La neuropathie diabétique est la complication la plus courante du diabète. La neuropathie diabétique est une atteinte du système nerveux causée par le diabète. Trop de sucre dans le sang détruit les terminaisons des fibres nerveuses, et les conséquences peuvent être désastreuses. Quels sont les types et les symptômes de la neuropathie diabétique? Qu'est-ce que le traitement et la réadaptation ?

Neuropathie diabétiquedénote des dommages au système nerveux périphérique causés par le diabète.La neuropathie diabétiqueest présente à la fois dans le diabète de type 1 (nécessitant de l'insuline) et dans le diabète de type 2 (qui peut être contrôlé par le mode de vie).

Neuropathie diabétique - causes

Dans le diabète de type 2, la neuropathie se développe progressivement. L'excès persistant de sucre affaiblit systématiquement le taux de conduction de divers stimuli à travers le système nerveux.

Dans le diabète de type 1, il survient très rapidement, souvent immédiatement après le début de la maladie, et après 2-3 ans, il s'arrête ou continue de se développer très lentement.

Neuropathie diabétique - types

1. Neuropathie sensorielle

La neuropathie sensorielle, ou polyneuropathie, affaiblit les nerfs périphériques, qui sont les nerfs de la peau et des muscles.

2. Neuropathie autonome

La neuropathie autonome détruit les nerfs qui agissent indépendamment de notre volonté. Il s'agit d'une forme rare mais très dangereuse de la maladie, car elle peut paralyser presque tous les systèmes du corps.

Le plus souvent, cependant, il attaque les nerfs qui régulent la pression artérielle, la transpiration, la fonction vésicale et intestinale. Il peut également causer une mauvaise digestion, de la diarrhée et même des évanouissements.

3. Neuropathie focale

La neuropathie focale attaque les nerfs dans une partie limitée (une ou plusieurs) du corps. La maladie se développe lorsque les vaisseaux qui alimentent un ou un groupe de nerfs perdent leur perméabilité. Cela entraîne souvent la formation d'un caillot sanguin.

Ensuite, il y a une douleur soudaine et intense qui ne passe qu'après un long moment, lorsque le nerf adjacent reprend les fonctions du nerf endommagé.

Neuropathie diabétique - symptômes

Neuropathie sensorielle

Les patients ressentent de graves picotements dans les pieds (appelés picotements de chaussettes) ou dans les mains (picotements de gants).

Il y a des douleurs musculaires de longue durée dans les jambes et le cancer, parfois elles sont graves, maiscourte durée. Si les muscles moteurs sont également endommagés, ils disparaissent. Pour la même raison, des déformations du pied se produisent.

  • Douleurs musculaires et articulaires (musculosquelettiques) - causes

Les plus dangereux sont les troubles de la douleur, car le patient ne sait souvent pas qu'il s'est coupé, piqué ou frotté la peau. Et parce que le diabète rend difficile la cicatrisation des plaies, il est facile pour une plaie de s'infecter ou de former des callosités douloureuses sur la plante des pieds.

Neuropathie anatomique

Si les nerfs qui contrôlent le tube digestif sont endommagés, vous avez des problèmes digestifs. Lorsque la maladie attaque l'œsophage, elle se manifeste par des troubles de la déglutition, la sensation de chaque bouchée s'arrêtant dans la gorge.

Si l'innervation de l'estomac est dominante - présente

  • nausées
  • vomissements après les repas
  • rassasié trop rapidement
  • même l'anorexie

Les lésions nerveuses peuvent également affecter le travail de la vésicule biliaire. Ensuite, le patient souffre de ballonnements après les repas, de douleurs au niveau du nombril et d'estomac du côté droit, sous les côtes, qui ressemblent parfois à des accès aigus de colique biliaire.

Le symptôme le plus gênant de la neuropathie autonome gastro-intestinale est la diarrhée diabétique nocturne. Lorsque la maladie se développe, le patient doit se lever aux toilettes plusieurs fois par nuit.

Cette forme de diarrhée ne provoque pas de douleur, mais rend très difficile le traitement du diabète. Elle est propice à la survenue d'hypoglycémies et de malnutrition. Chez certaines personnes, la neuropathie peut se présenter sous forme de constipation qui alterne avec la diarrhée.

Neuropathie focale

Lorsque le glucose endommage les nerfs à de nombreux endroits, vous pouvez avoir une vision double, un pied tombant, des douleurs à l'épaule et au dos.

