Le syndrome de Guillain-Barré est une maladie auto-immune qui provoque une faiblesse musculaire et des sensations de picotements dans diverses parties du corps. Dans certains cas, cela peut provoquer une paralysie et même entraîner la mort. Quels sont les causes et les symptômes du syndrome de Guillain-Barré ? Quel est le traitement d'une personne malade? La rééducation peut-elle restaurer la pleine forme ?

Le syndrome de Guillain-Barréest une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque des parties du système nerveux périphérique. Ses symptômes peuvent apparaître à tout âge. Selon les recherches, la maladie touche plus souvent les hommes (environ 1,7 fois).

Syndrome de Guillain-Barré : causes

Il n'a pas encore été établi pourquoi le système immunitaire, en particulier les globules blancs (lymphocytes), attaque la gaine protectrice des nerfs, appelée myéline, les endommageant.

Les médecins brésiliens soupçonnent que le syndrome de Guillain-Barry peut également apparaître comme une complication de l'infection par le virus Zika. Pendant ce temps, le Centre de contrôle des maladies d'Atlanta (CDC) affirme que le virus Zika n'a pas encore été démontré comme étant directement lié au syndrome de Guillain-Barré, mais la suspicion est très sérieuse. Jusqu'à présent, seule une augmentation de l'incidence de ce virus a été signalée dans les régions où le plus grand nombre de cas d'infection par ce virus a été détecté .

On suppose cependant que l'apparition des symptômes de la maladie est influencée par des infections virales et bactériennes - le plus souvent des voies respiratoires supérieures ou de l'estomac et des intestins.

Selon les scientifiques, les micro-organismes pouvant contribuer à l'apparition de la maladie comprennent, entre autres, bactérieCampylobacter jejuni , qui provoque des symptômes similaires à une intoxication alimentaire, bactérieMycoplasma pneumoniae(causant souvent une pneumonie) ou virusEpstein-Barr(EBV), qui provoque des symptômes pseudo-grippaux.

La chirurgie ou les vaccinations sont des facteurs qui peuvent augmenter votre risque de maladie.

Syndrome de Guillain-Barré : symptômes

Les premierssymptômes du syndrome de Guillain-Barrésont les paresthésies, c'est-à-dire des engourdissements ou des picotements dans les membres. Il y a aussi une faiblesse musculaire - d'abord des membres inférieurs, puis des muscles des membres supérieurs etle torse. Le patient se plaint également de douleurs musculaires. Le nerf facial peut également être paralysé. En conséquence, des problèmes d'élocution, de mastication et de déglutition surviennent. Ces troubles peuvent se développer sur des heures ou des jours voire sur 3 à 4 semaines.

Syndrome de Guillain-Barré : diagnostic

Si un syndrome de Guillain-Barré est suspecté, une ponction lombaire est réalisée pour prélever le liquide céphalo-rachidien et un test de conduction nerveuse (évaluation des nerfs périphériques) est réalisé.

Syndrome de Guillain-Barré : traitement

Le patient nécessite généralement une hospitalisation et une observation médicale.

Le traitement implique une thérapie immunomodulatrice, qui consiste en :

  • échange de plasma - le sang est prélevé sur le corps, puis les anticorps nocifs qu'il contient sont éliminés. Le sang purifié est ensuite transféré dans le corps du patient
  • perfusion intraveineuse d'immunoglobuline humaine (des anticorps sont ajoutés au sang)
  • Dans certains cas, un respirateur peut être nécessaire si les muscles respiratoires sont affaiblis

En traitement hospitalier, les mesures prophylactiques sont très importantes, protégeant le patient contre d'éventuelles complications liées à un alitement prolongé (thrombose veineuse profonde, escarres, infections).

Syndrome de Guillain-Barré : rééducation

La rééducation est essentielle pour retrouver la forme - des exercices réguliers pour renforcer les muscles affaiblis. La physiothérapie sous forme d'électrostimulation des muscles des membres inférieurs peut également être utile. Cela vaut également la peine d'essayer le massage hydromassant.

Syndrome de Guillain-Barré : pronostic

Le pronostic et le rythme de la guérison dépendent de la gravité de la maladie et de l'état général du patient. Environ 75 % des patients retrouvent leur pleine forme, et des symptômes tels que des picotements dans les extrémités et une faiblesse musculaire peuvent persister chez environ 20 % après la fin du traitement. Environ. 5 % des malades meurent.

Source : Siemiński M.,Immunoglobulines dans le traitement du syndrome de Guillain-Barré , "Polski Przegląd Neurologiczny" 2012, n° 8

Catégorie:

Neurologie