Psycho-oncologie : La sexualité face au cancer

Indépendamment de ce que nous faisons dans nos vies, chaque geste ou mouvement est un certain type de sexualité. Le corps, c'est la sexualité, et face au cancer, l'image du corps change beaucoup et est souvent perturbée. Il faut énormément de travail pour que les patients travaillent à travers la nouvelle image corporelle et apprennent à re-percevoir leur sexualité. Marcelina Dzięciołowska s'entretient avec la psycho-oncologue Adrianna Sobol

Marcelina Dzięciołowska: Le sujet de la sexualité chez les patients atteints de cancer est-il quelque chose de courant ?

Adrianna Sobol, MA, psycho-oncologue : La sexualité face au cancer est un sujet tabou. Les patients ont honte d'en parler, ils se sentent gênés et ne savent pas à qui le signaler. De plus, le personnel médical n'est pas préparé à ce type de conversation. Récemment, j'ai eu une patiente sous traitement contre le sarcome, qui m'a dit qu'elle était absolument incapable de se rapprocher de son mari à cause de la peur et de l'anxiété, et que l'affaire était en outre entravée par la sécheresse vaginale.

Qu'est-ce que tu lui as dit ?

J'ai répondu qu'elle devait en parler à son médecin traitant, ce à quoi la patiente a répondu : « Mais quand, comment ? Après tout, cette réunion est suivie non seulement par le médecin, mais aussi par la secrétaire - j'ai honte. " Les médecins de leur propre initiative n'abordent pas ce sujet, et le patient et sa famille, face à la maladie, se concentrent tellement sur le domaine du traitement qu'ils oublient complètement la sphère de la sexualité.

Et pourtant la maladie affecte aussi la sexualité, les changements de sexualité font donc partie de cette maladie…

La maladie affecte notre corps, une partie de celui-ci - elle change son image. Regardez les femmes qui ont subi une mastectomie, les femmes dont les organes reproducteurs ont été retirés, les hommes dont les testicules ont été retirés ou qui ont un cancer de la prostate, ou les patients qui ont subi une stomie - quelque chose a changé dans leur corps.

Et la sexualité est fortement liée à notre physique …

Plusieurs fois après de telles expériences, les femmes disent qu'elles ne se sentent pas attirantes, qu'elles ne se sentent pas bien dans leur corps. Une maladie qui affecte notre sentiment de sécurité, de stabilité et de confiance en soi - elle affecte tout, elle affecte aussi la sexualité.

Comme celui-ciles patients réagissent-ils à la sexualité après ce type de chirurgie ?

Les femmes après la chirurgie me demandent souvent quand elles doivent montrer leur cicatrice après la chirurgie à leur partenaire, si elles doivent la montrer du tout. Une personne qui est confrontée à cette maladie a l'impression qu'on lui a pris quelque chose. Et derrière cela, il y a aussi le processus d'apprendre à me connaître d'une nouvelle manière, un nouveau sens de qui je suis.

Et ici, le rôle d'un médecin qui pourrait guider le patient et conseiller sur la façon de s'y prendre fait défaut, n'est-ce pas ?

Il y a un grand besoin de coopération entre les psychologues, les psycho-oncologues avec les oncologues et les gynécologues pour les femmes, et les urologues pour les hommes, pour donner un espace pour parler de sexualité.

Par où commencer alors ? Comment se lier d'amitié avec votre "nouvelle" sexualité ?

Il est important que chacun se demande : Suis-je uniquement le corps ou ma sexualité est-elle uniquement le corps ? De quoi est fait mon corps ? Parce que si je n'ai pas de seins, mais que j'ai quand même de belles jambes, un beau sourire, un regard charmant, je peux sentir, je peux bouger, il est important que dans ce processus de deuil après moi et après que notre corps ait changé, laisse-moi ne vous concentrez pas uniquement sur les pertes, mais regardez ce qu'il nous reste.

Qu'en est-il des personnes qui ne voient pas les changements externes causés par le processus de traitement ?

Je me souviens de longues conversations avec des "sirènes", c'est-à-dire des femmes après l'ablation de leurs organes reproducteurs, qui ne voient rien à l'extérieur, leur corps est intact à l'extérieur, mais à l'intérieur il n'y a pas organes qui témoignent de leurs fonctions et fonctions possibilités de reproduction …

Ils luttent aussi contre la "perte" …

C'est un excellent processus de le parcourir dans sa tête, de le trier. C'est le moment idéal pour ouvrir une discussion : Qu'est-ce que mon corps ? En travaillant avec des patients, je fais souvent un exercice au cours duquel je leur demande d'écrire ce qu'ils aiment de leur corps et ce qu'ils peuvent apprécier.

Même les personnes en bonne santé ont du mal à être satisfaites de leur physique, de leur beauté … Habituellement, nous ne voyons que nos "défauts", n'est-ce pas ?