Selon un expertdr Alicja Ciesielska, diabétologue, clinique externe du diabète à l'hôpital Grochowski de Varsovie

Neuropathie diabétique - régime et plus

Quel que soit le type de neuropathie, la progression de la maladie est influencée par la durée du diabète et son contrôle adéquat. Si elle est traitée correctement et avec succès et que les épisodes d'hyperglycémie ou de glycémie excessive sont rares, la neuropathie progresse très lentement.

Pour que le traitement fonctionne, vous devez normaliser votre glycémie. Vous pouvez également avoir besoin de médicaments pour soutenir les systèmes circulatoire et nerveux, réduire la viscosité du sang et accélérer la cicatrisation et la cicatrisation.

Le régime alimentaire est également important, dans ce cas, il doit être traité comme un médicament. 50-60 pour cent les calories doivent provenir des glucides complexes (à absorption lente) que vous trouvezdans les gruaux à gros grains, les céréales, le pain noir, le riz non nettoyé, les pommes de terre, les pâtes, 30-35 % des graisses, et le moins, car seulement 10-15%, des protéines. Il convient également de rappeler que fumer et boire de l'alcool contribuent à endommager les tissus nerveux.

Bon à savoir

La neuropathie commence innocemment

Cela commence par des picotements dans les pieds et les mains, réduisant la sensibilité à la température, un toucher léger ou une légère piqûre.

Un peu plus tard, il y a un engourdissement et une sensation alternative de froid ou de chaud. La peau brûle ou démange intensément. Le patient a l'impression de marcher sur un sol rugueux, par exemple du chaume ou de la laine de mouton.

La peau devient extrêmement sensible à chaque contact, même d'une couette ou d'un drap léger. Les maux s'aggravent les jours de froid.

Il existe plusieurs types de neuropathie selon les parties du système nerveux qui sont endommagées.

Neuropathie diabétique - traitement et réadaptation

Neuropathie sensorielle

Le pilier du traitement de la neuropathie sensorielle est la régulation de la glycémie. L'insulinothérapie intensive chez les patients atteints de diabète de type 1 a un impact considérable sur la prévention des lésions des nerfs périphériques.

Dans le diabète de type 2, des effets similaires peuvent être obtenus en contrôlant systématiquement la glycémie.

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Neuropathie anatomique

La médecine moderne a peu à offrir aux personnes souffrant de la forme digestive de la neuropathie. Les médicaments pour ralentir les selles sont recommandés et vous devriez manger fréquemment mais en petites quantités d'aliments bien broyés.

Les dommages aux nerfs qui contrôlent la vessie signifient que le patient ne ressent pas la pression, il ne sait donc pas quand sa vessie est pleine. Et il n'y a pas de solution efficace pour cela. Il est préférable d'aller aux toilettes régulièrement, toutes les 2 heures.

Une autre complication est l'impuissance. Près de la moitié des hommes atteints de diabète souffrent de problèmes pour obtenir et maintenir une érection.

Cela est généralement dû à des dommages aux vaisseaux sanguins qui régulent le flux sanguin vers le pénis. Les femmes atteintes de neuropathie diabétique peuvent également avoir des problèmes sexuels.

Neuropathie focale

Si la neuropathie est uniquement douloureuse, les analgésiques et parfois les antidépresseurs sont efficaces. Parfois, la thérapie physique ou la chirurgie peuvent vous apporter beaucoup de soulagement et vous sentir mieux.

Problème

Pied diabétique

Le pied diabétique est une complication du diabète. C'est un problème pouvant aller jusqu'à 70 %. les patients dont la maladie a endommagé les systèmes nerveux périphérique ou circulatoire. Avec le soi-disantd'un pied diabétique neuropathique, le patient ne ressent ni douleur, ni toucher, ni même un picotement.

À mesure que la maladie progresse, la jambe touchée développe des picotements, des brûlures ou une brûlure insupportable de la peau. L' altération des glandes sudoripares rend la peau des pieds très sèche, ce qui favorise les craquelures.

Un apport sanguin insuffisant aux pieds affecte également l'état des os, en particulier les articulations dans lesquelles le cartilage articulaire disparaît. Lorsque le diabète endommage les artères des jambes, elles se recouvrent progressivement de plaque, ce qui rend les veines moins flexibles.

Le fait que la maladie progresse se traduit par des crampes nocturnes douloureuses, des picotements et des picotements. L'apparence de la peau change également - elle devient sèche, squameuse et chez les hommes, les poils des mollets disparaissent. Vous pouvez remarquer de nombreuses petites fissures sur les talons, des cors sur les orteils et des callosités sur les semelles.

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Catégorie:

Diabète