L'échographie abdominale est un examen qui vous permet d'évaluer l'état des organes abdominaux et de détecter même des anomalies mineures et des modifications de leur structure. Quelles sont les indications d'une échographie abdominale ? Comment se préparer au test ? Comment se passe le test ?

échographie de la cavité abdominaledevrait inclure :

  • foie avec une évaluation de la vésicule biliaire, des voies biliaires intra et extrahépatiques et des vaisseaux hépatiques
  • pancréas
  • rate
  • glandes surrénales
  • reins avec dérivation
  • vessie
  • gros vaisseaux abdominaux (aorte, veine cave inférieure et vaisseaux iliaques - cependant, cette évaluation n'est pas équivalente à l'évaluation Doppler) avec des structures rétropéritonéales
  • organes pelviens - utérus et ovaires chez les femmes et prostate chez les hommes

Dans ce dernier cas, les tests endocavitaires sont les tests de référence, qui consistent en une sonde à ultrasons insérée à travers les orifices naturels du corps (vagin, anus), qui sont respectivement le domaine des gynécologues et des urologues. L'examen transabdominal est souvent un examen préliminaire aux examens endocavitaires ou souvent un examen complémentaire, par exemple chez les femmes souffrant de douleurs abdominales basses afin d'exclure d'autres affections non directement liées à l'organe reproducteur, telles qu'une appendicite aiguë, une diverticulite ou la présence d'une hernie, etc.

En plus de l'examen échographique de base de la cavité abdominale, il existe des examens détaillés - examens Doppler des artères abdominales et examens utilisant un autre type de transducteurs - microconvexes pour les examens endocavitaires susmentionnés, les transducteurs proctologiques ou les transducteurs à ultrasons transœsophagiens .

échographie de la cavité abdominale - indications

Les indications de l'examen échographique de la cavité abdominale doivent être celles pour lesquelles des examens urgents sont pratiqués, c'est-à-dire sans préparation préalable :

  • patients présentant des symptômes de douleur de la cavité abdominale, en particulier les patients présentant des symptômes de la soi-disant abdomen aigu (par exemple en cas de suspicion de pancréatite aiguë, de suspicion de perforation gastro-intestinale, de saignement gastro-intestinal supérieur ou inférieur diagnostiqué, de suspicion d'appendicite aiguë, chez les patients atteints deavec des symptômes de colique néphrétique, une dissection ou une rupture suspectée de l'anévrisme de l'aorte abdominale et dans d'autres affections aiguës de la cavité abdominale)
  • patients traumatisés
  • dans le diagnostic de jaunisse, fièvre d'origine inconnue, etc.

Il n'y a pas de contre-indications à l'examen échographique de la cavité abdominale. Pour des raisons de sécurité pour la personne testée, il est possible de répéter les tests, par exemple lors du suivi de l'évolution du traitement.

Les examens urgents sont souvent très utiles dans le cadre d'un diagnostic rapide d'affections aiguës, mais vous devez être conscient de leur valeur limitée en raison du fait que le patient n'est pas préparé à l'examen.

L'examen échographique de la cavité abdominale est effectué comme prévu pour évaluer l'état des organes abdominaux chez les patients asymptomatiques et symptomatiques, ou dans le traitement de maladies chroniques, par exemple

  • diabète
  • hypertension
  • vomissements prolongés et/ou diarrhée
  • perte de poids
  • arrêt ou difficulté à uriner et/ou selles
  • hypertrophie abdominale sans raison apparente
  • tumeur palpable de la cavité abdominale, etc.

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Bon à savoir

Les examens programmés (cavité abdominale, examen vasculaire Doppler) sont réalisés après préparation préalable. La préparation du patient à l'examen a un impact très important sur sa qualité - le médecin qui réalise l'échographie peut voir beaucoup plus lorsque le patient est correctement préparé. En l'absence de préparation, de grandes quantités de gaz intestinaux peuvent être attendues, obscurcissant la visibilité des organes internes. Souvent, vous obtenez une description telle que "test avec une valeur diagnostique limitée, le pancréas invisible, obscurci par les gaz, il est recommandé de re-tester après préparation".

Échographie de la cavité abdominale - comment se préparer à l'examen ?

Le patient doit se présenter à l'examen à jeun (c'est-à-dire sans manger ni boire avant l'examen), le matin. Si le test a lieu l'après-midi, il est conseillé de s'abstenir de manger et de boire pendant 6 à 8 heures avant le test. Vous ne devez pas non plus fumer de cigarettes, mâcher de la gomme ou, par exemple, des bonbons le jour de l'examen. Si possible, il est conseillé de réguler vos selles à l'avance.

Vous pouvez également améliorer la qualité du test en introduisant2 jours avant le test, une alimentation adaptée- c'est-à-dire sans ballonnements aliments : ex chou, pois, haricots, pommes, raisins et autres fruits à noyau, ou boissons gazeuses. De plus, des agents de dégazage peuvent être utilisés, par ex.Espumisan, 3 jours avant le jour du test (2 comprimés 3 fois par jour), cependant, ne prenez aucun comprimé le jour du test.

