L'imagerie par résonance magnétique, également appelée IRM ou MR, est un examen moderne et très précis, montrant des coupes d'organes humains internes dans tous les plans. Quelles sont les indications d'une IRM ? Comment se préparer à l'IRM et comment se déroule-t-elle ?

L'imagerie par résonance magnétique(aliasIRM- imagerie par résonance magnétique) utilise les propriétés magnétiques des atomes qui composent tout, y compris le corps humain . Pour effectuer le test, vous avez besoin d'un champ magnétique puissant, d'ondes radio et d'un ordinateur qui convertit les données en images. De nombreux types d'aimants sont utilisés, qui diffèrent par l'intensité du champ produit. Plus la puissance de l'aimant est élevée, meilleurs sont les résultats.

Seuls les appareils générant un champ magnétique très puissant peuvent réaliser des spectroscopies, des tests fonctionnels et des examens vasculaires ultrarapides.

Pour une bonne réception du signal du corps humain, le systèmeIRMdoit être isolé de toutes les ondes électromagnétiques externes. Par conséquent, l'appareilIRMest placé dans le soi-disant La cage de Faraday.

IRM ouvert et fermé

En termes de construction, il existedeux types d'appareils IRM :

  • imagerie par résonance magnétique ouverte- permettant l'accès au patient de trois côtés
  • imagerie par résonance magnétique fermée- le patient est placé dans le tunnel magnétique

Imagerie par résonance magnétique - indications

Grâce à la résonance, de très bonnes images du système musculaire et squelettique, en particulier de la colonne vertébrale et des espaces environnants, sont obtenues.

Il fonctionne également bien dans le diagnostic du cancer et des processus inflammatoires.IRMvisualise très bien les vaisseaux sanguins, les cavités cardiaques et le muscle cardiaque. Il permet la détection d'éléments invisibles à l'examen radiologique, par exemple la moelle osseuse. Indications détaillées pour le testIRMest :

de la part du système nerveux central

  • maladies démyélinisantes (ex. sclérose en plaques)
  • démence (p. ex. maladie d'Alzheimer)
  • tumeurs cérébrales difficiles à évaluer dans d'autres études
  • évaluation des structures autour de l'hypophyse, de l'orbite de l'œil, de l'arrière du crâne (y compris les diagnostics d'AVC, etc.)
  • tumeurs du canal rachidien (moelle épinière)
  • notestructure anatomique du canal rachidien
  • changements de rayonnement dans le système nerveux central
  • troubles neurologiques inexpliqués;

du côté des tissus mous

  • tumeurs des tissus mous (inflammatoires, cancéreuses)
  • blessures des tissus mous (articulations, muscles, ligaments);

sur le côté du thorax, du médiastin et du bassin

  • tumeurs cardiaques
  • maladie des gros vaisseaux
  • tumeurs pulmonaires infiltrant la paroi thoracique
  • cancers des organes reproducteurs chez la femme
  • cancer de la prostate chez les hommes

Imagerie par résonance magnétique : le déroulement de l'examen

Selon le type d'appareil, la procédure complète peut prendre 10-30 ou 30-90 minutes. Le patient est placé sur une table escamotable au centre du scannerIRM . Cela devrait le rendre très confortable car il doit rester immobile pour que l'image ne soit pas déformée.

Si le patient est incapable de s'allonger en raison d'une maladie, une sédation ou même une anesthésie générale doit être administrée. Un éclairage et une ventilation supplémentaires sont installés à l'intérieur du tunnel pour augmenter le confort.

Le patient à l'intérieur de l'aimant est en contact permanent avec le personnel (via le microphone et la caméra de télévision).Chaque séquence IRM dure de 3 à 10 minutes

Pendant ce temps, le patient entend un bruit de cognement avec une intensité similaire à celle d'une machine à laver en rotation. Parfois, lors de l'examen, le patient porte un casque antibruit. Lorsque plusieurs images doivent être prises, la table se déplace automatiquement vers la position appropriée, mais le patient reste immobile.

Imagerie par résonance magnétique avec contraste

Dans certains cas, un agent de contraste spécial est injecté pour améliorer la qualité de l'image. L'utilisation du contraste en imagerie par résonance magnétique permet non seulement d'évaluer la structure, mais également la fonction des tissus et des organes.

Il est utilisé pour tester, par exemple, la sécrétion rénale, les foyers d'inflammation et l'apport sanguin aux tissus et aux organes. Les contrastesMRsont sûrs, ils peuvent être utilisés même chez les patients allergiques au contraste de rayons X.

Tester les agents de contrasteMRn'interagissent pas avec d'autres médicaments et sont entièrement excrétés

Imagerie par résonance magnétique : contre-indications

Un stimulateur cardiaque implanté est une contre-indication absolue à l'examen. Le champ magnétique généré par l'appareil IRM peut interférer avec le fonctionnement du stimulateur cardiaque, ce qui constitue une menace pour la santé et la vie du patient.

Un patient porteur d'un stimulateur cardiaque ne peut même pas entrer dans la pièce dans laquelle il se trouveaimant. Des perturbations similaires causées par le champ magnétique peuvent survenir dans le travail des neurostimulateurs.

Il faut être prudent dans le cas de personnes qui, à la suite d'une blessure, peuvent avoir des corps étrangers métalliques, par exemple de la limaille de fer dans la zone des orbites. Le champ magnétique peut déplacer le corps étranger et endommager le globe oculaire. Lorsque la présence d'un corps étranger est suspectée, une consultation ophtalmologique préalable et des clichés radiographiques sont recommandés.

Une contre-indication relative à l'IRM est un dispositif intra-utérin contraceptif (s'il est en métal), une valve cardiaque artificielle, des prothèses et clips vasculaires, et des implants orthopédiques métalliques : articulations artificielles, fils, vis, stabilisateurs. Les femmes enceintes doivent informer le médecin traitant de leur état.

Imagerie par résonance magnétique - est-ce sûr ?

Le test est totalement indolore, ne provoque aucune réaction biologique, n'interagit ni n'interfère avec le déroulement du traitement pharmacologique.

Après son achèvement, vous pouvez conduire une voiture. Bien que la force du champ magnétique soit 20 000 fois supérieure à celle de la Terre, elle n'a aucun effet néfaste sur la santé du sujet. Environ plusieurs millions d'études ont été menées au cours des dernières années sans effets secondaires connus.

Si le patient prend des médicaments, il doit demander au médecin qui réfère l'IRM s'il peut les prendre avant et après l'examen. Lors de l'examen, il est préférable de renoncer au maquillage (les cosmétiques contiennent des particules de métaux non ferreux) et à la laque, car cela peut affecter la production d'image.

Vous n'avez pas besoin de jeûner. La température dans la salle de test peut atteindre 25-26˚C, alors habillez-vous légèrement.

Les vêtements ne sont pas retirés, mais les patients doivent retirer tous les objets métalliques (même les prothèses amovibles) car ils peuvent affecter la formation de l'image. Vous devez également informer votre médecin des implants métalliques.

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