Soins de santé gratuits dans le cadre de la Caisse nationale de santé

Nous payons des cotisations d'assurance maladie, nous avons donc le droit d'attendre des soins de santé gratuits et des traitements gratuits lorsque nous utilisons les services d'institutions qui ont signé des contrats avec la Caisse nationale de santé. Cependant, nous acceptons le fait que l'hôpital ou la clinique s'attende à ce que nous payions des frais plus ou moins élevés liés au processus de traitement ou au séjour à l'hôpital. Faux.

L'établissement de santé conventionné avec la Caisse nationale de santéne peut nous facturer les frais que si :

• La seule et directe cause d'indisposition nécessitant l'intervention des services médicaux était l'état d'ébriété. Autrement dit : quand on se blesse en état d'ébriété. L'article 33 de la loi sur les établissements de santé stipule clairement qu'un établissement public de santé perçoit des frais pour les services de santé fournis à une personne ivre, que cette personne soit assurée ou non.Un médecin , qui soupçonne qu'un patient cherchant de l'aide est en état d'ébriété, a le droit de le référer pour un test d'alcoolémie. Le refus de se soumettre à un tel examen constituera une circonstance aggravante.

• Une fois le traitement hospitalier terminéle patientrestera à l'hôpital plus longtemps que ne l'exigent les procédures médicales. Nous traiterons un tel cas lorsqu'une personne qui est "sortie" de l'hôpital ne sera pas récupérée et ne pourra pas en sortir. L'hôpital préviendra la commune du domicile du patient et organisera à ses frais le transport jusqu'au lieu de résidence. Si la municipalité ne trouve pas de raisons valables pour couvrir cette dépense, celle-ci sera à la charge du patient.

• Le patient séjourne dans un établissement de soins et de traitement ou un établissement de soins et de soins. Dans ce cas, il supporte les frais de nourriture et d'hébergement. La cotisation mensuelle est de 250% de la pension la plus basse, mais en même temps elle ne peut pas être supérieure à 70% du revenu mensuel (net) de la personne résidant dans cette institution.

Uniquement dans ces cas, un établissement médical qui a un contrat avecCaisse nationale de santéet nous fournit des prestations basées sur l'assurance maladie, a le droit d'exiger des frais de notre part.

Soins de santé gratuits : les faits

Des doutes peuvent être soulevés par les frais couramment facturés par les institutions médicales liés aux soins d'une personne proche.Les hôpitaux sont impatients de demander de l'argent dans le cadre d'un accouchement familial ou de la prise en charge d'un membre de la famille et de son séjour dans le service. En attendant, à la lumière de la loi sur les droits des patients, nous avons le droit à des soins infirmiers supplémentaires fournis par une personne proche. Bien entendu, les coûts de ces soins ne peuvent pas être pris en charge par l'hôpital. Par conséquent, l'hôpital peut exiger le paiement de chaussures de protection, d'un tablier ou d'un repas supplémentaire livré au soignant. Cependant, son montant ne devrait être qu'un remboursement des frais réels, et non un paiement arbitrairement façonné pour le simple fait de consentir aux soins.
La controverse autour des frais pour le soi-disant anesthésie sur demande lors de l'accouchement. Le porte-parole des droits des patients et le ministère de la Santé ont tous deux estimé que bien qu'il n'y ait aucune possibilité de fournir des services de santé "sur demande" en Pologne, car toutes les procédures sont ordonnées par un médecin, mais s'il juge l'anesthésie appropriée, le patient
Il est également important de savoir que l'hôpital n'a pas le droit de facturer aux patients l'utilisation de l'électricité. Il arrive souvent que les institutions s'attendent à de petits frais pour la recharge des cellules, des ordinateurs portables et l'utilisation des bouilloires. S'ils le font, ils le font illégalement, parce que les hôpitaux ne sont pas des institutions autorisées à faire le commerce de l'énergie, ils n'ont ni l'autorité ni la capacité de le faire (par exemple, ils devraient installer des compteurs spéciaux qui indiqueraient la quantité d'électricité consommé). L'affaire a été récemment traitée par l'ombudsman des droits des patients et sa position à cet égard est sans équivoque.
Des doutes peuvent surgir à la frontière des soins hospitaliers et dentaires, qui ne sont financés par le Fonds national de santé que dans une mesure limitée. Par exemple : la prise d'une photo pantomographique des dents dans le cadre d'un traitement dentaire n'est pas une prestation garantie, elle est donc payante. Cependant, si le médecin ordonne une telle photo avant l'opération pour exclure des foyers inflammatoires dans le corps, comme tout service commandé dans le cadre d'un traitement hospitalier, elle sera gratuite.

Important

Dans les contacts avec le service de santé, d'autres doutes de ce type peuvent survenir. S'il n'est pas possible de les clarifier en négociant avec un établissement médical, il vaut la peine de demander un verdict à la branche provinciale de la Caisse nationale de santé ou de contacter le Bureau du médiateur pour les droits des patients (téléphone : 22 833-08-85 ; service d'assistance : 800-190-590 ; e-mail : [email protected] ; www.bpp.gov.pl ; Aleja Unia 25, 01-829 Varsovie.

Traitement hors domicile

Si nous tombons soudainement malades ou si notre état de santé n'est pas à la maison - en vacances, en voyage d'affaires ou en familles'aggrave de façon inattendue, nous avons droit aux soins de santé primaires. Mais le traitement programmé doit avoir lieu dans l'établissement où nous avons déclaré le choix d'un médecin généraliste (également infirmière et sage-femme). Cependant, si vous partez en vacances, par exemple avec un ordre permanent pour vous administrer une injection, et que vous demandez l'aide d'une infirmière dans une clinique externe, la clinique peut vous facturer. Car dans ce cas, la règle est que si l'administration du médicament par injection a été ordonnée par un médecin lors d'une visite programmée, le traitement est également programmé et les injections sont réalisées par l'infirmier communautaire et familial à qui nous avons remis une déclaration . Si un médecin d'une autre ville prodigue des conseils d'urgence, les injections prescrites par ce médecin sont également considérées comme des services d'urgence - elles peuvent être réalisées gratuitement par tout infirmier conventionné avec la Caisse nationale de santé.