Le traitement hormonal substitutif (THS) est toujours un sujet de débat. Ce n'est certainement pas une panacée, mais dans de nombreuses situations, il est irremplaçable pour atténuer les effets désagréables de la ménopause. La chose la plus importante est que chaque femme puisse choisir quelque chose pour elle-même.

Le traitement hormonal substitutif (THS)permet à de nombreuses femmes de traverser en douceur la période difficile deménopause . La période de la ménopause, lorsque les ovaires produisent de moins en moins d'œstrogènes, commence après l'âge de 45 ans et se poursuit jusqu'à la mort. Chez les femmes polonaisesla ménopausedure environ 30 ans, donc cela prend presque un tiers de la vie. Pour cette seule raison, cela vaut la peine de rendre la vie aussi confortable que possible.

Qu'est-ce que la ménopause ?

L'hypophyse gère la production des hormones féminines oestrogène et progestérone fabriquées dans les ovaires. Ils soutiennent près de 400 réactions métaboliques dans plus de 300 de nos tissus et organes, mais en fait ils se concentrent sur la préparation du corps de la femme à la procréation. En bref: les œstrogènes influencent la maturation des follicules de Graaf, la libération d'ovules prêts pour la fécondation (ovulation) et la progestérone - prépare l'utérus à l'implantation de l'embryon, soutient la grossesse et arrête l'ovulation. Si l'œuf fécondé ne parvient pas à féconder et à s'implanter, la muqueuse utérine élargie se décollera et sera expulsée. Ce processus est répété environ tous les 28 jours. Après plus de 30 ans, le soi-disant de l'activité reproductive, notre corps éprouve une fatigue intense. La glande pituitaire ralentit. En conséquence, la concentration d'hormones sexuelles diminue et les cycles de non-ovulation deviennent plus fréquents.

Important

Traitement hormonal substitutif (THS)

  • réduit le risque d'athérosclérose, de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, de maladie d'Alzheimer, de cancer colorectal
  • prévient l'ostéoporose, l'incontinence urinaire
  • améliore la mémoire, les performances intellectuelles
  • améliore le bien-être physique et mental
  • apaise les changements dans les organes sexuels, a un effet positif sur la qualité de la vie sexuelle
  • améliore l'apparence de la peau et des cheveux
  • réduit les bouffées de chaleur, l'insomnie
  • augmente légèrement le risque de cancer du sein
  • peut causer de fortes douleurs pendant les 3-4 premiers mois d'utilisationseins
  • peut causer des nausées, des maux d'estomac et des maux de tête temporaires
  • augmente parfois la tension artérielle
  • certaines versions peuvent restaurer le saignement

Au fil du temps, les ovaires ne libèrent pas d'ovule et une femme arrête d'avoir ses règles, elle ne peut pas tomber enceinte. La ménopause ne se fait pas du jour au lendemain. C'est un processus étiré dans le temps. La dite la préménopause (périménopause) est appelée par les spécialistes « le changement avant le changement ». C'est le moment - généralement 5 ans, mais cela peut aussi être 10 ans - où apparaissent les signes du début de la fin de l'âge fertile de la femme. Les symptômes d'accident que nous avons mentionnés précédemment apparaissent. Il peut être atténué parHTZ . Cette thérapie a également d'autres avantages : elle a un effet positif sur le fonctionnement de nombreux systèmes, par exemple circulatoire ou nerveux.

Qui devrait prendre un THS ?

Toutes les femmes ménopausées n'ont pas besoin dehormonothérapie substitutive . Les femmes présentant des symptômes graves, une ostéoporose ou une atrophie de la muqueuse utérine doivent décider du traitement. En Pologne, seulement 5 à 8 %. les femmes prennent un THS. C'est 20 pour cent. ceux qui devraient l'utiliser. Même si une femme de plus de 45 ans ne présente aucun symptôme, elle devrait consulter un gynécologue. Non seulement il l'examinera, mais aussi - si nécessaire - il l'orientera vers un autre spécialiste, par exemple un cardiologue ou un oncologue. Il est également très important d'effectuer régulièrement des examens préventifs, par ex. morphologie, cytologie, échographie, mammographie et discussion des résultats avec votre médecin. Si une femme est très en surpoids, elle devrait faire tester ses taux de glycémie, de cholestérol, de triglycérides et de CRP. Lorsqu'il s'agit de tester le niveau d'hormones sexuelles avant de commencer le THS, les avis sont partagés - certains gynécologues pensent que cela n'a pas de sens, car les niveaux d'œstrogènes chutent et il n'est pas nécessaire de confirmer cette condition. D'autres pensent que c'est le seul moyen de déterminer avec précision la dose d'hormones. La vérité se trouve au milieu.

Quand commencer le THS ?

Si une femme décide de prendre un THS, elle doit commencer le traitement avant la dernière menstruation, lorsque les symptômes apparaissent. Si une femme plus jeune a subi une intervention chirurgicale pour retirer l'utérus et les ovaires - immédiatement après la procédure. Cela préviendra les symptômes de la ménopause prématurée, qui dans ce cas peuvent être très gênants, car les ovaires cessent naturellement de fonctionner brusquement. Cela n'a aucun sens d'activer vos hormones quelques années après vos dernières règles et cela peut faire plus de mal que de bien. Si le THS est démarré rapidement, les niveaux d'hormones ne chuteront pas de manière significative et les symptômes de la ménopause seront plus légers. Le THS est démarré par une dose minimale qui peut être augmentée avec le temps. Et la préparationelle varie en fonction de l'âge, de l'état de santé de la patiente et de son bien-être. Il est préférable pour une femme en surpoids de choisir une thérapie par patch et pour une femme avec un taux de cholestérol trop élevé - sous forme de comprimés. Jusqu'à il y a quelques années, les médecins soutenaient que le THS pouvait être utilisé à vie. Aujourd'hui, on sait qu'il est préférable de l'utiliser pendant 5 ans lorsque les symptômes de la ménopause sont les plus forts. Une fois que vous avez soixante ans, vous devriez commencer à arrêter lentement vos hormones. Vous ne devez pas le faire seul ou du jour au lendemain.

Faites-vous tester lorsque vous prenez un THS

Si une femme décide de prendre un THS, elle doit être sous la surveillance constante d'un gynécologue. La première visite de contrôle doit avoir lieu après un mois d'utilisation, la suivante après trois, la suivante - tous les six mois. Chaque mois, vous devez examiner vous-même vos seins, effectuer régulièrement une échographie, une mammographie, une cytologie annuelle et une échographie transvaginale, et dans le cas de l'ostéoporose - densitométrie. Tous les six mois, il convient de mesurer le taux de glucose et de cholestérol dans le sang. Consultez votre médecin si vous avez des saignotements.

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Santé