Le trouble de stress post-traumatique (SSPT) peut se développer après avoir subi divers traumatismes - comme un accident de voiture, la mort d'un être cher, mais aussi la participation à des opérations militaires. Les symptômes - qui affectent de manière significative le fonctionnement du patient - peuvent apparaître même plusieurs mois après la survenue d'une situation stressante. Alors, quels symptômes peuvent apparaître au cours du SSPT ? Quelles sont les causes de cet individu et comment est-il traité ?

Le trouble de stress post-traumatique(SSPT) n'a été clairement distingué dans les classifications médicales que dans les années 1970. avec lui, les affections sont apparues dans diverses positions. Comme preuve, Ulysse, qui a vécu des souvenirs récurrents des guerres auxquelles il a participé, peut être cité. Le SSPT, cependant, a été vécu non seulement par les héros littéraires, mais aussi par les auteurs eux-mêmes - au XIXe siècle, Charles Dickens a participé à un accident de chemin de fer, après quoi les souvenirs de l'accident l'ont probablement hanté pour le reste de sa vie.

Il n'est pas étonnant que le trouble de stress post-traumatique ait pu être avec l'humanité depuis le tout début. Après tout, divers événements stressants et traumatisants auraient pu se produire à tout moment. De nos jours, le problème est bien connu des médecins. On sait qu'il peut survenir dans n'importe quel groupe d'âge et que les femmes souffrent plus souvent que les hommes du SSPT. Les causes du trouble de stress post-traumatique ont également été découvertes.

Causes du trouble de stress post-traumatique (TSPT)

De manière générale, le SSPT peut être causé par divers événements inhabituels, extrêmement stressants, traumatisants qui dépassent la capacité d'une personne à les gérer. Il est donc impossible d'énumérer ici clairement toutes les causes possibles du trouble de stress post-traumatique.

Tout comme une personne peut mieux faire face à un événement, une autre personne dans la même situation peut être un peu moins bien lotie et peut éventuellement développer un SSPT

Le trouble de stress post-traumatique est généralement associé à l'expérience d'un traumatisme très fort et en effet - cela peut arriver, par exemple :

  • chez les soldats de première ligne,
  • chez les victimes de violences sexuelles
  • ou participants et témoins de certains accidents, par exemple des accidents de voiture ou de train.

Le SSPT peut également survenir après le diagnostic d'une maladie extrêmement grave ou après le décès d'un être cher (surtout si le décès était violent ou lié à un enfant).

Facteurs de risque du trouble de stress post-traumatique (SSPT)

Il existe des facteurs de risque connus pour le trouble de stress post-traumatique. Ils comprennent principalement :

  • grandir dans une famille dysfonctionnelle,
  • expérience antérieure de traumatisme dans l'enfance,
  • apparition de symptômes de troubles de la personnalité chez le patient,
  • manque de soutien de l'environnement immédiat,
  • changements de vie importants précédant le traumatisme (par exemple, changement d'emploi, déménagement).

Symptômes du trouble de stress post-traumatique (SSPT)

Les patients peuvent éprouver divers types de maux au cours du trouble de stress post-traumatique. L'un des problèmes les plus importants dans ce cas est de revivre le traumatisme vécu.

Les patients atteints de SSPT ont des pensées intrusives et indésirables à propos d'un événement traumatisant. Ils peuvent vivre des cauchemars liés à un traumatisme. La dite flashbacks, qui sont familièrement appelés flashs. Au cours de celles-ci, le patient a l'impression de revivre tout l'événement traumatique.

Un autre problème crucial avec le SSPT est l'évitement. Il traite d'aspects très différents de la vie. En général, cependant, une personne atteinte de SSPT essaie plutôt d'éviter tout stimuli ou situation qui lui rappelle le traumatisme.

Pour cette raison, elle peut éviter certaines personnes, certains lieux ou certaines activités. De plus, il arrive aussi que le patient - craignant le retour de souvenirs très lourds - ne veuille parler du tout à personne de son traumatisme.

Les symptômes du SSPT comprennent également un certain déclin cognitif et des troubles de l'humeur. Il arrive que les patients ne se souviennent pas des circonstances de l'événement traumatique. Cependant, ils ont aussi des pensées qui ne correspondent pas à la réalité sur la cause du traumatisme ou ses conséquences. Il n'est pas rare de se sentir coupable, de baisser son estime de soi ou de se blâmer pour le fait que l'événement traumatisant se soit produit.

Au cours d'un trouble de stress post-traumatique, cela peut aussi arriveranhédonie (incapacité à se sentir heureux) et humeur dépressive. Certains patients souffrent de dysphorie au lieu d'une humeur dépressive.

Le SSPT est associé à un autre type de maux, comme, par exemple, les troubles du sommeil ou les troubles de la concentration. Les patients qui développent un SSPT sont souvent irritables. Il arrive aussi qu'ils se mettent facilement en colère ou réagissent de manière agressive à divers échecs.

