La cholangiographie est un concept qui recouvre diverses méthodes d'examen des voies biliaires et du pancréas. Il existe des cholangiographies rétrogrades, percutanées, peropératoires et postopératoires. De quoi parle cette recherche ? Comment s'y préparer ?

La cholangiographieest un examen radiologique des voies biliaires, c'est-à-dire des conduits amenant la bile du foie au duodénum, ​​et du canal pancréatique. Actuellement, les types de cholangiographie suivants sont distingués: peropératoire, postopératoire, percutanée et rétrograde. Le but de tous les tests est d'obtenir une image des voies biliaires et du canal pancréatique.

La cholangiographie est souvent réalisée aveccholécystographie- examen radiographique de la vésicule biliaire (vessie).

Cholangiographie - indications

  • ictère de cause inconnue (vous pouvez vérifier s'il est intra- ou extra-hépatique)

La cholangiographie ne peut pas être pratiquée sur les femmes enceintes ou susceptibles de l'être

  • suspicion de lithiase biliaire (l'examen révèle d'éventuels obstacles à l'écoulement de la bile)
  • suspicion de cancer des voies biliaires
  • symptômes de maladie pancréatique chronique
  • douleurs épigastriques
  • évaluation de l'état des voies biliaires - avant ou après une intervention chirurgicale (par exemple, ablation de la vésicule biliaire)

Cholangiographie - comment se préparer ?

Le patient ne doit pas manger ni boire au moins 6 heures avant l'examen. Le médecin, à son tour, doit effectuer une échographie de la cavité abdominale par cholangiographie.

Avant l'examen, informez votre médecin de la grossesse (il s'agit d'une contre-indication absolue), ainsi que des maladies cardiovasculaires (par exemple maladie coronarienne ou tendance hémorragique), que vous prenez chez le médecin (surtout s'il s'agit d'anticoagulants) , et sur le glaucome, les allergies et l'essoufflement.

Cholangiographie - qu'est-ce que c'est ?

En cholangiographie classique, le sujet reçoit un agent de contraste - par voie orale (la veille du test) ou par voie intraveineuse (environ une demi-heure avant le test). L'agent de contraste s'accumulera dans le foie, d'où - avec la bile - il sera évacué par les voies biliaires vers le duodénum. Ensuite, des radiographies sont prises et visibles sur le moniteur à rayons X.L'agent de contraste peut également être spécifié d'autres manières :

  • cholangiographie rétrograde endoscopique(CPRE) - l'agent de contraste est administré à l'aide d'un endoscope (fibroscope) introduit par voie gastro-intestinale dans la sortie biliaire du duodénum
  • cholangiographie percutanée- l'agent de contraste est administré à travers l'enveloppe corporelle jusqu'au foie avec une aiguille spéciale - sous guidage échographique et anesthésie locale
  • cholangiographie peropératoire(interventionnelle) - l'agent de contraste est injecté directement dans les voies biliaires avec une seringue pendant la chirurgie (par exemple lors d'une cholécystectomie laparoscopique). Il vous permet de voir tout dommage pendant la procédure, vous pouvez donc le réparer immédiatement et éviter de graves conséquences
  • cholangiographie postopératoire- l'agent de contraste est inséré par le drain laissé par le chirurgien dans la voie biliaire. S'il s'appelle Dren Kehra, parlez decholangiographie par Dren Kehra

Après avoir examiné les voies biliaires et le canal pancréatique, le patient doit rester au lit pendant plusieurs heures.

Cholangiographie - complications

Après une cholangiographie, une inflammation aiguë du pancréas, des voies biliaires et des pseudokystes pancréatiques peut survenir.

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