
  19. trouble bipolaire
  20. troubles du sommeil, y compris l'insomnie
  21. autisme - aide à contrôler l'anxiété et l'agressivité
  22. TDAH - facilite la concentration et la concentration
  23. SSPT (trouble de stress post-traumatique)
  24. maladies inflammatoires de l'intestin (soulagement de l'inflammation)
  25. IBS (syndrome du côlon irritable)
  26. Maladie de Crohn
  27. glaucome
  28. Syndrome de Sjögren, autrement dit syndrome de sécheresse ou maladie de Mikulicz-Radecki
  29. phobies sociales
  30. TOC (Trouble Obsessionnel Compulsif)
  31. alcoolisme et autres dépendances
  32. VIH/SIDA
  33. dystonie
  34. Chorée de Huntington
  35. du syndrome de Tourette
  36. ataxie
  37. dyskinésie
  38. tężyczki
  39. bruxisme
  40. rhumatisme psoriasique
  41. syndrome de fatigue chronique
  42. blessures à la colonne vertébrale
  43. Syndrome d'Ehlers-Danlos
  44. mucopolysaccharidose
  45. Maladies de Hashimoto
  46. AZS
  47. diabète
  48. tension musculaire excessive
  49. troubles alimentaires
  50. hépatite C.

Comment la marijuana médicinale est-elle utilisée ?

La marijuana médicinale se présente sous la forme dematière séchée, qui est appliquée par vaporisation - en inhalant des composés qui s'évaporent lorsque le cannabis est chauffé à la bonne température. - Chauffer, pas brûler, car lors de la combustion de la matière séchée, à une température d'environ 600 degrés C, une partie importante des composés actifs est perdue, dont même 30 à 50 %. THC - souligne le médicament. Albert Jeznach

Comme l'explique l'expert,le chanvre séché doit être broyé (et non broyé) dans un moulin à herbes , puis placé dans la chambre de chauffe du vaporisateur (dispositif médical disponible, entre autres, en pharmacie) . Pendant le chauffage progressif, les cannabinoïdes et les terpènes sont libérés de l'herbe, qui sont ensuite inhalés par le patient sous forme de vapeur.

Il est important que pendant le chauffage, aucune substance toxique ne soit libérée (par exemple des composés cancérigènes ou des substances de goudron) qui se forment pendant le processus de combustion. La température de vaporisation optimale se situe entre 180 et 200 degrés C, généralement de 186 degrés C. Dans des cas spécifiques, la température peut être inférieure ou supérieure.

Les premiers effets du cannabis médicalappliqués par vaporisation sont rapides- après 5 à 10 minutes, le patient ressent son effet thérapeutique, ce qui est possible grâce à l'omission du système digestif - les composés actifs traversent les poumons directement dans le sang. L'effet dure pendant les 2 à 4 heures suivantes.

Comme l'explique le médicament. Albert Jeznach,Au cours du premier mois de traitement, la dose dedoit être déterminée à l'aide d'une technique appelée titration, qui consiste à augmenter lentement la dose jusqu'à ce qu'elle soit optimale pour le patient. C'est un compromis entre l'action du médicament et les effets secondaires.

Le patient reçoit des recommandations sur la façon d'augmenter progressivement la dose du médicament et sur quoi faire attention, ainsi que sur la façon de diviser indépendamment le chanvre séché afin qu'il ne perde pas ses propriétés. La titration permet de déterminer la dose minimale efficace ou maximale tolérée du médicament. Après la fin de cette période, l'efficacité du traitement peut être initialement évaluée. Une évaluation complète de l'efficacité du traitement est possible après trois mois d'utilisation de la dose complète.

Principes du traitement de la marijuana médicale

Comment un médecin programme-t-il un traitement médical au cannabis ? Dois-je faire des tests supplémentaires avant de commencer le traitement ? Comme l'explique le médicament. Albert Jeznach,il n'y a pas d'études consacrées à l'utilisation de la marijuana médicale , mais avant de commencer le traitement, le médecin doit pouvoir voir les résultats de la morphologie, des tests d'enzymes hépatiques et des tests de la fonction rénale, y compris la créatinine.

