La scarlatine, ou scarlatine, est une maladie bactérienne infectieuse qui touche à la fois les enfants et les adultes. Les symptômes courants de la scarlatine sont une petite éruption cutanée sur les extrémités et le torse, une forte fièvre, des maux de gorge, des nausées et des vomissements. Quelles sont les causes et comment traiter la scarlatine ?

Scarlatine(son autre nom estscarlatine ) est une maladie infectieuse causée par un streptocoquetype A ( Streptococcus pyogens ), le même qui cause l'angine purulente. La scarlatine développe une éruption rouge écarlate et petite, différente de celle causée par des virus tels que la rubéole (rose pâle) et la rougeole (rouge, mais aussi sur le visage, tandis que la scarlatine développe un érythème facial ou une forte rougeur uniforme).

La scarlatine se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air- par contact direct avec une personne malade et en touchant des objets qu'elle a utilisés, ainsi que par contact avec des porteurs sains de streptocoques.

La scarlatine touche à la fois les enfants (et est considérée comme l'une des maladies infantiles graves les plus courantes) et les adultes, et la scarlatine chez les adultes peut avoir des symptômes légèrement différents de ceux diagnostiqués chez les enfants.

Scarlatine : symptômes

Derrièreles symptômesla scarlatine sont causées par des toxines érythrogéniques sécrétées par les streptocoques, l'un de leurs types - A, B ou C.

Typiquesymptômesla scarlatine est :

  • sentiment d'effondrement général,
  • forte fièvre 39-40 degrés C,
  • mal de gorge - il est très rouge, rouge foncé, parfois avec des ecchymoses filiformes visibles. Avec la scarlatine, les amygdales sont élargies et injectées de sang. Ils sont souvent couverts de fleurs blanches. Au début de la scarlatine, la langue est également recouverte d'un épais enduit blanc-gris. Ensuite, le raid sur la langue disparaît, mais des mamelons rougis sont visibles dessus, il prend une couleur framboise (bien que de nos jours la langue framboise ne se produise pas avec la scarlatine).
  • éruption cutanée sur le corps et les membres
  • maux d'estomac, nausées, vomissements - comme dans le cas d'une intoxication alimentaire.
  • ganglions lymphatiques hypertrophiés et douloureux dans le cou.

Les pédiatres disent, cependant, que la scarlatine chez les enfants d'aujourd'hui ne produit pas tous les symptômes typiques.Chez l'adulte, la scarlatine est parfois confondue avecallergie sévère

Scarlatine plus toxiquepeut également causer des troubles cardiovasculaires, une myocardite, une perte de conscience, des souffles systoliques au niveau du cœur, une hypertrophie du foie et une hypertrophie de la rate.

La scarlatine peut aussi être septique

De grands changements dans la gorge et une inflammation des ganglions lymphatiques cervicaux sont alors observés. Il peut y avoir une nécrose des tissus du plancher buccal (angine de Ludwig), une bactériémie et une septicémie. Les spécialistes distinguent une autre forme de scarlatine lorsque l'infection se produit à travers une peau endommagée - c'estplaie écarlate . C'est comme la scarlatine classiquemais pas accompagnée d'angine.

La scarlatineest très contagieuse, c'est pourquoi le patient doit être isolé - si possible - dès l'apparition des symptômes jusqu'à 24 heures après l'administration de l'antibiotique.

Scarlatine : éruption caractéristique

Pendant la scarlatine en même temps que la fièvre, ou un à trois jours plus tard, une éruption cutanée apparaîtL'éruption cutanée de la scarlatine est très rouge - écarlate et légère . Il ressemble à une bouillie ou aux piqûres d'une brosse métallique dense.

L'éruption cutanée survient principalement sur le tronc et les membres, en particulier dans les endroits où la température est plus élevée - dans les coudes des bras et des jambes, dans l'aine. Quelque temps après son apparition, il peut tacher en taches.

En plus de l'éruption cutanée, des ecchymoses filiformes(lignes de Pastia) peuvent apparaître sur le corps et la gorge car l'action des bactéries fragilise les vaisseaux sanguins.Un symptôme caractéristique de la scarlatine est l'apparition d'une nouvelle ecchymose après pincement de la peau

Un symptôme caractéristique de la scarlatine est un fort érythème sur le visage - les joues et le front sont rouges. D'autre part, dans la zone médiane, dans le triangle marqué par les coins du nez et de la bouche (le soi-disant triangle violet) - la peau reste de couleur normale.

Chez l'adulte, parfois, l'éruption cutanée forme immédiatement de plus grandes plaques surélevées, incitant les médecins à croire qu'il s'agit d'une allergie. Dans de telles situations, l'érythème facial peut être un facteur indicatif de la scarlatine.

Tout aussi typique de la scarlatine est la descente de l'éruption cutanée. Elle est associée à une desquamation de la peau (peau épaisse et écaillée). Au départ, il se détache du visage, puis se décolle sur le corps, et enfin sur les jambes et les mains.

Scarlatine : diagnostic

Le médecin évalue d'abordles symptômes . Il peut être important de cultiver le pharynx (le matériel doit être prélevé non seulement des amygdales, mais également de la paroi arrière du pharynx) pour déterminer la présence debactérie streptocoque de type A ( Streptococcus ). C'est le moyen le plus sûr de faire la distinction entre la scarlatine et la rubéole ou la rougeole qui sont virales.

Les analyses de sang en laboratoire sont également utiles. Au stade initial de la maladie, la morphologie des neutrophiles (NEU) est élevée - ce qui peut indiquer une infection bactérienne aiguë, une RSE significativement accélérée (le test de Biernacki indique une infection) et le test ASO est positif (au-dessus du titre 1 : 200). Après quelques semaines, les éosinophiles apparaissent en grand nombre dans le sang.

La scarlatine se différencie des maladies telles que :

  • rubéole
  • rougeole
  • infection staphylococcique
  • syndrome de choc toxique
  • Maladie de Kawasaki

Scarlatine : traitement

Dans la scarlatine, il est absolument nécessaire d'administrer des antibiotiques pour combattre les streptocoques. Quand il n'y avait pas d'antibiotiques,la scarlatineétait une maladie très grave, voire mortelle. C'est pourquoi le diagnostic et le traitement corrects de la scarlatine sont si importants.

Les médecins recommandent généralement un traitement de dix jours. L'antibiotique doit être administré très précisément, en respectant les délais prescrits, afin que la concentration du médicament dans le sang reste constante. Prenez tous vos comprimés prescrits, même si vos symptômes ont disparu. La scarlatine non traitée ou mal traitée entraîne de graves complications :

  • lymphadénite purulente
  • otite
  • glomérulonéphrite aiguë
  • arthrite streptococcique
  • fièvre rhumatismale
  • myocardite

Il n'y a pas de vaccin contre la scarlatine, donc pour prévenir la maladie, vous devez suivre strictement les bonnes pratiques d'hygiène et vous laver les mains fréquemmentS'il y a eu des cas de scarlatine à la maternelle ou à l'école, il est plus sûr de garder l'enfant à la maison pendant quelques jours.

Avoir la scarlatine ne vous donne pas d'immunité. Vous pouvez en tomber malade plusieurs fois dans l'enfance et même à l'âge adulte. La plupart des cas de scarlatine surviennent en automne et en hiver.

AuteurAgnieszka PaculankaÉditeur depuis plus de vingt ans, écrivant sur la santé et la beauté. Participant à des ateliers scientifiques et de formation pour les journalistes du Quo vadis medicina? et des séminaires spécialisés pour les journalistes de la série Medicinaria organisés par l'Association des journalistes pour la santé.

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Maladies infectieuses