La vasectomie est la méthode de contraception choisie par les hommes qui ne veulent pas ou ne doivent pas avoir d'enfants. L'efficacité du traitement a été confirmée dans 99 pour cent. Un homme après une vasectomie peut avoir des rapports sexuels comme d'habitude, mais son sperme ne contient plus de sperme. Vérifiez ce qu'est une vasectomie et quel est le coût de la procédure.

La vasectomie est une procédure microchirurgicale réalisée par un urologue ou un andrologue dans une salle de traitement sous anesthésie locale. Il consiste en une dissection du sac scrotal avec un outil spécial et en coupant le canal déférent. Les extrémités coupées sont ensuite ligaturées, fermant la lumière du canal déférent. Le médecin insère ainsi le canal déférent dans le scrotum et applique un pansement. Les coutures ne sont pas appliquées.

À la suite de la procédure, aucun spermatozoïde n'est trouvé dans l'éjaculat.La vasectomie , c'est-à-dire l'obstruction du canal déférent, subit de plus en plus d'hommes dans notre pays chaque année, mais pour beaucoup de gens, c'est encore un sujet tabou. Au lieu de spéculer et de répéter de fausses rumeurs, il est préférable d'avoir des connaissances fiables et de connaître les faits les plus importants concernant cette procédure médicale. Nous répondons aux 10 questions les plus fréquemment posées surVasectomie

1. Quel est le but d'une vasectomie ?

La vasectomie doit conduire à l'infertilité masculine : après cette intervention, le sperme masculin ne contient plus de spermatozoïdesC'est l'une des méthodes de contraception les plus efficaces aujourd'hui. La partenaire d'un homme qui a subivasectomien'a plus besoin d'utiliser une contraception hormonale ou tout autre type de contraception

2. Qu'est-ce qu'une vasectomie et comment ça marche ?

Il s'agit d'une procédure peu invasive et médicalement peu compliquée. Elle peut être réalisée de plusieurs manières. Jusqu'à récemment, la vasectomie était pratiquée sous anesthésie générale, la peau était coupée au scalpel et des sutures étaient appliquées.

Depuis plusieurs années, la procédure est principalement réalisée en utilisant la technique sans bistouri. Elle est moins invasive et est réalisée sous anesthésie locale (administrée sans nécessité de ponction). Avec cette méthode, la peau n'est plus coupée - elle est délaminée avec un outil spécial. Après avoir atteint le vas, le chirurgien le déplace à l'extérieur, le coupe et microcoagule l'ouverture du vas (fermeture de la lumière du vas avec une température élevée) etligature, c'est-à-dire attache ou comprime avec des clips.

Il existe également une méthode dans laquelle les extrémités testiculaires du canal restent ouvertes et s'étendent au-delà de la gaine du cordon spermatique. Le canal déférent protégé est alors repoussé dans le scrotum.

Le médecin n'applique pas de points de suture, juste un petit pansement à l'endroit de la dissection cutanée. La procédure prend 15 à 30 minutes. À la suite de la procédure, les spermatozoïdes ne se trouvent pas dans l'éjaculat - ils sont stockés dans les épididymes puis résorbés.

3. Que se passe-t-il après la procédure ? À quoi ressemble la récupération après une vasectomie ?

Aprèsvasectomieeffectuée en utilisant la méthode sans scalpel, vous pouvez rapidement reprendre vos activités, il n'est généralement pas nécessaire de prendre un congé de maladie. Le patient peut ressentir de la douleur et utiliser des analgésiques oraux, mais ce n'est souvent pas nécessaire.

Vous devez vous abstenir de rapports sexuels jusqu'à ce que la plaie soit complètement cicatrisée, c'est-à-dire pendant une semaine. Pendant deux semaines après le traitement, vous devez éviter tout effort physique intense, y compris les sports intenses.

4. La vasectomie est-elle efficace ?

Fait correctement - il prévient très efficacement la grossesse (99,9%). Mais pas immédiatement : le canal déférent met 2 à 3 mois (ou 20 à 25 éjaculations) pour être totalement exempt de sperme. Par conséquent, le sperme doit être testé pour la présence de spermatozoïdes 8 semaines après la procédure, et en cas de doute sur le résultat - également 12 semaines après la procédure.

Rarement, mais il peut arriver que ce lessivage du sperme soit encore plus lent : cela peut prendre 6 mois voire plus. Pendant ce temps, vous devez toujours utiliser une autre méthode de contraception, par exemple des préservatifs.

