L'angiographie rénale, également connue sous le nom d'examen vasculaire rénal, est une méthode d'imagerie permettant d'examiner la vascularisation des reins et des organes environnants à l'aide de rayons X et d'un agent de contraste. Quelles sont les indications de l'angiographie et comment s'y préparer ? Comment se passe le test ?

Angiographie rénale (rein)àtest d'imagerie , qui vous permet d'examiner la vascularisation des reins et des organes environnants. Dans le cas d'un rétrécissement de l'artère rénale, l'examen permet d'apprécier le niveau et le degré de rétrécissement de la lumière du ou des vaisseaux. Pendant l'angiographie à travers le cathéter inséré, des échantillons de sang peuvent être prélevés pour des tests (par exemple pour déterminer l'activité de la substance hormonale produite dans les reins - la rénine).

Angiographie rénale : indications pour l'examen

  • hypertension
  • sténose de l'artère rénale
  • anomalies vasculaires liées au système urinaire (hémangiomes et vaisseaux accessoires)
  • tumeurs des reins et des surrénales
  • tuberculose rénale
  • embolie de l'artère rénale
  • lésions rénales
  • évaluation de la vascularisation du rein greffé
  • hématurie d'origine inconnue

Qu'est-ce que l'angiographie rénale ?

L'image des vaisseaux et des organes qu'ils innervent est obtenue en administrant un agent de contraste à travers un cathéter spécial dans l'aorte abdominale, à proximité de la sortie des artères rénales ou directement dans l'une des artères rénales (angiographie dite ciblée). Le contraste est progressivement excrété dans les voies urinaires, ce qui vous permet d'effectuer un examen urographique à l'étape suivante.

Angiographie rénale : préparation au test

Vous devez aller à la selle la veille (un lavement vous aidera si nécessaire). Vous devez venir au test à jeun, sinon les reins et les voies urinaires peuvent être obscurcis par les gaz ou les matières fécales restant dans les intestins. Si votre corps est déshydraté, vous recevrez des liquides supplémentaires sous forme de perfusion la veille ou le jour de l'examen. Vous devrez également vous raser l'aine avant de procéder à l'angiographie.

Comment se passe l'angiographie rénale ?

Vous vous allongez sur le dos. Le médecin désinfecte la peau au niveau de l'aine et la recouvre de linges stériles afin de ne laisser qu'une petite "fenêtre". Il est maintenant temps pour l'anesthésie locale. Quand il commence à fonctionner, le médecin trouve l'artèrefémorale et la pique avec une aiguille spéciale à travers laquelle il introduit un cathéter vasculaire directement dans l'une des artères rénales ou dans l'aorte abdominale d'où elles sortent. Le cathéter est ensuite relié via un câble à une seringue automatique, à laquelle le médecin injecte le produit de contraste dans l'artère. Grâce à elle, elle peut observer le travail des vaisseaux sanguins. Une fois l'examen terminé, il retire le cathéter de l'artère et place un pansement compressif sur le site de ponction.

Le test prend généralement plusieurs dizaines de minutes. Le résultat du test est fourni sous la forme d'une description avec parfois des plaques radiographiques jointes.

Angiographie rénale : complications possibles

Un hématome apparaît relativement souvent au site d'insertion du cathéter. Rarement, une réaction allergique aux agents de contraste peut survenir.

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Important

  • Le test peut être effectué sur des patients de tous âges et peut être répété plusieurs fois.
  • L'angiographie rénale n'est pas pratiquée chez les femmes enceintes et dans la seconde moitié du cycle menstruel, si une fécondation a pu se produire.

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