L'incontinence urinaire (NTM), également appelée plus élégamment - incontinence - n'est pas seulement une condition embarrassante, mais une maladie chronique qui doit et peut être traitée avec succès. Dans certains cas, une opération est nécessaire.

L'incontinence urinaire( NTM ), quelle que soit la gravité des symptômes, ne doit pas être prise à la légère. Mais toutes les formes de la maladie ne doivent pas être traitées immédiatement par chirurgie. En cas de MNT provoquée pardiabèteil suffit de normaliser le taux de sucre dans le sang, apprendre au patient à suivre le régime alimentaire pour résoudre le problème.

La contre-indication à l'opération est l'incontinence urinaire urgente. Ensuite, un traitement conservateur modifiant le mode de vie, le régime alimentaire, le type et la quantité de liquides (par exemple, la consommation de café est limitée) est appliqué, des exercices des muscles du plancher pelvien et une pharmacothérapie sont introduits. Les médicaments administrés agissent 24 heures sur 24, "calment" la vessie et celle-ci ne réagit pas en se vidant rapidement à chaque urine. Les médicaments ne perturbent pas la miction physiologique. Si ces méthodes échouent, il est possible d'injecter dans la vessie de la toxine botulique.

En cas d'incontinence urinaire d'effort mineure, une femme doit d'abord apprendre à renforcer consciemment les muscles du plancher pelvien avec des exercices appropriés. La situation idéale est la rééducation musculaire par électrostimulation. Les femmes qui, pour diverses raisons, ne peuvent pas se rendre dans une clinique spécialisée, peuvent acheter un électrostimulateur individuel (coûts d'environ 250 PLN) et l'utiliser conformément aux instructions du médecin.

Bon à savoir

Un contact prolongé de l'urine avec la peau modifie le pH de la peau en un pH plus alcalin, ce qui, en cas de sensibilité accrue aux écorchures et aux brûlures, augmente le risque d'infections bactériennes, fongiques et d'escarres. Par conséquent, les personnes souffrant d'incontinence urinaire devraient accorder plus d'attention à leur hygiène personnelle et utiliser des cosmétiques pour éviter les irritations.

Traitement de l'incontinence urinaire - deux techniques chirurgicales

La décision d'effectuer une opération est généralement prise par le médecin en cas d'aggravation importante de l'incontinence urinaire. Mais la procédure peut également être effectuée avec une maladie moins avancée.

Actuellement, la plupart des cliniques utilisent une technique qui consiste à implanter un synthétique sous l'urètre,sangle en polypropylène. Au fil du temps, la bande se développe à travers les tissus du patient et stimule la production locale de collagène, soutenant ainsi l'urètre et empêchant les fuites d'urine. La procédure est réalisée à travers le vagin, c'est-à-dire sans endommager la paroi abdominale. La méthode est peu invasive, la procédure est courte et, une fois effectuée, la femme n'a pas à rester longtemps à l'hôpital. Avec une qualification appropriée pour la chirurgie, son efficacité est estimée à 90 %.

Une alternative à cette méthode est la chirurgie abdominale. Elle est pratiquée lorsque, outre l'incontinence urinaire, il existe un autre problème médical (par exemple, des fibromes utérins) qui doit être résolu chirurgicalement.

Traitement chirurgical de l'incontinence urinaire - comment procéder après la procédure

Une gêne vaginale peut être ressentie pendant quelques semaines après l'opération, car il y a un écoulement coloré de sang (signe de cicatrisation et de nettoyage du vagin). Habituellement, après l'intervention, la femme bénéficie d'un congé de maladie (environ un mois) afin qu'elle puisse se remettre en forme. Dans la période postopératoire, il est conseillé d'éviter les efforts physiques, le levage de charges lourdes et les sports intensifs. Si vous avez un rhume, demandez à votre médecin des mesures d'arrêt de la toux, afin de ne pas forcer les muscles du plancher pelvien ou d'endommager la bande.

Le site opéré prend environ 6 semaines à guérir et pendant ce temps, vous devez vous abstenir de rapports sexuels traditionnels afin que la plaie après la chirurgie puisse enfin guérir. Ensuite, vous pouvez reprendre des relations sexuelles normales. Le partenaire ne sentira rien.

La plupart des femmes connaissent une amélioration significative de l'incontinence urinaire immédiatement après la chirurgie. Pour d'autres, vous devez attendre environ 2 semaines pour l'effet. Il est important de s'abstenir d'activités (par exemple, soulever) qui ont causé des MNT après la chirurgie. Il vaut la peine de prendre soin du bon poids, d'éviter la constipation, d'éliminer les épices épicées, les grandes quantités d'alcool et de café du menu.

Important

Incontinence urinaire - plusieurs causes, un seul effet

» Incontinence d'effort - perte de diverses portions d'urine (à partir d'une goutte) pendant l'exercice, toux, éternuements, levage d'objets lourds et, dans la forme la plus grave - même en se levant d'une chaise. La maladie est favorisée par l'obésité (la MNT survient 4 fois plus souvent chez les femmes obèses que chez les femmes maigres), la ménopause et la période post-ménopausique, la toux chronique, certaines maladies neurologiques, la grossesse et l'accouchement (surtout chirurgical), le poids élevé à la naissance d'un enfant, l'épuisement de l'organe reproducteur, infections fréquentes des voies urinaires, constipation, travail physique pénible et tabagisme.» Incontinence urinaire urgente - se produit à la suite d'une forte pression sur l'urètre et la vessie (la soi-disant pression urgente), sur laquelleune femme ne peut en aucun cas contrôler et qu'elle ne peut pas prévoir. La conséquence est une fuite d'urine - de quelques gouttes à la vidange complète de la vessie. La cause de cette forme de la maladie est une vessie hypersensible, c'est-à-dire une vessie qui rétrécit (demande à être vidée) même lorsqu'il y a peu d'urine. Cela peut être le résultat du système nerveux sous le contrôle des voies urinaires inférieures. Les infections urinaires récurrentes peuvent être un facteur causal. Une autre raison est les maladies systémiques, par exemple le diabète, la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer, la sclérose en plaques, la démence sénile. La cause de cette forme de MNT peut également être des médicaments, par exemple des médicaments déshydratants.

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Catégorie:

Urologie et Néphrologie