La cachexie est un état de dépérissement sévère du corps humain, généralement observé chez les patients au stade avancé d'une maladie chronique, le plus souvent un cancer. Comment reconnaître la kachesia ? Comment se passe le traitement lorsque l'organisme du patient est épuisé ?

La cachexie( gaspiller l'organisme ) peut être une complication à la fois de la maladie elle-même et d'un traitement spécialisé à long terme. La malnutrition profonde entraîne une perte de poids importante, une atrophie musculaire, une faiblesse, ainsi que des malaises, l'isolement de l'environnement et la dépression.

Dans de nombreux cas, le développement de la cachexie affecte le cours du traitement des patients, réduit considérablement la qualité de vie et aggrave le pronostic, ainsi que réduit le temps de survie et augmente le risque de décès chez les patients souffrant de maladies néoplasiques.

Cachexie (gaspillage de l'organisme) : causes

Les causes de la cachexie comprennent le cancer qui entraîne un apport alimentaire insuffisant, une malabsorption et des troubles métaboliques.

Une perte de poids importante et une malnutrition extrême sont observées chez les patients souffrant de cancers gastro-intestinaux (en particulier sa partie supérieure, c'est-à-dire le cancer de l'œsophage et le cancer gastrique) et le cancer du pancréas, ainsi que d'autres maladies chroniques, à la fois virales (hépatite virale , SIDA ) et celles entraînant une insuffisance rénale, cardiaque ou pulmonaire.

Le fait que l'émaciation extrême du corps se développe, et éventuellement le moment où elle se développe, est principalement influencé par le type de cancer, sa localisation, son stade clinique et le type de thérapie utilisé dans le traitement oncologique.

Il convient de rappeler qu'une perte de poids importante et une réticence à manger en peu de temps entraînent une détérioration de la santé d'un patient souffrant d'une maladie chronique, pouvant même entraîner l'exclusion du programme de médicaments ou le report de la thérapie et peut entraîner sa mort prématurée.

Cachexie (gaspillage de l'organisme): symptômes

Les symptômes les plus fréquemment observés chez les patients affaiblis comprennent une perte de poids non intentionnelle et importante. Les patients à des stades avancés de maladie chronique sont souvent infectés parperte d'appétit et envie de manger même vos aliments préférés.

Les nausées et vomissements répétés ne sont pas non plus propices à une prise alimentaire régulière. L'utilisation de médicaments anticancéreux et de chimiothérapie peut contribuer à la diminution de l'appétit. Ils provoquent souvent des lésions très douloureuses et difficiles à avaler situées sur les muqueuses de la bouche, ainsi qu'une sécheresse et des lésions fongiques à l'intérieur de celles-ci.

Il y a une réduction significative de la quantité de tissu adipeux et une perte de masse musculaire, visible par le patient lui-même et sa famille. Les patients atteints d'un organisme débilitant sont plus sensibles aux infections en raison d'une diminution de l'immunité.

Les personnes allongées peuvent ressentir un gonflement massif autour des pieds, des tibias, de la colonne lombaire et des mains, qui résulte d'un apport insuffisant et d'une perte excessive de protéines.

La personne malade devient faible, somnolente, fatiguée de façon chronique, elle n'a ni la force ni la volonté de faire quoi que ce soit. Des étourdissements répétés, des évanouissements, des évanouissements, une sensation de palpitations cardiaques, ainsi qu'un essoufflement peuvent indiquer une aggravation de l'anémie (anémie).

L'émaciation progressive et la perte de poids aggravent l'état mental des patients. De nombreux patients affaiblis au stade avancé de la maladie chronique dépendent de leurs soignants ou de leur famille pour leurs activités quotidiennes, sont déprimés d'humeur, sont émotionnellement instables et souffrent de dépression. Dans une telle situation, il vaut la peine de demander de l'aide à un psychologue et un entretien.

