Les infections à chlamydia sont très courantes mais souvent négligées, malgré le fait qu'elles peuvent entraîner de graves complications pour la santé. Que devez-vous savoir sur Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae et Chlamydia psittaci ? Quelles maladies la chlamydia peut-elle causer, comment sont-elles traitées et peut-on éviter l'infection ?

Chlamydiasont des bactéries intracellulaires à Gram négatif, ce qui signifie qu'après avoir pénétré dans le corps humain, elles pénètrent à l'intérieur des cellules et s'y multiplient, puis se propagent avec le sang. Il existe trois espèces de bactéries connues, chacune provoquant des maladies avec des symptômes différents. Le plus commun estChlamydia trachomatis , qui est sexuellement transmissible. Un autre estChlamydia pneumoniae , qui se propage par des gouttelettes en suspension dans l'air. Troisième -Chlamydia psittaci , nous sommes infectés par les oiseaux.

Chlamydia pneumoniae

Chlamydia pneumoniaeest aéroportée, mais sa forme diffère antigéniquement des autres types de cette bactérie. Les symptômes d'infection peuvent être une laryngite, une bronchite, une sinusite paranasale ou une pneumonie. La conséquence de l'infection est une atteinte de l'épithélium ciliaire des bronches, et parfois un réajustement allergique de l'organisme, qui favorise l'asthme, le catarrhe chronique, la pharyngite chronique ou la sinusite chronique. Les douleurs articulaires et l'arthrite peuvent être un autre symptôme d'infection.

Des rapports scientifiques récents montrent que Chlamydia pneumoniae et Helicobacter pylori sont des bactéries suspectées d'influencer le développement des maladies coronariennes, en d'autres termes, des cardiopathies ischémiques

La prévalence des bactéries est considérable. Ce sont principalement les jeunes et les personnes âgées qui en souffrent. Ces derniers développent généralement une pneumonie sévère qui peut mettre leur vie en danger.

Le traitement de cette forme d'infection n'est pas facile, car cette bactérie est résistante aux antibiotiques bêta-lactamines (pénicillines, céphalosporines, monobactames), qui sont assez couramment utilisés pour lutter contre les infections bactériennes.

Malheureusement, les tests de détection des infections sont rarement commandés. Mais ils peuvent être effectués moyennant des frais. Le test le plus répandu est le test ELISA, qui consiste à déterminer le niveauimmunoglobulines spécifiques dans le sang. La détection d'anticorps IgM indique une infection en développement et la détection d'anticorps IgG - une infection de longue durée ou passée. Lorsque les anticorps IgA sont testés, l'infection devient chronique.

Chlamydia trachomatis

Chlamydia trachomatisest le plus gros problème médical car ses différentes souches (sérotypes, 20 ont été détectés à ce jour) peuvent provoquer de nombreuses maladies. Elle se transmet sexuellement, mais aussi lors de l'accouchement de la mère à l'enfant.

Les jeunes qui commencent des rapports sexuels sans protection adéquate (préservatifs), les personnes ayant des comportements sexuels à risque et ayant plusieurs partenaires sont plus susceptibles d'être infectées par la bactérie. La chlamydia est plus fréquemment détectée chez les femmes utilisant des contraceptifs oraux.

Cela n'a rien à voir avec la pilule contraceptive elle-même, mais avec un comportement sexuel plus libre.

Différents types de bactéries provoquent différentes maladies. Certains provoquent le trachome, une maladie des yeux qui ne se produit plus en Pologne, d'autres - l'urétrite, l'épididymite et la prostatite chez les hommes.

Chez les femmes infectées, cette bactérie provoque des érosions du col de l'utérus (50% des cas) et des kystes. Elle entraîne également une inflammation des glandes de Bartholin, une salpingite, une stérilité secondaire et une hépatite.

Les nouveau-nés infectés développent parfois des yeux, une conjonctivite ou une pneumonie. Les autres complications de l'infection sont l'arthrite, la pharyngite et même l'arthrite réactive.

Immédiatement après l'infection, aucun symptôme n'est ressenti. Ce n'est qu'après 7 à 14 jours que les femmes développent des pertes vaginales abondantes, des douleurs en urinant et des saignements après les rapports sexuels.

Négliger l'infection à chlamydia peut même entraîner des changements néoplasiques dans l'organe reproducteur.

Les hommes infectés ressentent une sensation de brûlure en urinant. Au fil du temps, cependant, ces maux s'atténuent et d'autres apparaissent, comme les douleurs articulaires, souvent confondues avec la polyarthrite rhumatoïde (parfois également traitée selon un diagnostic erroné). Mais il arrive aussi que rien de mal ne se passe dans le corps à propos des premiers symptômes moins évidents, car la bactérie peut rester dormante pendant de nombreuses années. Lorsque la bactérie se réveille enfin, les symptômes sont typiques d'autres maladies. Ils affectent le plus souvent le système génito-urinaire. Il peut y avoir des douleurs pelviennes, des douleurs pendant les rapports sexuels, des pertes vaginales purulentes, une inflammation des glandes de Bartholin ressemblant à une infection gonococcique, une endométrite.

