La pression artérielle est la force avec laquelle le liquide - ou le sang - appuie contre les parois du vaisseau. Il existe des pressions systolique et diastolique. Quelle est la différence entre eux? La pression artérielle systolique est mesurée pendant la systole du ventricule gauche et la pression diastolique - juste avant l'éjection du sang du cœur. Qu'est-ce que la pression artérielle exactement, quels facteurs l'influencent? Quelle est la tension artérielle normale et quelles sont les normes de tension artérielle systolique et diastolique ?

Pression - caractéristiques de la pression artérielle

La pression artérielleest la force avec laquelle le liquide appuie contre les parois des vaisseaux. Cela vaut la peine de savoir ce que c'est et ce qui l'influence, et ainsi comprendre ce qu'est l'hypertension et comment nous pouvons y faire face. Pour comprendre exactement ce qu'est la pression et ce qui l'affecte, il est essentiel de revoir certains aspects de l'anatomie du système circulatoire.

Les artères de notre corps sont structurées différemment selon leur taille - les gros vaisseaux, comme l'aorte, contiennent beaucoup de tissu conjonctif élastique, ce qui les rend assez flexibles. L'influence des systèmes nerveux ou endocrinien sur le diamètre de ces vaisseaux est faible.

Les petites artères, à leur tour, contiennent beaucoup de muscles lisses et de terminaisons nerveuses du système nerveux autonome, la contraction et la relaxation des fibres musculaires provoquent des changements dans le diamètre des vaisseaux, et avec leur grand nombre dans le corps , cela a un impact important sur la pression. En élargissant et en rétrécissant ces artères, la quantité de sang circulant dans tous les organes du corps peut être régulée en fonction de leurs besoins actuels. Le système nerveux autonome affecte la tension artérielle de deux manières : la partie parasympathique la fait diminuer et la partie sympathique la fait augmenter.

Tension artérielle - qu'est-ce que c'est ?

La contraction du cœur pousse une certaine quantité de sang dans l'aorte et étire légèrement la paroi aortique. Une augmentation du volume sanguin et un changement relativement faible de la taille des vaisseaux augmentent la pression. Il se propage plus loin le long des artères, suivant la loi des vases communicants, créant une soi-disant onde de pression.

L'étirement de la paroi aortique permet le stockagel'énergie de l'activité du cœur, qui est libérée dans le cadre de l'artère, retrouve sa taille précédente. De plus, ce changement de forme est transmis circonférentiellement le long du trajet du vaisseau, ce qui garantit que la paroi continue d'agir sur le sang à l'intérieur, c'est-à-dire effet aérien. De tels changements dans le diamètre des artères garantissent que le sang est continuellement poussé autour de la périphérie, même pendant la diastole du cœur, en maintenant son débit et ses valeurs de pression artérielle positives.

L'onde de pression et la déformation des vaisseaux est l'onde de pouls et elle correspond à la pression systolique. C'est ce que nous ressentons lorsque nous mesurons notre pouls. La vitesse de propagation de l'onde de pouls dépend de l'élasticité des vaisseaux, de sorte que dans les vaisseaux plus durs, elle se propage plus rapidement.

Le durcissement des artères progresse avec l'âge, et donc la pression artérielle augmente légèrement avec l'âge, mais le processus est très lent et les normes de pression artérielle ne changent pas au fil des ans. Le durcissement des parois accélère considérablement l'athérosclérose, il est donc important dans le développement de l'hypertension. Le diamètre des vaisseaux durcis est beaucoup plus difficile à réguler pour les systèmes nerveux ou endocrinien.

La pression en tant que quantité physique dépend du débit et de la résistance des vaisseaux sanguins, la résistance à son tour dépend de la différence de pression et de la quantité de sang éjectée du cœur (cette quantité de sang est le débit cardiaque), la plus grande résistance est notée dans les petites artérioles, car elles ont la plus petite lumière et, de plus, la possibilité de son ajustement. Le débit est la quantité de sang qui entre et sort des artères. Le débit est bien sûr cohérent avec la différence de pression - de plus en moins, et est pulsé - en ligne avec le rythme cardiaque.

Pression artérielle systolique et diastolique - qu'est-ce que c'est ?

La tension artérielle est toujours décrite avec deux valeurset :

  • pression systolique- c'est la pression la plus élevée dans le système circulatoire. Il est mesuré lors de la contraction du ventricule gauche - l'éjection maximale de sang
  • pression diastolique- est enregistrée juste avant l'éjection du sang du cœur et est la pression la plus basse pouvant être enregistrée dans les artères. La raison pour laquelle il ne tombe pas à zéro pendant la diastole est que les parois des artères abandonnent leur énergie stockée et exercent une pression sur le sang à l'intérieur
Important

Pression systolique et diastolique - normes

Dans des conditions normales, les valeurs de pression artérielle mesurées sont respectivement de 120 et 80 mmHg, que nous écrivons 120/80, la différence entre elles est la pression différentielle et s'élève à environ 40 mmHg, la pression artérielle moyenne est calculée par en ajoutant le diastolique à 1/3 de la différence entre le systolique et lediastolique.

