Le syndrome de Tourette est un type de trouble neurologique héréditaire. Le syndrome de Gilles de la Tourette se manifeste par la présence de nombreux tics moteurs et verbaux. Les malades eux-mêmes, qui crachent, sautent, crient ou jurent malgré eux, l'appellent une maladie maudite. Ils sont traités comme des gens mal élevés ou même fous.
Le syndrome de Tourette a été décrit pour la première fois en 1885 par le neurologue français Georges Gilles de la Tourette et porte son nom. Ce trouble se révèle le plus souventvers la fin de l'âge préscolaireouau début de la scolarité.
La maladie estpeut courir dans les familles , mais l' altération génétique sous-jacente est inconnue jusqu'à présent. Des études épidémiologiques montrent que le syndrome de Gilles de la Tourette survient trois à quatre foisplus souvent chez les garçons que chez les filleset touche en moyenne 4,3 personnes sur 10 000. Au cours de la maladie, il y apériodes de rémission(disparition des symptômes de la maladie), mais la maladie accompagne généralement le patient pour le reste de sa vie.
Le syndrome de Gilles de la Tourette est diagnostiqué lorsque les tics persistentpendant plus d'un an . Heureusement, après la puberté, ils ont tendance àse calmeret dans environ 80 %. adultes, leur gravité ou leur intensité diminue.
Syndrome de Gilles de la Tourette - symptômes
Cette maladie des tics apparaît généralement chez les enfants entre2. et 15 ans , bien que statistiquement la plupart des cas soientà l'âge de 7 ans . En raison de la spécificité des symptômes, les parents ne voient généralement pas la maladie dans les actions de leur enfant et attribuent un comportement inhabituel à la période de développement et à l'égarement.
Un trait caractéristique de l'ensemble Gilles de la Tourette est la présence simultanée detics moteurs et vocaux . Les premiers sont des mouvements involontaires rapides, non rythmiques et récurrents - simples ou complexes. Simple ( langue qui sort, paupière qui clignote ) implique la contraction d'un groupe musculaire. Les complexes impliquent plus de groupes musculaires, créent une séquence de mouvements et peuvent sembler délibérés ( cracher, toucher l'autre personne ). Parfois, ils prennent la forme degestes obscènesou de comportements auto-agressifs (par exemple, se mordre la langue).
Si quelqu'un a entendu parler du groupe de Tourette, il associeprincipalement avecjurantinvolontairement, car ce tic vocal est le plus parlé. Pendant ce temps, cela ne se produit que chez certains patients. L'image de la maladie ne peut donc se réduire à un juron. Son symptôme est toujours des tics moteurs, tandis que les tics vocaux couvrent toute une gamme - des plus simples commegrogner, crier , aux plus complexes (ils surviennent chez 14 à 20% des patients), consistant en disant mots et phrases entières . Ce groupe comprend les jurons, l'utilisation de blasphèmes ( coprolalie ), mais aussi la répétition de phrases et de mots entendus par d'autres personnes ( écholalie ) ou vos propres déclarations ( palilalia )
Syndrome de Gilles de la Tourette - traitement
La maladie estincurable , mais la médecine aide à fonctionner avec elle grâce à la pharmacothérapie, la psychothérapie et la thérapie comportementale.
Combattre les tics n'est pas facile, car ils soulagent la tension, mais c'est possible. Le traitement commence parpsychoéducation des parents et des enfantsfournissant des informations sur la maladie et son évolution, et encourageant les gens à ignorer ses symptômes.
La psychothérapie pour un patient atteint du syndrome de Gilles de la Tourette se concentre principalement sur l'apprentissage du contrôle des tics et la transformation d'un comportement anormal en des formes de comportement plus acceptables socialement.
Prêter attention aux tics ne fait que les aggraver. Ensuite, méthodes comportementales sont activées, dont le but principal est d'augmenter le contrôle des tics. Le patient apprend à retarder leur exécution ou à les remplacer par d'autres activités ou paroles socialement acceptables ou moins visibles. Ce n'est que lorsque ces méthodes s'avèrent inefficaces et que la maladie altère le fonctionnement normal que des médicaments sont utilisés . Cependant, ils ne suppriment pas la cause de la maladie, ils ne font que réduire ses symptômes.
En cas de tics sévères, il est recommandé d'utiliser :
- préparations du groupe des neuroleptiques,
- bloqueurs des récepteurs,
- bloqueurs des canaux calciques,
- clonidines,
- antidépresseurs
Certains centres de traitement du syndrome de Gilles de la Tourette utilisentla méthode EEG Biofeedbackcombinant des éléments de psychothérapie et de pharmacothérapie. Dans notre pays, des conseils peuvent être obtenus auprès de la Société polonaise du syndrome de la Tourette.
ImportantL'équipe de Gilles de la Tourette se produit rarement en solo
90 pour cent dans certains cas, le syndrome de Tourette est associé à une autre affection. Il s'agit le plus souvent du TDAH (trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité), suivi du trouble obsessionnel-compulsif (trouble obsessionnel compulsif).