- La chose la plus importante est l'histoire et le diagnostic de la maladie sous-jacente. Sur cette base, il est possible de déterminer quel est le plus grand problème pour le patient - qu'il s'agisse de douleurs, de nausées et d'anorexie résultant de la chimiothérapie, ou de troubles sensoriels, ou de neuropathie. La chimiothérapie ou la radiothérapie salvatrice peut endommager les nerfs, et parfois j'ai des patients qui ont déjà été guéris de leur cancer mais qui sont toujours sous ma garde parce que nous devons prendre soin de leur douleur. - dit le médicament. Albert Jeznach

- Vous devez également déterminer si le patient veut être plus calme, calme ou s'il veut être actif professionnellement le plus longtemps possible et pouvoir travailler même pendant le traitement oncologique. Selon les besoins et les attentes du patient, je peux choisir une variété qui a soit l'avantage du phénotype sativa, plus stimulant, soit le phénotype indica, plus apaisant et relaxant. Il serait préférable de commencer le traitement avec une variété hybride qui contient à la fois du CBD et du THC, mais malheureusement il n'y a pas une telle variété en Pologne. - explique l'expert.

Il faut savoir quela marijuana médicale ne peut pas être la drogue de premier choix,ni la seule méthode de traitement . Le traitement commence avec de faibles doses, que le médecin augmente ensuite. Chaque patient traité avec de la marijuana médicale doit donner son consentement éclairé.

Marijuana médicinale et interactions médicamenteuses possibles

La thérapie médicale par la marijuana doit être effectuée sous la supervision d'un spécialiste , et le médecin doit être au courant de tous les autres médicaments que le patient prend. Comme l'explique le médicament. Albert Jeznach, comme beaucoup d'autres droguesla marijuana médicale peut interagir avec les drogues, en affaiblissant ou en intensifiant leurs effets , qui dans certains cas peuvent être toxiques et dangereux pour la santé du patient, et dans d'autres entraîner des une diminution des effets du traitement de base. Ces interactions sont mutuelles, c'est-à-dire que les deux groupes de médicaments affectent l'action de l'autre.

  • Certains médicaments chroniques et substances à base de plantes peuvent affecter les niveaux de THC . Les médicaments qui peuvent augmenter le niveau de cette substance comprennent certains antidépresseurs, les inhibiteurs de la pompe à protons, les antifongiques, les antibiotiques macrolides ou les inhibiteurs de la protéase du VIH.
  • Drogues et substances quipeuvent réduire les effets du THCcomprennent le millepertuis, ainsi que certains antibiotiques semi-synthétiques, la carbamazépine et le phénobarbital.
  • À leur tour, les cannabinoïdes peuvent, entre autres, intensifier les effets des médicaments affectant le système nerveux - y compris les hypnotiques, les antiépileptiques, les sédatifs, les anti-répresseurs, les benzodiazépines et les barbituriques.

Contre-indications pour le traitement de la marijuana médicale

La marijuana médicale est considérée comme une drogue sûre, mais elle ne devrait pas être utilisée dans tous les cas.

Marijuana médicinale - contre-indications :

  • allergie au cannabis
  • grossesse et allaitement
  • moins de 25 ans (contre-indication relative)
  • arythmie et maladies cardiovasculaires
  • hypertension non contrôlée
  • problèmes respiratoires
  • dépression instable, schizophrénie, manie
  • pensées suicidaires
  • abus d'alcool et de drogues

Peut-on devenir accro à la marijuana médicinale ?

Quel est le risque de devenir accro à la marijuana médicale ? Arc. Albert Jeznach explique que léger - semblable à la caféine.La marijuana médicale n'est pas physiquement addictive- mais vous pouvez devenir accro au bien-être qui se produit après l'application de la drogue

Par conséquent, le traitement peut être administré pendant une exacerbation de la maladie par intermittence pendant la rémission, sans généralement aucun risque desymptômes de sevrage, bien que cela puisse se produire si le cannabis est arrêté trop rapidement après de longues périodes de traitement. Le patient peut alors ressentir des symptômes tels que des fluctuations du sommeil, des sautes d'humeur, de l'irritabilité et des troubles de l'appétit - ils sont légers et disparaissent généralement après 1 à 2 semaines.

Effets secondaires de la consommation de marijuana à des fins médicales

Comme toute drogue, la marijuana médicinale peut avoir des effets secondaires, dont la nature dépend de la variété de cannabis. Ils sont légers et devraient disparaître avec le temps.

Les effets secondaires les plus courants de la marijuana médicinale sont :

  • euphorie et agitation
  • troubles de la coordination psychomotrice et des fonctions psychomotrices
  • somnolence, fatigue
  • vertiges
  • réduire l'attention et la concentration
  • augmentation de l'appétit
  • altération de la mémoire à court terme et du traitement de l'information
  • possibilité d'évanouissement

Comme l'explique le médicament. Albert Jeznach, certains de ces effets secondaires peuvent dans certains cas être souhaités - par exemple, une altération de la mémoire à court terme aide à effacer la douleur migraineuse ou l'aggravation de la douleur cancéreuse.