Tout ce que nous faisons dans la vie est composé de différentes croyances qui sont activées dans différentes situations de la vie. Vous pouvez écrire ces choses pour vérifier les idées fausses. C'est un très bon exemple de travail avec les femmes. Par exemple, lorsqu'une femme dans la cabine d'essayage essaie une robe, que ressent-elle alors ? Quelles émotions cette situation évoque-t-elle en elle ? Par quel type de comportement cela se traduit-il ? Tout appartienttranscrire.

La première étape consiste donc à trouver ce qui nous fait nous sentir mal dans notre peau…

Et si vous essayiez de trouver une pensée et une croyance alternatives qui affecteraient votre comportement et votre bien-être ? Au cours d'un tel travail avec les patients, la concentration sur ce qui est à l'intérieur naît, se concentrer sur ces valeurs aide beaucoup.

Quels sont les résultats de ce type d'exercice ?

Il s'avère souvent que cette sexualité est surtout basée sur la conscience, sur la vue, sur le toucher, sur la proximité. Il s'avère que ce type de sexualité est plus conscient, il résulte d'un besoin, l'idée de sexualité. C'est une sorte d'acte d'amour qui s'exprime sous toutes sortes de formes. Cela change complètement non seulement l'approche du patient, mais aussi souvent l'approche de son partenaire au sujet de la sexualité. Cependant, cela ne change rien au fait que l'image du corps entre dans tout l'espace de la relation.

La situation de l'image du corps et de la sexualité se traduit dans le fonctionnement de toute la relation …

Dans mon livre "Apprivoiser le cancer" je l'appelais "un composé pincé par le cancer" car du coup il s'avère que le patient est autocontraint, privé de féminité ou de masculinité. Une fois, la femme du patient est venue vers moi et a pleuré parce qu'elle avait besoin de proximité, et son mari se fermait à elle et se cachait dans sa coquille, et elle n'avait pas besoin de sexe, mais seulement de proximité, elle s'est sentie rejetée. C'était un drame de deux personnes parce qu'il y avait aussi du rejet dans sa tête, peut-être aussi de la colère, face à ce qui s'était passé. Et il suffisait de se réapprendre pas à pas, d'apprendre à nommer ses besoins, qui face à la maladie auraient pu beaucoup changer.

Il est donc très important de reconnaître que la maladie change tout et que vous ne devriez pas suivre les schémas pré-maladie dans aucune sphère de votre vie. Vous devez tout réapprendre, sinon

Je me souviens d'une action que nous avons organisée avec la Fondation OnkoCafe - "Laissez-vous sentir comme une princesse pour une fois". Il a été suivi par des patients du service d'oncologie gynécologique de l'hôpital de Bródno. Une belle séance leur a été préparée, les femmes étaient déguisées en princesses de l'ancienne époque, toutes les dames portaient des perruques, de beaux costumes, et avaient un beau maquillage.

Ils avaient l'air incroyable, d'ailleurs, les photos de cette session sont disponibles sur nos réseaux sociaux, sur notre site internet. C'était incroyable. comment en ont-ils parlé, que se passait-il alors en eux, quel a été le processus. Beaucoup d'entre eux ont admis queils ont oublié qu'ils sont la belle personne tout le temps, le genre qui peut plaire. Il n'a pas été créé artificiellement, tout est sorti naturellement, et grâce à cela, ils ont réalisé qu'ils étaient retombés dans la sphère qu'ils voulaient réveiller à nouveau.

La maladie change l'image de la perception de soi, et de si belles actions permettent aux patients de ressentir à nouveau de la sympathie pour eux-mêmes !

C'est quelque chose qui apparaît souvent dans tout le cours du traitement oncologique que les patients sont tellement concentrés sur la récupération qu'ils oublient toutes les autres sphères de la vie, et le corps et la sexualité font partie intégrante de , quelque chose qui renforce notre motivation.

Il existe des études selon lesquelles la satisfaction sexuelle se traduit également par des problèmes liés aux finances, au succès, à la prospérité, à l'optimisme et à de nombreux autres problèmes dont nous avons tant besoin tout au long du processus de traitement. Cette sexualité est aussi quelque chose qui paralyse très souvent la relation. Très souvent, dans une relation "pincée par le cancer", des murs apparaissent soudainement, parce que ces deux-là ne se parlent pas, parce qu'ils ne sont pas ouverts l'un à l'autre, parce qu'ils s'évitent, parce que la maladie les a paralysés, parce qu'ils sont tous les deux très peur, alors ils s'enfuient vers d'autres espaces de vie ou ils souffrent seuls.

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C'est un grand appel aux femmes et aux hommes pour parler de leur honte, pour parler de ce qui les gêne, pour le faire ensemble.

