Les couples pour qui la FIV est le seul espoir d'avoir une progéniture sont prêts à de nombreux sacrifices. Quelle est cette méthode de traitement de l'infertilité et que pensent les spécialistes des changements proposés par les politiciens ?
Lorsque Louise Brown est née, des foules de journalistes et de reporters sont apparus devant l'Oldham Maternity Hospital en Angleterre. Certains d'entre eux se sont fait passer pour du personnel, quelqu'un a même annoncé une fausse alerte à la bombe juste pour se rendre à l'hôpital. La naissance de Louise a été filmée, le nouveau-né pesant 2600 g voulait voir le monde entier. Pourquoi? Louise a été le premier enfant au monde à être conçu en utilisant la méthodein vitro . Aujourd'hui, la "fille éprouvette" a plus de 30 ans et est elle-même mère d'un garçon de deux ans. Les circonstances de sa conception ont révolutionné la médecine, et bien que depuis lors, grâce à la méthode de FIV, des millions d'enfants en bonne santé soient nés, l'insémination artificielle n'est pas devenue monnaie courante. Pour certains, c'est une interférence inacceptable avec la nature, d'autres la considèrent comme une admirable manifestation de progrès. Pour les couples qui essaient sans succès d'avoir un enfant, cela peut être le dernier espoir de créer une famille complète.
In vitro - l'espoir des sans enfant
On estime que l'infertilité peut affecter même un couple sur cinq, et il existe de nombreuses indications que le problème s'aggrave. Selon les médecins,infertilitépeut être dite lorsqu'un couple a des rapports sexuels réguliers non protégés pendant au moins un an et pendant ce temps, la femme ne tombe pasenceinte. Ensuite, il est temps de faire des recherches - tant pour les femmes que pour les hommes. Parfois, pour réussir, il suffit de réguler pharmacologiquement l'équilibre hormonal de la future mère ou de rétablir la perméabilité des trompes de Fallope, d'autres fois l'insémination (c'est-à-dire le transfert du sperme le plus viable directement dans l'utérus) s'avère efficace . Il arrive que les futurs parents soient aidés en changeant leur mode de vie pour un mode de vie moins stressant. Parfois, cependant, ils ont des années et toutes les méthodes utilisées échouent - alors la fécondation in vitro reste le dernier espoir.
Qu'est-ce que la FIV ?
La fécondation in vitro associe un spermatozoïde à un ovule à l'extérieur du corps d'une femme. Auparavant, la future maman est soumise à une stimulation hormonale intense afin que, pendant un cycle, son corps soit capable de produire le plus possible - quelques ou une douzaine - d'ovules. Médecinelle les prélève en perforant la verrière vaginale avec une longue aiguille (l'intervention est réalisée sous anesthésie locale). Le futur père doit livrer sa semence en temps utile. Et ainsi le miracle de la conception est transféré au laboratoire, dans un tube à essai (in vitro signifie en latin : dans du verre), et en fait dans des plats spéciaux. Car c'est sous le couvert de plaques de verre qu'au bout d'une dizaine d'heures, le spermatozoïde et l'ovule fusionnent, c'est ainsi que se forme un embryon. Après 2 à 5 jours après la fécondation, le moment tant attendu arrive : le médecin utilise un cathéter spécial pour insérer l'embryon (ou les embryons) dans le corps de la femme. C'est là que s'arrête l'intervention de la médecine. La nature décide du sort de l'embryon. Deux semaines de tension s'annoncent. Après leur expiration, des tests sont effectués pour montrer si l'embryon s'est établi dans l'utérus. Les experts estiment que la première et la deuxième fois, les chances de succès sont similaires et s'élèvent à 45-60%, plus tard - elles diminuent considérablement. Après des tentatives ultérieures - parfois dès la troisième, parfois la quatrième ou la sixième - les médecins déconseillent de nouvelles tentatives, car les recherches montrent qu'elles seront vouées à l'échec.
La fécondation in vitro ne peut être considérée comme une simple alternative à la fécondation naturelle conception. Les médecins ne cachent pas que l'hormonothérapie intensive de la future mère, qui est nécessaire dans ce cas, n'est pas indifférente à son corps. L'ensemble du traitement est physiquement et mentalement stressant.
La FIV est une dépense
La méthode n'est pas non plus bon marché. La simple préparation d'une femme à la fécondation par l'administration d'hormones appropriées coûte environ 4 000 PLN. Les procédures de collecte des ovules - laboratoire, culture et livraison de l'embryon dans l'utérus - coûtent en moyenne 4 à 8 000 PLN. Et pourtant, la procédure ne garantit pas la grossesse et de nombreux couples continuent le traitement, décidant de faire une deuxième tentative et des suivantes. Ils ne sont découragés ni par les risques ni par le coût élevé de la procédure. De nombreuses personnes choisissent de contracter des emprunts pour poursuivre leur traitement.