Cachexie (dépérissement de l'organisme): diagnostic

L'émaciation de l'organisme est évaluée sur la base de la perte de poids involontaire et progressive du patient et des symptômes cliniques qui l'accompagnent. De plus, des tests de laboratoire peuvent être effectués pour évaluer la numération globulaire du patient, en particulier la teneur en érythrocytes et en leucocytes, ainsi que la concentration de préalbumine, d'albumine, de protéines totales et de transferrine dans le sérum sanguin.

Jusqu'à présent, aucune étude n'a été décrite dans la littérature qui permettrait de confirmer sans équivoque le développement de la cachexie, le diagnostic est posé sur la base des symptômes cliniques présentés par le patient, en particulier le pourcentage de perte de poids mesuré avant le début de la maladie.

Une perte de poids supérieure à 5 % sur 6 mois est considérée comme une source de préoccupation, en particulier avec une fonte musculaire associée et des troubles métaboliques.

Il s'agit d'un symptôme précoce d'un trouble de l'alimentation et nécessite un traitement nutritionnel approprié.

Cachexie (gaspillage de l'organisme) : guérison

Le traitement d'un patient émacié est difficile, basé principalement sur le traitement de la maladie sous-jacente, qu'il s'agisse d'un cancer ou d'une autre maladiemaladie chronique. Cependant, il est également nécessaire d'introduire une alimentation équilibrée, riche en protéines et en calories, et parfois également une pharmacothérapie.

Le plus bénéfique pour le patient est la nutrition entérale (c'est-à-dire par le tractus gastro-intestinal), qui comprend à la fois l'administration de repas par voie orale et l'utilisation de régimes liquides oraux industriels, ainsi que la nutrition par une fistule nutritionnelle ou un tube inséré dans l'estomac ou l'intestin grêle.

Il est très important qu'un patient au stade avancé d'une maladie chronique soit nourri par voie orale aussi longtemps que possible, il convient donc de veiller à la consistance des repas acceptables pour le patient, ainsi qu'au goût et la taille des portions de nourriture consommées.

Fournir des repas que le patient aime et mange le plus volontiers, de préférence en petites portions, mais souvent (7-8 fois par jour). Afin d'établir un régime alimentaire correctement équilibré, il convient de demander l'aide et les conseils d'un diététicien.

Il existe également sur le marché des préparations et des nutriments industriels spécialisés pour nourrir les patients qui refusent de manger.

Ils peuvent être utilisés à la place ou entre les repas, car ils sont riches en calories, facilement digestibles, hautement digestibles et apportent à l'organisme tous les nutriments nécessaires. Les contre-indications à la nutrition entérale comprennent l'obstruction gastro-intestinale, l'ischémie intestinale, ainsi que le choc sévère et la malabsorption.

Lorsque la nutrition entérale devient inadéquate, envisagez d'ajouter la nutrition parentérale à votre traitement. Il consiste à délivrer des nutriments sous la forme d'un mélange spécialement préparé directement dans la circulation sanguine.

Des cathéters intravasculaires sont utilisés à cet effet, insérés dans des veines centrales ou périphériques, ainsi que des fistules artério-veineuses. La nutrition d'un patient affaibli peut également être soutenue par la pharmacothérapie, qui consiste principalement à administrer des médicaments qui stimulent l'appétit, ainsi que des substances qui agissent comme antiémétique et accélèrent le passage intestinal.

Il ne faut pas oublier la rééducation et les exercices physiques réguliers adaptés à l'intensité des capacités du patient. Ils préviennent la formation d'escarres, de contractures et d'atrophie musculaire.

Cachexie (gaspillage de l'organisme) : complications

Le patient atteint de cachexie ne peut souvent pas poursuivre le traitement préalablement prévu d'une maladie chronique ou d'un traitement oncologique en raison du risque accru de complications potentiellement mortelles des agents administrés, ainsi que de la réduction de leur efficacité.

Perte de poids excessive du patientlutter contre une maladie néoplasique réduit également le pronostic de guérison. Dans un tel cas, le traitement médicamenteux est généralement interrompu et toute intervention chirurgicale est reportée jusqu'à ce que l'état clinique du patient s'améliore.

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