La clavicule (clavicule latine) est un os encore long qui fait partie de la ceinture scapulaire. La clavicule est la liaison entre le membre supérieur et le squelette thoracique. Bien que la taille de la clavicule soit relativement petite, elle a de nombreuses fonctions importantes. Il existe de nombreuses attaches musculaires à la surface de la clavicule, permettant une large gamme de mouvements du membre supérieur. La clavicule porte également des charges mécaniques dont les plus lourdes peuvent provoquer des fractures de la clavicule. Découvrez comment la clavicule est construite, comment fonctionne la clavicule et quelles maladies peuvent affecter la clavicule.

Claviculefait partie de la ceinture scapulaire, c'est-à-dire la partie du squelette responsable des mouvements du membre supérieur. Chez les personnes maigres, la forme de la clavicule est clairement visible sous la peau dans la partie supérieure de la poitrine. Lors de chutes et de blessures, la clavicule peut se fracturer en raison d'une surcharge.

Clavicule - structure

La clavicule, comme les autres os longs, se compose d'une tige (partie médiane) et de deux extrémités. Les extrémités de la clavicule se connectent aux autres os pour former des articulations égales :

  • médial - l'extrémité médiale de la clavicule rencontre le sternum, formant l'articulation sternoclaviculaire
  • du côté latéral - l'extrémité latérale de la clavicule rejoint l'omoplate (ou plus précisément - son processus d'épaule), formant l'articulation épaule-clavicule

La clavicule se plie doucement en forme de lettre S. Il convient de savoir que l'épaisseur de la clavicule n'est pas la même sur tout son parcours. La partie la plus fine de la clavicule correspond à peu près au 1/3 moyen de la longueur. C'est l'endroit où la clavicule est le plus susceptible de se casser.

De nombreux ligaments s'attachent à la clavicule, ce qui garantit la bonne stabilisation de la ceinture scapulaire. Les clavicules se connectent au sternum, à l'omoplate, à la première côte et également entre elles à l'aide de ligaments appropriés :

  • claviculaire-sternal
  • épaule-claviculaire
  • vorace-claviculaire
  • clavicule
  • ligament interclaviculaire unique

Outre les attaches ligamentaires, il existe également de nombreuses attaches musculaires à la surface de la clavicule, qui assurent la mobilité de la ceinture scapulaire. Parmi eux, il convient de mentionner :

  • muscle sternocléidomastoïdien
  • muscle pectoral plus gros
  • muscle sous-clavier
  • trapèze
  • muscle deltoïde

Ces muscles relient la clavicule aux autres os, lui permettant de se déplacer dans de nombreuses directions. Dans le cas d'une fracture de la clavicule, ces connexions peuvent devenir un problème - tirer les fragments de clavicule dans la direction opposée peut les faire se déplacer. Une telle fracture avec le déplacement des fragments d'os qui l'accompagne peut nécessiter un ajustement chirurgical.

Lors de la description de la position anatomique de la clavicule, il faut se souvenir des structures à proximité. L'artère sous-clavière passe directement sous la clavicule et ses dommages peuvent provoquer une hémorragie ou même mettre la vie en danger.

Près de la clavicule se trouve également le plexus brachial, c'est-à-dire le fragment du système nerveux responsable de l'innervation de tout le membre supérieur. Des dommages au plexus brachial peuvent accompagner les blessures à la clavicule. Dans une telle situation, des troubles sensoriels et un dysfonctionnement des muscles innervés par des branches endommagées du plexus se produisent.

Clavicule - fonctions

Puisque nous connaissons déjà l'emplacement et les connexions anatomiques de la clavicule avec d'autres structures, il est temps de présenter ses fonctions. Bien que la longueur de la clavicule ne soit que d'environ 15 cm en moyenne, elle joue un rôle énorme dans la biomécanique de l'ensemble du membre supérieur. Les fonctions les plus importantes de la clavicule sont :

  • connexion directe du squelette du membre supérieur avec le squelette thoracique
  • fonction de soutien - en tant que pièce jointe pour les muscles de la ceinture scapulaire, la clavicule permet l'amplitude complète des mouvements du membre supérieur
  • transférant les charges mécaniques du membre supérieur au reste du corps - la clavicule dissipe l'énergie agissant sur le membre supérieur. En cas de charges dépassant la résistance mécanique de la clavicule, des blessures et des fractures peuvent survenir
  • protection des tissus mous voisins - la clavicule recouvre l'artère et la veine sous-clavière, ainsi que le plexus brachial, les protégeant des dommages
  • participation au processus respiratoire - les connexions des clavicules avec les côtes et le sternum permettent leur participation aux mouvements de la poitrine. Lorsque vous inspirez profondément, vos clavicules se déplacent vers le haut et vers l'avant, augmentant le volume de votre poitrine.

Clavicule - maladies

Les causes les plus courantes de maladies de la clavicule sont les blessures. Parmi elles, les fractures de la clavicule occupent la première place. Il existe également des pathologies relativement fréquentes au niveau des articulations de la clavicule avec d'autres os, principalement liées à l'articulation épaule-claviculaire. Des anomalies du développement de la clavicule pendant l'utérus peuvent à leur tour entraîner des anomalies congénitales de cette clavicule.os.

