- Effet Nocebo et placebo
- L'effet Nocebo : qu'est-ce que c'est ?
- Effet Nocebo : c'est avec qui ?
- L'effet Nocebo : d'où vient-il ?
- Effet Nocebo : importance en médecine
L'effet nocebo est le contraire de l'effet placebo. Vous en entendez parler assez rarement - mais très probablement trop rarement, car tout comme ce dernier peut aider, l'effet nocebo est définitivement nocif. Lisez ce qu'est l'effet nocebo, découvrez qui est le plus susceptible de souffrir de ce phénomène et vérifiez l'importance de l'effet nocebo en médecine.
Effet Nocebo et placebo
L'effet noceboest l'opposé du plus célèbre effet placebo. Alors que ce dernier peut être considéré comme un phénomène positif, l'effet nocebo conduit à des résultats déplorables.
L'effet Nocebo : qu'est-ce que c'est ?
On parle de l'effet nocebo depuis les années 1960 - c'est alors, en 1961, que le terme a été introduit dans le langage médical par W alter Kennedy. Le nom de l'effet nocebo vient du latin et la traduction signifie "je vais faire mal".
Le fait qu'il existe des liens très importants entre l'état de la santé humaine et le psychisme est mentionné depuis longtemps - on en parle, par exemple, dans le contexte des maladies néoplasiques, où il est souligné que le pronostic n'est pas seulement influencé par le degré d'avancement de la maladie, mais aussi par la confiance du patient dans les chances de guérison.
Il s'avère cependant que, tout comme la pensée positive aide, la pensée négative fait tout simplement mal. L'effet nocebo est basé sur cela - par exemple, si une personne croit qu'une substance qu'elle prend entraînera des effets secondaires, le risque de tels effets secondaires augmente simplement.
L'effet nocebo apparaît, entre autres, dans en raison d'une attitude négative envers une forme de thérapie donnée, de l'apparition d'un médicament qui n'est pas accepté par une personne ou d'une forte peur de l'apparition d'effets secondaires d'un médicament donné.
Inutile de dire que nocebo semble être un phénomène assez intrigant, donc plus d'une étude a été menée sur ce phénomène. Un exemple est l'analyse menée auprès d'étudiants dans les années 1980 du siècle précédent - au cours de laquelle les participants à l'étude ont été informés qu'ils suivraient une thérapie utilisant le courant électrique, après quoi ils pourraient développer un mal de tête.
Après l'avoir appliqué, 2 participants sur 3ont signalé la douleur mentionnée ci-dessus, mais en pratique pas une seule personne … n'a été exposée à l'électricité et le fait que certains d'entre eux aient eu des maux de tête peut être dû à l'effet nocebo.
Effet Nocebo : c'est avec qui ?
L'effet nocebo peut en fait se produire chez toute personne qui a une attitude négative envers la thérapie ou qui a très peur des effets secondaires potentiels.
En pratique, cependant, ce phénomène se rencontre avec une fréquence accrue chez certaines personnes. Il a été noté que l'effet nocebo est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
Il n'y a pas que le sexe qui compte ici - il s'avère que les personnes souffrant de troubles dépressifs ou de troubles anxieux sont plus prédisposées à ce type d'induction de symptômes "conditionnés psychologiquement".
Fait intéressant, il est également mentionné que l'effet nocebo est plus souvent rencontré par les personnes qui … lisent attentivement les notices des médicaments. Un tel comportement devrait être plutôt loué - après tout, en lisant la notice, vous ne pouvez pas prendre le médicament qui nous est contre-indiqué.
Certaines personnes, cependant, se concentrent principalement sur les effets secondaires d'un médicament donné et il s'avère qu'au moins certaines d'entre elles peuvent développer l'effet nocebo, ce qui peut conduire, entre autres, à au fait que lorsqu'ils croient fermement que la préparation leur causera une diarrhée ou un mal de tête, ce sera effectivement le cas.
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L'effet Nocebo : d'où vient-il ?
Comme nous en savons beaucoup sur le fonctionnement de l'esprit humain, nous devons être conscients qu'il reste encore beaucoup à découvrir dans ce domaine.
La même chose s'applique à l'effet nocebo - il est impossible de dire pourquoi la croyance en l'échec de la thérapie ou que le médicament causera des maux désagréables conduit au fait que c'est le cas.
Il existe différentes hypothèses sur les causes de l'effet nocebo, par exemple l'une d'entre elles peut être celle qui se concentre sur la stimulation de la réponse au stress dans le corps. Avec des préoccupations importantes concernant, par exemple, la pharmacothérapie, la sécrétion de cortisol dans le corps peut augmenter.
Et puis, lorsque les niveaux de cette hormone sont significativement élevés, de nombreux symptômes désagréables différents peuvent apparaître, qui peuvent finalement être reconnus, entre autres, pour effeteffets secondaires de la prise d'un médicament (même si d'un point de vue médical, cette préparation ne pourrait pas causer d'inconfort au patient).
Effet Nocebo : importance en médecine
L'effet nocebo est mentionné dans de nombreux contextes - il est même mentionné que les décès liés à la malédiction de quelqu'un ou à la magie vaudou sont liés à son apparition. Cependant, le plus important - malheureusement - l'effet nocebo semble être en médecine.
L'une des descriptions extrêmes de ses connotations négatives est celle d'un homme qui a reçu un diagnostic très infructueux : cancer du foie avec un pronostic si infructueux que, selon les estimations des médecins, le patient n'a eu qu'une dizaine de jours vivre.
Les hypothèses des médecins dans ce cas se sont réalisées et le patient est décédé peu de temps après, mais après son autopsie, il s'est avéré qu'il y avait eu une erreur (mortelle), car l'homme ne souffrait d'aucun cancer du foie . Qu'est-ce qui a conduit à sa mort ? Probablement l'effet nocebo.
Nocebo en médecine n'est malheureusement pas rare. Comme preuve, des études sur l'allergie à la pénicilline peuvent être citées ici - même un patient sur dix qui reçoit ce médicament signale un tel problème.
Cependant, lorsqu'une étude a examiné ce problème plus en détail, il s'est avéré que même jusqu'à 97% des personnes interrogées n'avaient pas réellement ressenti de réaction allergique et qu'elles auraient pu ressentir l'effet nocebo.
Le problème décrit entraîne de nombreuses difficultés pour les médecins. Il peut devenir impossible de donner au patient les médicaments dont il a besoin - avant d'utiliser un nouveau médicament, il doit être informé de tout effet secondaire possible et après cette information, le patient peut croire en leur apparition réelle afin qu'ils apparaissent réellement.
Informer le patient du fait que son pronostic est plutôt sombre peut à son tour lui faire croire que sa maladie est incurable, ce qui peut affecter négativement les effets de toute méthode de traitement appliquée. Alors que faire - ne rien dire du tout aux patients sur les dangers potentiels ?
Il est peu probable que cela soit approprié, donc en général, il est impossible d'éviter complètement la possibilité de l'effet nocebo. Il est tout simplement impossible de le combattre à cent pour cent, la seule chose qui reste à faire est de fournir aux patients diverses informations avec une prudence considérable et d'essayer de renforcer leur pensée positive.