In vitro - mythes démystifiés
De nombreux mythes ont surgi autour de la FIV. Par exemple, l'enfant éprouvette se développe moins bien que ses pairs conçus par une méthode naturelle. Des anthropologues polonais se sont récemment penchés sur le problème, comparant les paramètres de naissance et le développement ultérieur d'enfants nés grâce à la FIV, et ont annoncé que de telles suspicions n'avaient aucun fondement. Cependant, il est vrai que les grossesses multiples, c'est-à-dire les grossesses à risque, sont relativement fréquentes après l'intervention. Il a également été prouvé qu'il existe un plus grand risque d'accouchement prématuré ou de faible poids à la naissance. Cependant, le développement psychomoteur des enfants conçus artificiellement ne diffère pas de la norme. Il s'avère également que les "bébés éprouvettes" ont tendance à être plus étroitement liés à leurs parents.Les scientifiques expliquent cela par le fait qu'ils sont les bébés les plus attendus au monde …
Selon un expertDr Sławomir Sobkiewicz, clinique Salve à ŁódźRien ne découragera les couples
De nombreux couples traitent la fécondation in vitro réussie presque comme un miracle. Mais vous devez vous rappeler que nous ne sommes pas des faiseurs de miracles, nous ne créons pas la vie, mais les conditions les plus favorables pour qu'elle soit créée. Les gens luttent contre l'infertilité depuis des années. D'abord, l'hormonothérapie les a aidés, puis l'insémination, et il y a plus de 30 ans, la FIV est apparue. À mon avis, c'est le couronnement des réalisations médicales dans le traitement de l'infertilité. Je suis préoccupé par la confusion qui accompagne la méthode de FIV dans notre pays depuis un certain temps. J'ai peur que nous ayons une loi comme en Italie qui interdit la congélation des embryons. Par conséquent, les femmes décident d'accepter plusieurs embryons à la fois, voire trois. C'est pourquoi en Italie, il y a beaucoup de grossesses multiples et donc de naissances prématurées d'enfants de faible poids à la naissance. Beaucoup de ces enfants meurent, d'autres nécessitent des traitements coûteux. En revanche, la Belgique a appliqué une bonne solution. Là, l'intervention est remboursée, mais à condition qu'un seul embryon soit implanté. Le reste peut être congelé. L'effet est que les femmes ne subissent pas de traitement hormonal intensif pour produire autant d'ovules que possible en un cycle. Je crains que si notre loi sur la FIV est très restrictive, les patients seront exposés à des coûts et des problèmes supplémentaires. Parce que je suis convaincu qu'ils ne seront pas découragés de faire une FIV. Le désir d'avoir un enfant ne peut être réprimé. En termes simples, s'ils ne peuvent pas effectuer la procédure en Pologne, ils iront à l'étranger pour une FIV.
In vitro - Controverses polonaises
En Pologne, la première fécondation in vitro a été réalisée il y a près de 22 ans dans une clinique de Białystok. On sait que le résultat de cette procédure était une fille. Cependant, sa naissance n'a pas été accompagnée d'une publicité similaire à celle avec laquelle Louise Brown est née. Les parents ont décidé qu'ils préféraient rester anonymes. Bien qu'il y ait de plus en plus d '«enfants éprouvettes» polonais (on estime que 10 à 20 000 procédures sont effectuées dans notre pays chaque année) et que de nombreux couples doivent une progéniture en bonne santé et une famille heureuse à cette méthode, la FIV ne cesse de susciter la controverse. Le débat public à ce sujet dure depuis des mois. L'affaire doit être réglée par la soi-disant Loi sur la bioéthique.
À un moment donné, il a même été dit que la procédure devait être gratuite (c'est-à-dire remboursée par la Caisse nationale de santé), mais à condition que le couple qui la demande soit marié et réponde à des critères médicaux stricts (ex. pour la santé des futurs parents et de leurs parentsâge). Dans le dernier projet de loi, il n'est plus fait mention de la gratuité des procédures, mais il y a une interdiction de destruction et de congélation d'embryons humains. La méthode ne serait accessible qu'aux couples mariés, la femme ne pourrait pas avoir plus de 40 ans et le médecin ne pourrait pas créer plus de deux embryons à la fois (à moins que la femme ne souhaite implanter plus d'embryons en même temps). De telles solutions ont suscité beaucoup d'émotions. Ne serait-ce que parce qu'interdire la congélation des embryons reviendrait - en cas d'échec de la première tentative - à refaire subir à la femme une stimulation hormonale. L'approbation des modifications de ce formulaire signifierait également qu'en Pologne, les couples vivant dans des relations informelles n'auraient pas la possibilité de bénéficier de la FIV. Il y a cependant des voix parmi les politiciens en faveur de la libéralisation du projet.