L'infection à chlamydia est souvent diagnostiquée chez les femmes qui ont des difficultés à concevoir ou à signaler une grossesse. Les changements causés par les bactéries dans la muqueuse des organes reproducteurs peuvent provoquer une obstruction des trompes de Fallope, des adhérences, l'infertilité ou une grossesse extra-utérine. Les infections de l'endomètre peuvent empêcher l'implantation correcte d'un ovule fécondé, entraînant un avortement spontané. En cas d'infection par cette bactérie, les chances de fécondation in vitro sont faibles. Le risque de transmission d'une infection de la mère à l'enfant lors d'un accouchement naturel est de près de 80 %. Cela pourrait se terminer par des yeux, une conjonctivite ou une pneumonie pour votre enfant.

Les enfants de mères infectéesChlamydia trachomatisnaissent plus petits et plus légers

Le traitement des infections à chlamydia implique la prise d'antibiotiques, mais pour que le traitement soit efficace, les deux partenaires doivent suivre un traitement. Les enfants reçoivent également des antibiotiques, mais selon un calendrier légèrement différent de celui des adultes. 5 à 6 semaines après l'arrêt du traitement, un nouveau test doit être effectué pour confirmer la guérison. Il ne sert à rien de faire des recherches au préalable, car la bactérie peut encore être présente dans le corps.

Important

Recherche sur la chlamydia

  • test sanguin qui teste le taux d'immunoglobulines IgM et IgG - remboursé par la Caisse Nationale de Santé, mais avec une efficacité inférieure à 80%;
  • les tests consistant à visualiser la préparation au microscope ou dans un spectrophotomètre ont une efficacité de 80% - remboursés par la Caisse Nationale de Santé ;
  • tests enzymatiques - ils peuvent être pratiqués au cabinet du gynécologue, mais leur sensibilité est faible et le résultat peu fiable - remboursés par la Caisse Nationale de Santé ;
  • le test de culture cellulaire est efficace à 80% au maximum, c'est-à-dire qu'il peut ne pas détecter la présence de bactéries, bien qu'elles soient là (par exemple en raison de la mort cellulaire pendant le transport) - remboursé par la Caisse nationale de santé ;
  • test moléculaire (test ADN, également appelé test PCR ou test génétique) avec une efficacité supérieure à 98%, n'est pas remboursé par le Fonds national de la santé - le coût du kit de collecte avec le test est d'environ 160 PLN .

Chlamydia psittaci - ornithose

Chlamydia psittaciest principalement une maladie des oiseaux, mais les humains peuvent l'attraper chez presque toutes les espèces d'oiseaux. Mais il existe également des infections connues de personnes malades. Ceux-ci sont particulièrement dangereux pour l'homme et la maladie elle-même est beaucoup plus grave. Les bactéries pénètrent dans l'organisme par les voies respiratoires, d'où elles sont transportées par le sang jusqu'aux cellules de la rate, du foie et des alvéoles. Les parois des alvéoles et l'endothélium du tissu pulmonaire meurent et subissent des modifications nécrotiques ouhémorragique. La période d'éclosion est généralement de 1 à 2 semaines.

Le début de la maladie peut être aigu, avec une fièvre de plus de 40°C et de violents frissons. Le plus souvent, cependant, la maladie progresse lentement. Elle s'accompagne de maux de tête, de toux sèche et aboyante, de douleurs pleurales. Il existe également un épanchement pleural. Dans les cas graves, une inflammation du muscle cardiaque ou du péricarde peut survenir. Lorsque la bactérie envahit les poumons, elle provoque un essoufflement et une cyanose. Un autre symptôme d'infection est les douleurs musculaires, la raideur musculaire et la raideur de la nuque.

Les malades sont constamment anxieux, parfois déprimés, incapables de dormir

Certains infectés ont des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, de la diarrhée. Il y a aussi un élargissement de la rate et du foie. L'infection peut être bénigne, avec seulement des changements mineurs dans les poumons, et le patient récupère après 3-4 semaines.

L'infection peut entraîner une anémie car la bactérie sécrète une toxine qui endommage l'endothélium des vaisseaux artériels, veineux et capillaires, provoquant toutes sortes d'hémorragies occultes. La maladie est diagnostiquée après examen du matériel prélevé dans les poumons, les expectorations et le sang. Le traitement repose sur l'utilisation d'antibiotiques. Lorsque la maladie est grave, le patient doit être hospitalisé.