Pression - qui affecte la bonne pression

Ni l'hypotension artérielle ni l'hypertension artérielle ne sont bénéfiques pour la santé. Il existe de nombreux facteurs qui influencent la quantité de pression. Cela dépend notamment de ce qui précède : le débit cardiaque et la résistance vasculaire, c'est pourquoi ils sont fortement influencés par la quantité de sang circulant et l'efficacité du cœur - la force avec laquelle il fonctionne, la régularité du rythme, la structure du valvules, en particulier celles de l'aorte.

1. Système nerveux

L'influence du système nerveux sur la pression artérielle est également importante en influençant la force des contractions cardiaques et la résistance vasculaire - elle change donc sous l'influence des émotions, à tel point que chez certains patients, l'effet blouse blanche est observé, c'est-à-dire une augmentation de la pression artérielle au moment de la mesure par un médecin. Pour cette raison, entre autres, les mesures à domicile sont très importantes chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle. L'influence du système nerveux est également visible la nuit, lorsque le système nerveux parasympathique domine et que la pression chute jusqu'à 20 mmHg. La condition mentale et la gestion du stress et des situations difficiles sont tout aussi importantes. Une nervosité fréquente provoque une augmentation de la tension du système nerveux, une activation de sa partie sympathique et une augmentation de la pression.

2. Système endocrinien

La résistance vasculaire, et donc indirectement la pression artérielle, est également régulée par le système endocrinien - par ex. thyroïde, glandes surrénales, glande parathyroïde, glande pituitaire. Les hormones de ces glandes provoquent une augmentation de la pression artérielle, en particulier de l'adrénaline, et par exemple de la prostaglandine E - sa diminution. L'influence des systèmes nerveux et endocrinien est bien visible en cas de douleur. Cette sensation provoque une augmentation de la pression, entre autres, par une augmentation de la sécrétion d'adrénaline et du tonus du système nerveux sympathique. Un autre facteur est l'exercice, mais ses effets peuvent être doubles. Les sports statiques, c'est-à-dire soulever des poids, provoquent des augmentations temporaires de la pression artérielle, mais augmentent également la pression artérielle pendant une longue période, ce qui est l'une des raisons pour lesquelles ils ne sont pas sains pour le système cardiovasculaire. Les sports dynamiques, comme la course à pied, le vélo, la natation, s'ils sont pratiqués régulièrement, réduisent la tension artérielle et ont un effet bénéfique sur la santé.

3. Mauvaise alimentation, obésité, tabagisme

Le régime alimentaire affecte également la pression artérielle - en particulier le sel, l'alcool. Ils modifient la quantité de sang circulant et le travail des muscles lisses dans les parois des vaisseaux. Un autre facteur est l'obésité, qui augmente la pression artérielle car le tissu adipeux a beaucoup de résistance. Le tabagisme, en revanche, favorise la raideur des parois des artères et provoque la sécrétion de petites quantités d'adrénaline.

Les facteurs mentionnés ci-dessus sont les plus importants, mais la multitude de raisons du changement de pression rend impossible de tous les énumérer. La plupart d'entre eux agissent par l'intermédiaire du système nerveux. La consommation régulière de café ou de thé a peu d'effet sur la pression artérielle, tout comme la pression atmosphérique - ses changements peuvent aggraver votre état de santé, mais selon un mécanisme différent de celui des changements de la pression artérielle.

Les changements de pression artérielle sont également enregistrés lors du changement de position, en raison de la force de gravité. En position debout ou assise, le sang descend vers les pieds et des changements sont perceptibles selon la taille du corps. Pour cette raison, immédiatement après avoir changé de position, le cœur accélère un peu, afin d'assurer l'approvisionnement en sang aux endroits où il y en a moins.

Par conséquent, la mesure de la pression artérielle doit être prise après une courte période de repos, et le brassard du tensiomètre est placé sur le bras au même niveau que le cœur, en utilisant un équipement approprié qui garantit des mesures fiables et reproductibles .

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Qu'est-ce que la pression veineuse ?

La pression veineuseest un paramètre beaucoup moins fréquemment mesuré, son évaluation nécessite l'insertion d'un cathéter dans la zone de l'oreillette droite, et c'est donc un test invasif . La pression veineuse est bien inférieure à la pression artérielle, elle est d'environ 15-20 mmHg et elle peut tomber à 0 par moments, car les veines sont très flasques et n'ont pas leur propre pompe. La pression veineuse est le plus souvent mesurée chez les patients gravement malades en état de choc. Il permet l'évaluation et la planification de l'administration de liquide IV car il représente le mieux l'état d'hydratation du patient.

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Cardiologie