échographie de la cavité abdominale - le déroulement de l'examen

L'examen échographique de la cavité abdominale doit généralement commencer par un examen physique, c'est-à-dire un entretien avec le patient, qui peut se poursuivre sans heurts pendant la partie principale de l'examen. Un point important est également l'information si l'examen échographique de la cavité abdominale a déjà été effectué. Si oui, pour quelle raison (est-ce la même que maintenant, ou une autre - quoi ?) Et les résultats d'études antérieures sont-ils disponibles pour comparer la dynamique des changements.

Le test est généralement effectué en position couchée avec les bras placés librement le long des bords latéraux du canapé ou sur la poitrine pour permettre un accès facile aux zones latérales. Pendant le test, on peut demander au patient d'aspirer une grande quantité d'air ("dans l'abdomen") et de le maintenir aussi longtemps que possible. Il s'agit de déplacer certains organes afin de mieux les visualiser, de les immobiliser temporairement et ainsi d'améliorer les conditions d'examen.

Il n'y a pas de séquence clairement définie dans laquelle les organes sont examinés. Il est ajusté à l'état actuel du patient et modifié en fonction des symptômes rapportés. Au cours de l'examen, il peut être demandé au patient de changer la position du côté droit, du côté gauche et parfois de l'abdomen. Dans certaines situations, le test peut être poursuivi en position debout.

La recherche doit se terminer par une description avec des conclusions soit marquées dans le texte, soit à la fin

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échographie de la cavité abdominale - résultats des tests

Les images obtenues doivent être interprétées sur la base de l'examen physique (entretien), examen physique (palpation, parfois une pression délibérée avec le transducteur est également effectuée).

Dans le cas des tests de contrôle, il est important d'évaluer la dynamique des changements sur la base des résultats précédents présentés avec des photos. Les conclusions doivent inclure des recommandations pour un traitement ultérieur - bilan échographique, vérification dans d'autres techniques d'imagerie CT / IRM ou consultation avec un médecin de famille ou un spécialiste.

Bon à savoir

Échographie abdominale - est-ce sûr ?

L'échographie est l'une des techniques d'imagerie utilisées pour évaluer l'état des organes, des vaisseaux et des articulations dans diverses parties du corps. Actuellement, rares sont les spécialités qui n'utiliseraient pas cette technique d'imagerie. Il y a une raison pour laquelle l'échographie est parfois qualifiée de « extension de la main du médecin ».

Il convient de noter que lors de la comparaison avec des techniques d'imagerie classiques, telles que les rayons X, la tomographiepar ordinateur, par résonance magnétique ou par radio-isotope, il est sans danger tant pour la personne examinée que pour la personne qui effectue l'examen. Selon les connaissances actuelles, aucune influence négative des ultrasons n'a été notée sur les tissus examinés, par rapport, par exemple, aux techniques utilisant des rayonnements ionisants.

Échographie de la cavité abdominale - à quelle fréquence faire? A qui s'adresser ?

Une échographie de la cavité abdominale peut être prescrite par un médecin de famille, ainsi que par un médecin spécialiste, selon les indications.

Lors de l'émission d'une référence, le médecin trouvera des informations précieuses sur les chirurgies pratiquées (surtout si le jour de l'examen, il n'est pas possible de présenter les cartes de sortie du traitement hospitalier précédent), les maladies chroniques, jusqu'à - dater les résultats des tests de laboratoire ou d'imagerie (USG, CT , MR) - s'ils étaient à la base de l'extension du diagnostic, du fardeau dans les antécédents familiaux de maladies chroniques, de maladies néoplasiques et de toute autre information cliniquement pertinente.

L'examen prophylactique peut être effectué à intervalles réguliers, par exemple tous les 3 ou 1-2 ans. Les personnes diagnostiquées avec des maladies prolifératives après ou pendant le traitement peuvent également subir une échographie de suivi de la cavité abdominale à des intervalles de temps selon le protocole établi.

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Bon à savoir

Échographie de la cavité abdominale - avantages et inconvénients

L'avantage incontestable de l'étude est sa sécurité tant pour l'examiné que pour le chercheur. Un autre avantage est la possibilité de procéder à un examen subjectif avant et / ou pendant l'examen, ainsi que la possibilité de sélectionner un nombre quelconque de sections et la possibilité d'utiliser d'autres options standard présentes dans l'appareil, en fonction du besoin actuel.

Quels sont les inconvénients de l'échographie hépatiqueSa précision dépend de l'expérience de l'opérateur, de la qualité de l'appareil lui-même et des conditions d'examen. La translucidité des tissus mous abdominaux a un impact significatif sur la précision de l'examen. Les personnes obèses, en règle générale, mais pas toujours, sont plus mal testées que les personnes maigres. Le gonflement des tissus mous, qui n'est pas synonyme d'obésité, affecte plus ou moins la visibilité des organes de la cavité abdominale et limite l'examen, par exemple dans l'insuffisance rénale, l'insuffisance cardiaque et d'autres maladies systémiques.

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