Important

Chlamydia chez les enfants

Infection bactérienneChlamydia trachomatisest transmise de la mère à l'enfant généralement pendant l'accouchement vaginal, donc l'infection de la mère devrait être une indication pour la césarienne. De tels tests sont rarement pratiqués avant l'accouchement, alors que chaque année environ 25% des nouveau-nés et nourrissons hospitalisés pour des maladies respiratoires sont des enfants infectés par cette chlamydia. Les enfants infectés parChlamydia pneumoniaesouffrent souvent d'infections respiratoires, d'inflammation de l'oreille, des sinus, des bronches et des poumons. Les écouvillonnages des voies respiratoires supérieures ou les tests d'expectoration (dans le cadre du Fonds national de la santé) ne sont pas des tests fiables. À vos propres frais, vous devez effectuer un test sanguin pour les anticorps IgM et IgG afin d'obtenir une image complète de l'infection.

Chlamydie - conseils d'experts

  • Avoir une relation avec une personne souffrant de chlamydia et des symptômes de l'infection

Dois-je avoir des symptômes de chlamydia ? Je demande parce que mon partenaire avait et m'a informé qu'il était malade après un rapport sexuel. Et je n'ai aucun symptôme de chlamydia et je ne sais pas si je suis malade.

Réponses Barbara GrzechocińskaProfesseur adjoint au Département d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine de Varsovie. J'accepte en privé à Varsovie à ul. Krasińskiego 16 m 50 (l'inscription est disponible tous les jours de 8h à 20h)

Les symptômes cliniques de l'infection à chlamydia sont un écoulement purulent du canalcol de l'utérus et de l'urètre, il peut également y avoir des signes d'annexite. Cependant, ces symptômes ne se produisent pas toujours et, dans le cas d'infections diagnostiquées tardivement, ils n'apparaissent que lorsque des complications sous forme d'obstruction des trompes de Fallope se produisent. L'infection est transmise sexuellement. Je ne recommande pas d'avoir un contact sexuel avec une personne infectée jusqu'à ce qu'elle soit guérie. Si de tels contacts ont déjà eu lieu, je vous conseillerais de vous faire tester et de vous soigner.

  • Quels tests détecteront la bactérie Chlamydia trachomatis ?

J'ai l'intention d'essayer pour un enfant, j'ai fait, entre autres, test pourchlamydia trachomatiset j'ai des résultats variables, c'est-à-dire qu'il s'est avéré que je suis actuellement en bonne santé, mais j'ai besoin de savoir si j'ai déjà été en contact avec cette bactérie car j'ai peur que le la bactérie est dans la phase "endormie" ou j'ai peut-être infecté mon mari plus tôt. Veuillez interpréter :

  • IgG : 16,55 (non concluant) au 4 juin 2014
  • IgM : 0,18 (négatif) au 06/11/2014. IgG : 18,81 (non concluant) du 16/06/2014
  • IgM : 0,25 (négatif) au 16 juin 2014
  • IgA : 031 (négatif) au 16 juin 2014

J'ai répété le test deux fois et j'ai toujours une IgG non concluante. Cela pourrait-il signifier qu'il y a eu un contact avec la bactérie, par exemple, il y a longtemps ? Existe-t-il un autre moyen de vérifier s'il y a eu contact avec la bactérie ? Pour qu'il n'y ait aucun doute ? De plus, je veux savoir si cette bactérie cause des dommages au corps uniquement en donnant des symptômes, des maux, ou s'il n'y a pas de symptômes, alors rien de mal ne se passe chez les femmes et les hommes?

Réponses Barbara GrzechocińskaProfesseure adjointe au Département d'obstétrique et de gynécologie de la Faculté de médecine Université de Varsovie. J'accepte en privé à Varsovie à ul. Krasińskiego 16 m 50 (l'inscription est disponible tous les jours de 8h à 20h)

Je suppose que vous avez fait des tests sanguins. Cette recherche ne fait pas autorité. Il est préférable d'avoir un frottis cervical pour la chlamydia.

Les symptômes de l'infection à chlamydia peuvent être très prononcés, mais ils peuvent aussi être discrets, et donc le diagnostic n'est pas clinique, mais des tests sont effectués pour la présence de chlamydia dans le col de l'utérus ou l'urètre.

  • La cytologie détecte-t-elle la chlamydia ?

J'ai reçu un diagnostic de chlamydia après mon dernier test de Pap. Je suis dans une relation stable, nous n'avons pas eu de sauts latéraux alors d'où cela vient-il ? Mon gynécologue peut-il prescrire des médicaments pour moi et mon partenaire afin que nous puissions guérir en même temps ou doit-il consulter un urologue ?

RéponsesBarbaraGrzechocińskaProfesseur adjoint au Département d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine de Varsovie. J'accepte en privé à Varsovie à ul. Krasińskiego 16 m 50 (inscription tous les jours de 8h à 20h)

J'ai des doutes sur le diagnostic de l'infection à Chlamydia. Ce type d'infection ne peut pas être diagnostiqué sur un test Pap. Je vous conseille d'en parler à votre médecin et de faire un test pour cela. L'infection à chlamydia est transmise sexuellement, mais une enquête épidémiologique serait nécessaire pour répondre à la question de savoir comment elle s'est produite, ce qui n'est pas possible en ligne.

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Maladies infectieuses