La tularémie est une maladie dont la principale source d'infection est les animaux tels que les lièvres, les lapins sauvages et les rongeurs. D'où d'autres noms pour la tularémie - peste des rongeurs, maladie du lièvre ou fièvre du lapin. Quels sont les symptômes de la tularémie ? Qui est le plus à risque d'être infecté ? Quel est le traitement ?

La tularémieestmaladie zoonotiquecontagieuse, dont les autres noms sont peste des rongeurs, maladie du lièvre ou fièvre du lapin. Il existe différentes formes de tularémie, résultant de différentes voies d'infection et de symptômes. Certains d'entre eux peuvent être très violents et entraîner la mort, surtout s'ils ne sont pas reconnus et donc traités à temps.

Tularémie - causes. Comment pouvez-vous être infecté par la thalarémie ?

La tularémie est causée par la tige -Francisella tularensis , qui est l'une des bactéries les plus contagieuses. Une personne peut être infectée par :

  • contact direct avec un animal malade (principalement lièvres, lapins sauvages, rongeurs), ses tissus (par exemple lors de l'habillage des animaux)

La tularémie n'est pas interhumaine

  • en inhalant de la poussière végétale contaminée par des excréments de rongeurs, par exemple du foin, de la paille, des poils d'animaux infectés
  • oralement (consommation d'aliments contaminés, d'eau)
  • à travers la conjonctive (en se frottant les yeux avec les doigts)
  • piqûres d'arthropodes (par ex. tiques, moustiques)

Les plus vulnérables à l'infection sont les ouvriers forestiers, les chasseurs, les ouvriers chargés de l'achat et de la transformation de la venaison, les ouvriers des usines de fourrure, les tanneurs, les bouchers, les agriculteurs, les ouvriers des usines sucrières, les services vétérinaires, les éleveurs d'animaux à fourrure, les travailleurs de laboratoire.

En Pologne, les épidémies endémiques de tularémie surviennent principalement dans le nord du pays (dans les environs de Białystok, Gdańsk, Bydgoszcz, Szczecin) et dans les environs de Poznań.

Tularémie - symptômes

1. forme ganglionnaire ulcéreuse

Compte pour 45 à 85 % tous les cas de tularémie. L'infection survient à la suite d'un contact avec des tissus animaux contaminés ou à la suite de piqûres de tiques ou de moustiques infectés :

  • papules érythémateuses qui atteignent 1-2 cm en 48 heures et se transforment en pustules puis en ulcères
  • puis les symptômes se joignentpseudo-grippal (frissons, fièvre, maux de tête, douleurs musculaires)

2. Caractère d'angine

Il provoque une inflammation exsudative de la gorge et de la bouche, avec une tendance à ulcérer la muqueuse. po L'infection survient après avoir consommé de l'eau ou des aliments contaminés :

  • fièvre
  • frissons
  • douleurs musculaires
  • inclut souvent la pneumonie
  • lymphadénopathie cervicale

3. Forme gastro-intestinale

L'infection est causée par la consommation d'eau et d'aliments contaminés. Selon la dose infectieuse, elle peut prendre la forme d'une diarrhée légère ou d'une alimentation aiguë avec ulcération intestinale.

4. Forme pulmonaire

C'est la forme la plus grave de tularémie. L'infection se produit par les voies respiratoires ou à la suite de complications d'autres formes de tularémie :

  • fièvre
  • douleurs musculaires
  • maux de tête
  • frissons
  • toux sèche
  • pharyngite
  • douleur thoracique

5. Forme oculo-nodale

Se développe en se frottant les yeux avec les doigts. Des ulcères conjonctivaux et des nodules apparaissent.

6. Caractère majeur

  • forte fièvre (38-40 degrés)

Francisella tularensis est l'une des bactéries les plus infectieuses et peut donc être utilisée comme arme biologique.

  • frissons
  • maux de tête
  • douleurs musculaires
  • diarrhée
  • faiblesse
  • toux sèche
  • douleur thoracique

U 50-80 pour cent des personnes reçoivent un diagnostic de pneumonie secondaire avec crachats purulents et essoufflement. La mortalité atteint 50 %.

Tularémie - diagnostic

Si une tularémie est suspectée, des échantillons de ganglions lymphatiques, des raclures de lésions cutanées, du sang, des crachats, des échantillons d'urine, du matériel gastro-intestinal, des prélèvements de gorge et de plaies, du liquide pleural, ainsi que des échantillons d'eau et d'aliments contaminés.

Tularémie - traitement

Dans le cas de la tularémie, des antibiotiques tels que les aminoglycosides, les tétracyclines ou le chloramphénicol peuvent être utilisés. Votre médecin peut également vous prescrire d'autres médicaments, tels que la gentamicine et la nétilmicine.

Bon à savoir

Tularémie - comment prévenir ?

Les rongeurs des champs et les tiques doivent être traités systématiquement et efficacement, et les personnes exposées à cette maladie dans le cadre de leur activité professionnelle doivent respecter les règles d'hygiène et de sécurité.

Le vaccin peut également être utilisé chez les personnes qui sont professionnellement exposées à l'infection. Cependant, il n'existe actuellement aucun vaccin homologué contre la tularémie sur le marché. Le seul vaccin disponible est vivant,vaccin LVS atténué, qui, cependant, n'est pas largement disponible et ne prévient pas 100% des infections.

Bibliographie :

Kłapeć T., Cholewa A.,La tularémie - une zoonose toujours dangereuse , "Médecine générale et sciences de la santé" 2011, vol. 17, n° 3.

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