Les troubles réactifs apparaissent lorsqu'une personne ne peut pas faire face à ses réactions aux expériences vécues. Ils peuvent être causés par la séparation d'un partenaire, le changement d'école ou de lieu de résidence - pour cette raison, des troubles réactifs peuvent survenir chez pratiquement tous les êtres humains. Ils peuvent sembler être un problème trivial, mais - même en raison du risque de suicide du patient - ils ne doivent jamais être sous-estimés. Quels sont les symptômes des troubles réactifs et qui contacter pour obtenir de l'aide s'ils surviennent ?

Les troubles réactifs(également connus sous le nom de troubles adaptatifs) peuvent survenir chez chaque personne, causés par diverses situations. Les troubles réactifs qui sont, en quelque sorte, une réponse du psychisme du patient à des événements difficiles et difficiles de la vie.

Les troubles réactifspeuvent survenir chez les enfants et les adultes. Dans le cas des patients mineurs, leur incidence est la même pour les deux sexes, tandis que dans le groupe des adultes, ce problème se produit même deux fois plus souvent chez les femmes.

Troubles réactifs : causes

Une cause spécifique de troubles réactifs ne peut être nommée - une telle situation résulte du fait que chez différentes personnes, elle peut être causée par des événements complètement différents. Généralement, les facteurs à l'origine des troubles de l'adaptation sont diverses situations auxquelles une personne est incapable de faire face et qui lui causent un inconfort psychologique et un stress considérables.

Comme causes possibles des troubles réactifs, de nombreux problèmes différents sont mentionnés, tels que :

  • changement de résidence;
  • aller dans une nouvelle école;
  • problèmes professionnels (soit liés à l'incertitude quant au maintien du poste, soit résultant d'un changement dans le travail effectué jusqu'à présent);
  • conflit dans une relation;
  • problèmes financiers;
  • problèmes de santé (à la fois pour le patient lui-même et pour ses proches);
  • se séparer d'un partenaire à long terme;
  • survivre à une catastrophe (par exemple une catastrophe naturelle, mais aussi un événement lourd, comme un accident de voiture).
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Troubles réactifs :caractéristiques et symptômes

Pour pouvoir parler de troubles réactifs, leur apparition doit avoir lieu dans les 3 mois suivant la survenue d'un événement exceptionnellement lourd et stressant pour le patient. Une autre caractéristique qui, selon la classification psychiatrique américaine DSM-5, est caractéristique des troubles de l'adaptation est qu'ils devraient disparaître dans les 6 mois suivant le début d'une situation stressante ou dans les six mois suivant les conséquences auxquelles une situation donnée a cessé.

Important

Généralement, les symptômes des troubles réactifs peuvent être très divers et, de plus, ils sont relativement souvent assez atypiques. Chez un patient présentant des troubles réactifs, les éléments suivants peuvent apparaître :

  • se sentir triste et désespéré,
  • pleurs,
  • irritation,
  • anxiété,
  • se sentir désespéré et submergé par la vie,
  • humeur dépressive,
  • troubles de la concentration,
  • problèmes de sommeil (le plus souvent sous forme d'insomnie),
  • sentiment constant d'inquiétude,
  • négliger vos tâches quotidiennes,
  • éviter les réunions, que ce soit avec des membres de la famille ou des amis,
  • quitter l'école ou le travail,
  • perte d'estime de soi
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Théoriquement, après avoir analysé les symptômes des troubles réactifs présentés ci-dessus, il semblerait qu'ils ne soient pas un problème sérieux. Cependant, c'est certainement le contraire - les patients souffrant de troubles de l'adaptation peuvent adopter des comportements à risque (par exemple, conduire une voiture en ignorant complètement le code de la route ou se battre). Ils risquent également d'avoir des pensées suicidaires et même de s'automutiler ou de tenter de se suicider.

Parfois, un patient atteint de troubles réactifs ne s'adresse pas à un psychiatre, mais à un médecin de famille ou à un interniste. Cela se produit surtout lorsque les symptômes des troubles réactifs ne sont pas dominés par des problèmes psychologiques mais somatiques. Il s'avère que parfois les personnes qui ne font pas face à des situations de vie difficiles peuvent ressentir, par exemple, diverses douleurs, une indigestion ou une sensation de fatigue chronique.

Trouble réactif : Types

La classification DSM-5 susmentionnée distingue 6 types de troubles réactifs - cette division est basée sur les affections qui dominent chez les patients et comprend la distinction des troubles réactifs :

  • avec une humeur dépressive prédominante,
  • avec une extrême irritabilité,
  • associé à une humeur dépressive et à l'irritabilité,
  • ztroubles du comportement,
  • avec des troubles comportementaux et émotionnels tels que mauvaise humeur et irritabilité,
  • non spécifique (c'est dans ce type de trouble réactionnel que peuvent apparaître notamment les affections somatiques).

Il convient de souligner en général que les classifications des troubles réactifs semblent assez hétérogènes et ambiguës. La ventilation mentionnée ci-dessus est dérivée de la dernière édition de l'American Psychiatric Classification (DSM 5th revision). Entre-temps, il est arrivé (surtout dans le passé) que le groupe des troubles réactifs comprenne également la dépression réactive (autrement connue sous le nom d'exogène) ou la soi-disant psychoses réactives.

Trouble réactif : traitement

La psychothérapie joue un rôle fondamental dans le traitement des troubles réactifs. C'est grâce à elle qu'il est possible - avec l'aide d'un psychothérapeute - de prendre conscience des événements qui ont conduit aux troubles du patient. La psychothérapie vise également à aider le patient à comprendre ses propres réactions et à gérer ses émotions.

Dans le cas de troubles réactifs, la pharmacothérapie est assez rarement utilisée - les médicaments ne sont recommandés aux patients que lorsque l'intensité de leurs symptômes est importante. Si les patients sont déjà traités avec certains médicaments psychotropes, il s'agit généralement d'antidépresseurs (par exemple du groupe ISRS) ou d'anxiolytiques (par exemple, les benzodiazépines peuvent être recommandées aux patients pendant une courte période).

Il ne fait aucun doute que l'environnement immédiat du patient joue un rôle particulier dans la prise en charge des troubles réactifs. Le soutien, soit du conjoint, soit des parents soutenant un enfant atteint de trouble réactif, peut atténuer l'évolution des problèmes vécus. Il convient de souligner qu'une personne présentant un trouble de l'adaptation doit faire preuve d'autant de compréhension que possible - même si pour ses proches la cause de l'apparition de troubles réactifs peut être même insignifiante. Comme il a été mentionné au tout début - ce qui sera une banalité pour une personne peut entraîner des troubles mentaux importants chez une autre.

A propos de l'auteurArc. Tomasz NęckiDiplômé de la faculté de médecine de l'Université de médecine de Poznań. Un admirateur de la mer polonaise (se promenant volontiers le long de ses rives avec des écouteurs dans les oreilles), des chats et des livres. En travaillant avec les patients, il s'attache à toujours les écouter et à passer autant de temps qu'ils en ont besoin.

Catégorie:

Psychiatrie