Cependantles personnes traitées avec de la marijuana médicale ne peuvent pas conduire une voitureou d'autres véhicules à moteur pendant un certain temps après l'application en raison du risque de collision ou d'accident. Comme l'explique l'expert, conformément aux lignes directrices canadiennes élaborées par le Collège des médecins de famille du Canada (les lignes directrices polonaises n'existent pas encore), vous devez cesser de conduire pendant 4 à 8 heures après la prise du médicament. Cependant, un plan de traitement peut être défini de manière à ce que le patient puisse se rendre au travail pendant le traitement.

Peut-on faire une overdose de marijuana médicinale ?

Comme toute drogue, la marijuana à des fins médicales peut également faire l'objet d'une surdose.Le symptôme le plus grave d'un surdosage est un comaqui peut durer jusqu'à deux à trois jours. Il n'y a pas de récepteurs cannabinoïdes dans le tronc cérébral responsable des fonctions vitales de base, telles que la respiration, donc un surdosage n'entraînera pas la mort par suffocation. Dans cette partie du cerveau, cependant, il y a des récepteurs opioïdes, donc une surdose d'opioïdes peut entraîner la mort.

Comme le souligne le médicament. Albert Jeznach, la dose létale estimée pour les variétés de marijuana médicale actuellement utilisées en Pologne, est d'environ 100 g en une seule admission. Considérant que la dose unique habituelle est d'environ 100-150 mg, prendre 100 g semble impossible.

Bon à savoir

L'huile de CBD n'est pas la même chose que la marijuana médicinale

Il est bon de savoir que disponible en magasinen phytothérapie et sur Internet, les huiles de CBD ne remplacent pas la marijuana médicale. Arc. Albert Jeznach souligne quela marijuana médicale a une composition clairement définie - autre que l'huile de CBD,car elle contient du THC, que l'huile de cannabis ne peut pas contenir. - De plus, le statut de ces produits n'est pas clair : on ne sait pas s'il s'agit d'un nouvel aliment, ou d'insectes, ou d'un produit d'aromathérapie ou d'un complément alimentaire. À ce jour, il n'y a pas d'huile de CBD en Pologne qui obtiendrait le statut de complément alimentaire. La qualité de ces produits est très variable, souvent méconnue. Il n'y a pas de validation, nous ne savons donc pas si leur composition est reproductible. - dit l'expert.

- Le CBD est assez sûr, il est difficile de l'empoisonner, mais c'est une substance biologiquement active et a des effets spécifiques sur le corps, à la fois positifs et négatifs. Peut aider à certaines maladies, a des effets anti-inflammatoires. Mais il est important de savoir que le CBD est métabolisé par le foie comme la plupart des médicaments et peut à la fois affaiblir et intensifier les effets de certains médicaments. Il existe un réel danger queaméliore l'effet des anticoagulantset un patient qui utilise ces médicaments simultanément avec de l'huile de CBD peut souffrir d'hémorragie, par exemple du tractus gastro-intestinal. C'est une menace potentielle pour la vie et la santé. Si quelqu'un veut déjà utiliser du CBD, il est plus sûr de le faire après avoir consulté un médecin. - ajoute-t-il.

Où acheter de la marijuana médicale et combien coûte le traitement ?

La marijuana médicale est prescrite sur ordonnance et est disponible dans certaines pharmacies (généralement les mêmes pharmacies qui vendent des analgésiques opioïdes). Bien que la prescription de marijuana médicale puisse désormais être délivrée par n'importe quel médecin, le patient ainsi traité doit être sous les soins constants d'un spécialiste.

Comme l'explique le médicament. Albert Jeznach, pour la marijuana médicale, les mêmes règles s'appliquent que pour les drogues opioïdes : elles ne doivent être utilisées que par un médecin expérimenté. En Pologne, la thérapie est pratiquée principalement par des médecins de cliniques de traitement de la douleur. Dans d'autres pays, comme le Canada, il existe déjà des lignes directrices officielles sur le traitement du cannabis pour les médecins généralistes.

Actuellement, la marijuana médicale n'est pas remboursée en Pologne. Le coût du traitement varie d'un patient à l'autre car les doses de marijuana médicinale sont sélectionnées en fonction des besoins et des symptômes. Le coût approximatif de la thérapie varie de 600 PLN à 1 200 PLN par mois. De plus, vous devez ajouter les dépenses pour un broyeur d'herbes, ainsi qu'un inhalateur qui est un appareil médical, qui coûte environ 1 200 PLN.

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