  • fracture de la clavicule

La clavicule est l'os qui se brise le plus fréquemment dans tout le squelette humain. Pourquoi cela arrive-t-il? Il y a au moins plusieurs raisons.

  • Tout d'abord, le processus d'ossification de la clavicule se termine relativement tard - seulement après l'âge de 20 ans.
  • Deuxièmement, un os de si petites dimensions est souvent soumis à des charges très lourdes.
  • Troisièmement, la position superficielle de la clavicule augmente sa susceptibilité aux traumatismes

Comment se produisent les fractures de la clavicule ?

La cause la plus fréquente est une chute avec le côté du bras touchant le sol. Ils surviennent souvent pendant le sport. Une fracture de la clavicule peut également survenir à la suite d'un accident de la circulation ou d'une autre blessure à haute énergie.

Quels sont les symptômes d'une fracture de la clavicule ?

Les plus courantes sont la douleur, l'enflure et la mobilité réduite de la clavicule. Si des fragments d'os sont disloqués, ils peuvent être visibles sous la peau - la forme incorrecte de la clavicule est alors perceptible.

Une fracture nécessite généralement une confirmation par imagerie, le plus souvent des radiographies. Le diagnostic d'une fracture de la clavicule nécessite également de vérifier que les structures voisines, telles que le plexus brachial, les vaisseaux sous-claviers ou les parties supérieures du poumon, n'ont pas été endommagées.

Le traitement d'une fracture de la claviculene nécessite pas de chirurgie dans la plupart des cas. Cependant, il est nécessaire d'immobiliser le membre supérieur avec une écharpe ou un pansement spécial, le soi-disant octal, pendant 2 à 6 semaines.

Fusion complète d'une clavicule casséeprend environ 3-4 mois

Plusles fractures compliquées de la claviculedoivent être traitées chirurgicalement. Cela inclut, mais n'est pas limité à ;

  • fractures à grand déplacement
  • fractures ouvertes
  • fractures trans-articulaires

Dans de tels cas, il est nécessaire de fixer les fragments osseux en peropératoire à l'aide de plaques, de vis ou de clous spéciaux.

  • maladies de l'articulation épaule-claviculaire

L'articulation épaule-claviculaire est souvent endommagée à la suite d'un traumatisme. Leur effet est le déplacement mutuel des structures au sein de l'articulation : l'extrémité latérale de la clavicule et le processus de l'épaule de l'omoplate. Elles peuvent s'accompagner d'une rupture des ligaments périarticulaires.

Traditionnellement se distingue parsix degrés de la blessure épaule-clavicule . Les blessures de grade I-III peuvent être réglées de manière non chirurgicale, tandis que les blessures de grade IV et plus nécessitent un réglage chirurgical.luxations. Après avoir restauré la position correcte des structures au sein de l'articulation, la physiothérapie est nécessaire pour rétablir une mobilité et une force musculaire adéquates.

Un exemple d'une autre condition de l'articulation épaule-claviculaire est une maladie dégénérative qui peut affecter toutes les articulations de notre corps. Son essence est la destruction du cartilage articulaire à la suite du vieillissement, d'une surcharge excessive ou de blessures passées.

Le principal symptôme de l'arthrose est la douleur résultant du frottement des surfaces osseuses d'une articulation. Il existe deux méthodes de traitement de la dégénérescence de l'articulation épaule-clavicule : conservatrice (kinésithérapie, rééducation) et opératoire (procédure arthroscopique visant à espacer les surfaces des os frottants).

  • syndrome coût-claviculaire

Le syndrome coût-claviculaire est l'une des variantes du soi-disantsyndrome d'ouverture de la poitrine supérieure . Son essence est la compression des tissus mous par 2 os adjacents : la clavicule et la première côte. Leur position incorrecte à la suite d'antécédents de traumatisme ou d'anomalies congénitales peut comprimer les nerfs du plexus brachial ou les vaisseaux sous-claviers. Apparaissent alors des douleurs, des troubles sensoriels, des dysfonctionnements musculaires ou des troubles de la circulation sanguine au niveau du membre supérieur. Sitraitement conservateurn'a aucun effet, il peut être nécessaireablation chirurgicale de la première côte

  • anomalies congénitales de la clavicule

Le bon développement du système squelettique in utero dépend de nombreux facteurs génétiques et environnementaux. Un exemple de maladie dans laquelle le développement de la clavicule fœtale est inhibé estla dysplasie claviculaire-crânienne . Il s'agit d'une maladie génétique associée à la formation anormale de structures osseuses.

L'un des symptômes de la dysplasie claviculaire-crânienne est l'hypoplasie ou l'aplasie de la clavicule (hypoplasie ou absence complète d'entre elles, respectivement). Ils s'accompagnent généralement d'anomalies dans le développement des os du crâne, des dents, de la colonne vertébrale et du bassin.

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Anatomie