Le patient ne doit pas apprivoiser seul la maladie et la nouvelle image corporelle, mais la découvrir ensemble. Plusieurs fois lors de mes consultations je parle aux patients et dis que c'est souvent le patient dans ce domaine qui fixe les limites, que c'est le patient qui doit inviter son partenaire pour ne pas perdre la sphère sexuelle.

Pourquoi est-ce le rôle du patient ?

Parce que l'autre personne est souvent tellement paralysée qu'elle pense qu'elle ne peut pas, ne tombe pas et s'isole. Souvent, il y a aussi, le plus souvent, des croyances, des pensées et des slogans complètement erronés de la part des femmes, des affirmations selon lesquelles "puisque je suis si déficiente maintenant sans seins ni ovaires, il peut avoir quelqu'un à côté, je suis d'accord"

Veuillez voir le niveau d'abnégation derrière cela, mais surtout d'auto-rejet. C'est exactement ce sur quoi vous devez travailler, car il n'y a pas un modèle spécifique, une phrase ou un mot de passe qui pourrait faire le travail. Le travail à faire est différent dans chaque cas, car chaque situation est différente.

C'est une sorte de re-sentiment. Souvent, pendant la formation des patients, par ex.elles dessinent leur sexualité, et ça ne s'exprime pas vraiment dans les seins ou dans l'utérus, c'est tout à fait ailleurs. Parce que nous fonctionnons culturellement dans des symboles, où les femmes et le sexe sont associés aux seins, nous simplifions tout, tout est si rapide.

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Contrairement aux apparences, la maladie peut s'arrêter, soyez conscient, mais vous devez vous donner de l'espace et une chance pour cela.

Il y a quelques années, j'étais ravi lorsque la Fondation Rak'n'roll a lancé la campagne KancerSutra, qui dit principalement que les patients atteints de cancer peuvent avoir des relations sexuelles.

C'est quelque chose dont on ne parle jamais

C'est un plus grand tabou qu'autre chose. Patient cancéreux ! Vous pouvez avoir des relations sexuelles! Le KancerSutra était censé être une telle ouverture, une action qui devait montrer que le patient ne devait pas s'oublier, qu'il n'avait rien à perdre, qu'il pouvait encore ressentir du plaisir, qu'il avait peut-être envie d'avoir des relations sexuelles, qu'il pouvait parler à son médecin, partenaire, peut consulter un sexologue ou un psychologue, s'il ressent une difficulté dans ce domaine.

Patient cancéreux, ne l'oubliez pas !

Ce qui était très visible lors de notre campagne "Laissez-vous sentir comme une princesse" a montré que la façon dont nous pensons à nous-mêmes est la façon dont les autres nous voient. Travailler l'image du corps est bien sûr un énorme défi, car il est associé à l'expérience du deuil et de la construction d'une nouvelle identité. Il se cache derrière la fermeture d'un chapitre et le début d'un autre.

Souvent cette sexualité face au cancer pendant ou après le traitement, c'est un peu comme la première fois. Tout est si nouveau, incertain, cela s'accompagne de beaucoup d'émotions, mais pas à pas on peut s'y ouvrir, on peut construire quelque chose de nouveau, de beau et d'important, non seulement dans le processus de traitement, mais aussi dans le cadre de toute la vie.

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La première et principale conclusion de la conversation d'aujourd'hui est de ne pas laisser la sexualité se "geler", de chercher la meilleure façon de la toucher et de se battre pour elle.

Si le patient se permet d'entrer consciemment dans le processus de traitement et réfléchit à ce qu'il peut retirer de cette situation, il connaîtra certainement une nouvelle qualité de vie. La maladie vérifie tout et oblige à des changements, si nous nous nettoyons la tête et nos émotions, changeons la qualité de vie, cela se traduira aussi par la qualité de notre ressenti, de notre être et aussi de notre sexualité.

ExpertAdrianna Sobol, psycho-oncologue, chargée de cours à l'Université de médecine de Varsovie Psycho-oncologue et chargé de cours à l'Université de médecine de Varsovie au Département de prévention oncologique. Il travaille à l'hôpital d'oncologie LuxMed Oncology à Varsovie. Elle est membre du conseil d'administration de la Fondation OnkoCafe - Together Better, psychothérapeute et fondatrice du Centre de soutien psychologique Ineo. A créé une plateforme de formation en ligne He alth Begins In The Head. Auteur de nombreuses publications dans le domaine de la psycho-oncologie et de la psychologie de la santé. Co-auteur du livre "Apprivoiser le cancer. Histoires inspirantes et guide des émotions" (Znak, 2022). Elle agit en tant qu'experte en programmes télévisés, co-crée des campagnes et des campagnes sociales. Il anime de nombreuses formations et ateliers dans le domaine de la psychologie et du développement personnel.