Chez les personnes souffrant d'anxiété liée au SSPT, un état de "prédisposition accrue" à s'échapper en cas de menace potentielle peut être observé. Il existe également d'éventuelles affections de nature somatique, les soi-disant manifestations somatiques d'anxiété, comme des palpitations ou des maux de tête.

Il convient de mentionner que les symptômes du SSPT chez un patient peuvent changer d'intensité avec le temps. Il arrive que pendant un certain temps une personne éprouve divers maux et au fil du temps leur intensité diminue. Cependant, après avoir entendu parler d'un événement proche du traumatisme qu'il a subi, les symptômes survenus précédemment reviennent avec la même intensité, voire une intensité supérieure.

Considérant les symptômes possibles du trouble de stress post-traumatique décrits ci-dessus, il est clair à quel point le problème est complexe. Il convient toutefois d'ajouter que les conséquences du SSPT - surtout en l'absence de traitement - peuvent être extrêmement graves, tant pour le patient lui-même que pour son environnement immédiat.

Conséquences du trouble de stress post-traumatique (TSPT)

En fait, les conséquences possibles du SSPT sont assez faciles à imaginer. Il convient de prêter attention à éviter diverses situations liées au problème, à travers lesquelles la vie familiale et professionnelle du patient peut en souffrir.

Le SSPT, cependant, augmente également le risque d'autres troubles mentaux, notamment :

  • troubles dépressifs,
  • troubles anxieux
  • ou troubles de l'alimentation.

Un autre problème qui présente un risque accru pour les personnes atteintes de SSPT est la toxicomanie.

Il est impossible de ne pas mentionner la plus grande menace associée à un individu, qui est le comportement suicidaire.

Avec tous les problèmes mentionnés ci-dessus, l'importance d'un diagnostic précoce et d'un traitement approprié du SSPT est clairement visible.

Reconnaître le trouble de stress post-traumatique (SSPT)

Le diagnostic de trouble de stress post-traumatique est fait par des psychiatres Afin de poser un diagnostic, il est nécessaire de recueillir un entretien détaillé et procéder à un examenétat mental du patient.

Parmi les critères de diagnostic du SSPT, l'un des aspects les plus importants est que les symptômes d'un individu doivent survenir en relation avec un événement traumatisant spécifique.

Il convient de mentionner ici que généralement diverses affections apparaissent quelque temps après le traumatisme. Ce temps peut atteindre des semaines ou même plusieurs mois,généralement, cependant, les symptômes du SSPT se développent dans les 6 mois suivant l'expérience traumatisante

Lorsque le SSPT est suspecté, il faut faire attention aux autres entités avec lesquelles ce problème doit être différencié. Tout d'abord, il faut le différencier des réactions aiguës au stress et des troubles d'adaptation. De plus, le diagnostic différentiel devrait également inclure les troubles dépressifs, les troubles anxieux et les troubles obsessionnels compulsifs.

Il est également important de faire attention à savoir si le patient souffre d'un ESPT "typique", outrouble de stress post-traumatique complexe (ESPT).Pour ce dernier problème, des problèmes peuvent survenir en particulier lorsque le patient subit non pas un, mais plusieurs traumatismes répétés. En conséquence, il développe beaucoup plus de symptômes que le SSPT résultant d'un seul traumatisme.

Traitement du trouble de stress post-traumatique (SSPT)

Dans le traitement du SSPT, les meilleurs résultats peuvent être obtenus en combinant deux types d'interactions, qui sont la psychothérapie et la pharmacothérapie.

La thérapie des traumatismes est sans aucun doute difficile et prend beaucoup de temps. De plus, il est assez souvent difficile pour les patients d'y participer, ne serait-ce qu'en raison de la tendance liée au SSPT à éviter de revivre l'événement traumatique.

En général, cependant, la psychothérapie peut apporter des avantages tangibles. Parmi les interactions particulièrement recommandées pour les personnes souffrant d'un état de stress post-traumatique, il existe principalement des thérapies basées sur l'exposition, par ex. thérapie cognitivo-comportementale.

Le traitement pharmacologique du trouble de stress post-traumatique utilise principalement des antidépresseurs, tels que :

  • fluoxétine,
  • sertraline
  • ou venlafaxine

L'utilisation de ce type de médicament peut aider les patients, par ex. en améliorant leur humeur et leur dynamisme, ou en réduisant leur anxiété. En règle générale, cependant, seuls les médicaments seuls ne permettront pas de "travailler" sur le traumatisme, la pharmacothérapie doit donc compléter la psychothérapie.

Dans le cas du SSPT, d'autres méthodes sont également utilisées. Ici, vous pouvez même mentionner :

  • thérapiegroupe,
  • thérapie de désensibilisation aux mouvements oculaires
  • ou stimulation magnétique transcrânienne répétitive

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Psychiatrie