Un enrouement qui dure plus de 2-3 semaines peut être un symptôme de cancer du larynx. C'est un type de cancer qui touche dix fois plus les hommes que les femmes. Le traitement du cancer du larynx dépend du stade de la maladie - avec des lésions plus importantes, il consiste en une ablation partielle ou complète du larynx.

Le cancer du larynxattaque généralement entre 45 et 70 ans. C'est lecancer le plus courantqui survient dans la tête et le cou. Fait intéressant, les hommes sont dix fois plus susceptibles de souffrir d'un cancer du larynx que les femmes. Cependant, ces proportions évoluent à mesure que de plus en plus de femmes fument. Au début de la vie, le cancer peut se développer dans l'épiglotte, la glotte et la sous-glotte. En Pologne, le plus grand nombre de néoplasmes situés dans l'épiglotte est enregistré, ce qui est de mauvais pronostic, car c'est là que se trouve le riche réseau des vaisseaux lymphatiques du cou, d'où les métastases précoces des ganglions lymphatiques du cou. Une forme spécifique de carcinome épiglottique est appelée cancer du côlon qui se développe à la frontière du larynx, du pharynx et de l'œsophage. Les premiers symptômes d'un tel cancer sont la dysphagie (difficulté à avaler, c'est-à-dire le passage des aliments de la bouche à l'estomac), suivie de l'odynophagie, c'est-à-dire la déglutition douloureuse. Le cancer de la glotte, en particulier lorsqu'il est confiné à un seul ligament vocal, a le meilleur pronostic. Au départ, cela devient une voix rauque qui ne se résorbe pas malgré un traitement anti-inflammatoire.

Comment commence le cancer du larynx ?

Le développement du néoplasme est généralement précédé d'un état précancéreux avec des papillomes, des taches blanches ou des stries sur la muqueuse (leucoplasie), et parfois une kératinisation des muqueuses (pachydermie). En se développant, le cancer s'infiltre et détruit les tissus environnants. Au fil du temps, il ferme le larynx, ce qui entraîne une altération de la respiration et, par conséquent, une suffocation. Les cellules cancéreuses, ainsi que la lymphe et le sang, se déplacent vers les ganglions lymphatiques voisins et les organes distants, provoquant des métastases.

Détection des changements liés au cancer du larynx - recherche

La base du diagnostic de cancer du larynx est un examen ORL, au cours duquel, outre la palpation classique du cou, une laryngoscopie doit être réalisée. Cet examen permet d'évaluer la nature de la lésion, la présence de lésions et le prélèvement de prélèvements pour examen histopathologique. Pour évaluer l'ampleur deprocessus néoplasique, une radiographie pulmonaire, une échographie, une tomodensitométrie (CT) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) sont réalisées.

Symptômes du cancer du larynx

Les premiers symptômes du cancer du larynx peuvent être confondus avec une infection. Il convient de prêter attention à :

  • enrouement qui dure plus de 2-3 semaines
  • sensation de corps étranger dans la gorge et difficulté à avaler
  • changement de timbre de voix
  • crachats abondants
  • mauvaise haleine
  • mal de gorge unilatéral irradiant dans l'oreille
  • essoufflement
  • tousser
  • cracher du sang
  • élargissement des ganglions lymphatiques dans le cou
  • perte de poids
  • faiblesse, fatigue
  • peau pâle

Traitement du cancer du larynx - quand l'ablation du larynx est-elle nécessaire ?

Le type de traitement doit être adapté au stade de la maladie. Dans les néoplasmes moins avancés du larynx, l'ablation microchirurgicale des modifications de la corde vocale ou de la chordectomie, c'est-à-dire l'ablation de la corde vocale affectée, est effectuée. En cas de lésions plus importantes, une laryngectomie partielle ou totale est réalisée, c'est-à-dire une intervention impliquant l'ablation partielle ou complète du larynx. Avec une laryngectomie partielle, le patient conserve sa voix et sa respiration. En cas de perte totale, le patient perd non seulement le larynx, mais aussi - généralement - les ganglions lymphatiques environnants. Un élément important du traitement est la radiothérapie en association avec la chimiothérapie.

Chaque assuré a le droit de recevoir une subvention de la Caisse nationale de santé pour l'achat d'un microphone laryngé (prothèse électronique du larynx).

Sous la supervision d'un phoniatre, le patient apprend la parole œsophagienne après avoir retiré le larynx (la voix est anormalement basse, assez calme, a une petite gamme de hauteur, ce qui rend l'intonation et la transmission des émotions difficiles, mais la compréhension du message n'est pas un problème). Certains patients utilisent un larynx électronique. La voix ressemble alors au discours d'un robot, mais le contenu du discours est compréhensible pour l'auditeur.

L'une des méthodes d'opération des cancers du larynx est la chordectomie endoscopique au laser. Cette procédure est réalisée à travers la cavité buccale. Une fois le larynx complètement retiré, les chirurgiens pratiquent une trachéotomie, c'est-à-dire l'ouverture trachéale à l'avant du cou. La radiothérapie est également un élément important dans le traitement du cancer du larynx.

Nouvelle reconstruction du larynx

La reconstruction innovante du larynx a été réalisée par l'équipe du prof. Adam Maciejewski de la clinique d'oncologie et de reconstruction du centre d'oncologie de Gliwice. Le nouveau larynx est constitué de cartilage costal, de lobe temporal et de muqueuse des joues. L'opération s'est déroulée en deux temps. Tout d'abord, la partie affectée du larynx a été enlevéecancer et ganglions lymphatiques. La tumeur avait 2 cm de diamètre. Le cartilage costal a ensuite été retiré et devait devenir un support pour le nouveau larynx. L'étape suivante consiste à prélever un fragment du lobe temporal avec lequel le larynx formé de cartilage est enroulé autour de lui. Un petit fragment de muqueuse a été prélevé sur la joue du patient, qui était tapissée avec le larynx reconstruit. L'opération a duré 7 heures. Non seulement il a prolongé la vie du patient, mais il a également préservé sa bonne qualité.

Important

Le cancer du larynx favorise :

  • fumer
  • abus d'alcool
  • laryngite chronique
  • effets des métaux lourds (chrome, nickel, uranium) et de l'amiante
  • carence en vitamine A
  • brûlures ou traumatisme mécanique du larynx
  • travailler avec votre voix
  • infection virale entraînant des papillomes laryngés

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Catégorie:

Oncologie