5. Comment la vasectomie affecte-t-elle la fonction sexuelle d'un homme ?

Le traitement n' altère en aucune façon les capacités sexuelles de l'homme - toutes les fonctions sexuelles et hormonales sont préservées. Les hommes n'ont pas de faible libido, ont des rapports sexuels et un orgasme normaux. Ils éjaculent - à la différence qu'il n'y a pas de spermatozoïdes dans l'éjaculat.

6. Quelle est la fréquence des complications post-vasectomie et quels en sont les types ?

La vasectomie ne réussit pas toujours, mais le taux d'échec est faible. Immédiatement après le traitement, les événements suivants peuvent survenir :

  • inflammation - gonflement et douleur au site de traitement,
  • fièvre (3-4% des cas),
  • ecchymose sur le scrotum,
  • présence de sang dans le sperme,
  • épididymite
  • ou inflammation testiculaire

Les complications tardives incluent :

  • recanalisation, c'est-à-dire restauration de la continuité du canal déférent (0,2%)
  • et le soi-disant granulome du sperme (0,2%) - ce sont des amas de cellules autourspermatozoïdes dégénérés : petits amas qui ne présentent aucun symptôme ou causent peu de douleur.

La douleur chronique dans le scrotum et les testicules survient chez moins de 1 % des patients.

Selon un expertdr hab. n. med Piotr Dobroński, urologue spécialiste, chirurgien spécialiste, FEBU, Département d'urologie, Université de médecine de Varsovie

Les patients supportent généralement très bien cette procédure

La vasectomie reste la forme la plus efficace de contraception masculineEnviron un demi-million d'Américains la subissent chaque année. La procédure de vasectomie elle-même est en fait peu invasive et bien tolérée par la plupart des patients. Les véritables syndromes douloureux qui persistent 1 à 2 ans après une vasectomie sont extrêmement rares.

Actuellement, des travaux sont en cours sur une méthode encore moins invasive d'irritation du canal déférent - par injection transdermique de substances dans leur lumière, qui peuvent ensuite être dissoutes. Avant la vasectomie, il convient d'informer le patient de la possibilité d'une cryobanque de sperme. Il peut même être utilisé plusieurs années plus tard pour la procréation assistée, qui est une alternative efficace - bien que beaucoup plus coûteuse - à l'inversion de vasectomie.

7. La vasectomie est-elle réversible ?

La vasectomie doit être traitée comme une procédure visant à l'infertilité permanente d'un homme. Par conséquent, les médecins qui pratiquent la vasectomie ne la recommandent qu'aux hommes qui ne veulent plus ou ne prévoient plus d'avoir des enfants biologiques.

Il existe des méthodes d'inversionla vasectomie , mais premièrement - c'est une procédure microchirurgicale compliquée qui nécessite la présence d'un anesthésiste et d'un bureau bien équipé, et deuxièmement - elle n'a jamais a une garantie à 100 % que la révasectomie sera réussie (plus le temps s'est écoulé depuis la procédure, plus les chances sont petites).

Restaurer la fonction procréatrice est d'un point de vue médical bien plus difficile que de la priver.

8. Vasectomie - le prix de la procédure

La vasectomie n'est pas remboursée par le Fonds national de la santé en Pologne, elle est pratiquée uniquement dans des établissements médicaux privés. La procédure elle-même, y compris les consultations nécessaires, coûte à partir de 2 000 PLN.

À cela, vous devez ajouter le coût de deux ou trois tests de sperme, ce qui donne un total d'environ 2 500 PLN. L'opération d'inversionvasectomiecoûte environ 20 000. PLN

9. La vasectomie est-elle légale en Pologne ?

Certes, l'art. 156 du Code pénal stipule que quiconque prive (par exemple) la capacité de procréer est passible d'une peine d'emprisonnement pouvant aller jusqu'à 10 ans, selon de nombreux avocats, si le médecin informe de manière fiable le patient de la procédure (conséquences, complications possibles) et obtient son consentement écrit - c'est-à-dire qu'il est acceptable etlégal.

En 2009, le bureau du procureur a refusé d'engager des poursuites contre le médecin pratiquant la vasectomie et a classé l'affaire en l'absence de tout signe d'un crime.

10. Que sait-on des effets à long terme sur la santé ?

Selon l'état actuel des connaissances, la procédure n'augmente pas - contrairement aux rapports précédents - le risque d'athérosclérose future ou de cancer de la prostate.

D'autre part, même 60% des hommes aprèsvasectomieont montré la présence d'anticorps de sperme (l'effet du contact du sperme avec des tissus avec lesquels il n'entre jamais en contact), ce qui peut être traité comme une forme d'allergie.

Cependant, aucune interaction négative de ces anticorps avec des organes ou des systèmes n'a été trouvée.

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