Les varices oesophagiennes sont une condition très dangereuse. Il se manifeste par une hémorragie interne qui peut même mettre la vie en danger. Le traitement n'est possible qu'en milieu hospitalier. Les varices œsophagiennes surviennent à la suite de maladies du foie, le plus souvent de sa cirrhose.

Comment se forment les varices oesophagiennes ? Inopérable - Les vaisseaux sanguins gras ou fibreux du foie ne peuvent pas faire face au flux sanguin. Ainsi, la pression dans la veine porte augmente, amenant le sang des organes viscéraux de l'abdomen au foie, d'où il devrait aller au cœur. Si le foie est défectueux, le sang qui le contourne va au cœur par le soi-disant veines de circulation collatérale, y compris à travers les veines oesophagiennes. Ceux-ci - non adaptés au transport de si grandes quantités - se dilatent et s'étirent. Ils deviennent faibles, cassants, se cassent facilement, puis saignent. Une personne malade se rend compte que quelque chose ne va pas, souvent seulement lorsqu'elle commence à saigner abondamment, bien que les premiers signaux puissent être apparus plus tôt.

Varices oesophagiennes : symptômes

Les symptômes des varices œsophagiennes peuvent inclure des selles goudronneuses (rouge foncé ou même noires), des vomissements tachés de sang. Le plus souvent, cependant, le patient vomit du sang brutalement et abondamment ou découvre une hémorragie rectale sans aucune douleur. Cependant, des signes de choc peuvent apparaître à la suite d'une perte de sang : faiblesse, peau pâle, humide et froide, pression artérielle basse, respiration et rythme cardiaque rapides, et enfin troubles de la conscience. Il s'agit d'une condition potentiellement mortelle. Aider un patient souffrant d'hémorragie interne n'est possible que dans des conditions hospitalières, de préférence dans un hôpital spécialisé. Par conséquent, vous devez appeler une ambulance immédiatement.

Varices oesophagiennes : diagnostic

L'existence de varices oesophagiennes ne peut être déterminée que par un examen endoscopique, car elles ne provoquent aucun symptôme évident avant que le saignement ne se produise. Le médecin, visualisant l'ouverture de l'œsophage vers l'estomac sur un écran d'ordinateur, car c'est là que se forment le plus souvent les varices, évalue leur état et leur taille en trois étapes d'évolution de la maladie. Le troisième degré, le plus élevé, signifie que les varices masquent plus d'un tiers de la lumière de l'œsophage.

Varices œsophagiennes : traitement

Le diagnostic de la maladie commence par un traitement immédiat, qui est entrepris lors du test de diagnostic - c'est sa continuation. En utilisant l'introductionDéjà à travers l'endoscope, le médecin injecte un médicament qui rétrécit et ferme les varices. Cette méthode s'appelle la sclérothérapie et est actuellement l'une des plus couramment utilisées dans le traitement des varices oesophagiennes. Le traitement est ensuite répété après quelques jours, puis des semaines, des mois, jusqu'à ce que le médecin détermine que les changements dans les veines ont été complètement éliminés. Après la fin du traitement, le test diagnostique associé - si nécessaire - à l'injection de varices doit être répété périodiquement, au moins une fois par an, même si le patient ne remarque aucun symptôme d'hémorragie interne. La probabilité que le saignement des varices se répète jusqu'à 75 %

Une autre méthode de traitement de cette affection consiste à placer des stents sur les varices œsophagiennes - également en utilisant la méthode endoscopique -, c'est-à-dire des élastiques qui les resserrent, réduisent le flux sanguin et, par conséquent, les font disparaître. L'acheminement chirurgical d'une autre connexion veineuse entre la veine porte et les veines principales est également utilisé, amenant le sang vers le cœur.

Tu dois le faire

Les patients suspectés de cirrhose et d'hypertension portale doivent subir une série de tests de laboratoire évaluant l'état et la fonction du foie (appelés tests hépatiques), une échographie examinant le flux portal et un examen endoscopique évaluant l'état des varices oesophagiennes. La répétition régulière de ces tests permet de contrôler les changements et, si nécessaire, d'intervenir rapidement.

Varices oesophagiennes et cirrhose du foie

Toutes les procédures médicales dans ce cas, cependant, ne concernent pas l'essence de la maladie, mais ses symptômes, car les varices œsophagiennes sont causées par des troubles de la circulation portale, qui, à leur tour, sont causés par une anomalie du foie fonction manifestée par la cirrhose. La cirrhose du foie peut être le résultat d'une intoxication du corps (dans la grande majorité des cas d'intoxication alcoolique à l'alcool), de maladies métaboliques (par exemple la fibrose kystique), ainsi que d'une infection par le virus de l'hépatite B (VHB) ou l'hépatite C (VHC). Les dommages au foie sont irréversibles, mais il est possible de ralentir ou d'arrêter la progression de la maladie si un diagnostic et un traitement en temps opportun sont instaurés.

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