Les céphalosporines sont des antibiotiques β-lactamines. Leur mécanisme d'action et leur structure sont similaires à ceux des pénicillines. La similitude est que les pénicillines et les céphalosporines partagent le même "noyau" - un anneau β-lactame, les céphalosporines ayant un atome supplémentaire dans l'anneau latéral.

Contenu :

  1. Céphalosporines - comment fonctionnent-elles ?
  2. Céphalosporines - panne
  3. Céphalosporines - peuvent-elles être administrées aux femmes enceintes ?
  4. Céphalosporines et contraception
  5. Céphalosporines - effets secondaires
  6. Résistance aux antibiotiques β-lactamines

Céphalosporines,qui est un antibiotique β-lactame ,ont été isolées de la culture deCephalosporium acremonium champignon.Il a eu lieu en 1948 - il a été isolé par le scientifique italien Giuseppe Brotzu. Précédemment remarqués, les extraits de champignons sont actifs contre les bactéries responsables de la salmonellose, de la brucellose, de la peste, du choléra et contre la bactérie Staphylococcus aureus. Cependant, la recherche s'est arrêtée là.

En septembre 1953, une équipe dirigée par Edward Abraham et Guy Newton a isolé la céphalosporine C, qui était résistante aux bêta-lactamases (c'est-à-dire aux enzymes bactériennes perturbatrices des liaisons β-lactames). Ce n'est qu'en 1961 que la première céphalosporine a été produite à l'échelle industrielle et elle a été introduite sur le marché américain en 1964.

Céphalosporines - comment fonctionnent-elles ?

Les céphalosporines inhibent la construction de la paroi cellulaire bactérienne, c'est-à-dire qu'elles ont un effet bactéricide. Ils se lient aux enzymes bactériennes et inhibent leur croissance par la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Actuellement, les céphalosporines de 1ère, 2ème, 3ème, 4ème et 5ème génération sont utilisées. Quelles sont les différences entre les antibiotiques ? Plus le niveau de génération est élevé, plus l'action contre les bactéries gram-négatives est forte.

Céphalosporines - panne

  • Les céphalosporines de première générationont un effet plus fort sur Gram-positif que Gram-négatif. Il est utilisé dans le traitement des cocci et des bacilles, par exemple E.coli , ou des bacilles de la pneumonie. Ils ne conviennent pas au traitement des infections causées par la salmonelle et les bactéries Proteus. Ils ne fonctionnent pas contre les entérocoques, le SARM ou l'espèce Listeria. Ce qui peut être important, c'est qu'ils constituent une alternative aux pénicillines pour les infections des voies urinaires difficiles à traiter. Ne sont pasce sont des médicaments de premier choix pour les infections chez les enfants !
  • Les céphalosporines de deuxième générationsont plus puissantes contre les bactéries Gram-négatives que contre les bactéries Gram-positives. Ils sont bactéricides dans le cas de Sterptococcus cocci, Haemophilus influenzae, E-coli et bactéries anaérobies à Gram positif. Ils sont utilisés, entre autres, dans le traitement des infections nosocomiales, le traitement de la gonorrhée résistante à la pénicilline ou des infections des voies urinaires et des reins causées par des bactéries gram-négatives et dans les inflammations osseuses sévères. Ils sont utilisés comme médicaments de deuxième intention dans les infections de la peau, des tissus mous et des voies respiratoires, notamment l'otite moyenne, la pneumonie et la sinusite bactérienne aiguë.
  • Les céphalosporines de troisième générationsont efficaces pour traiter les infections résistantes aux autres antibiotiques. Les céphalosporines de troisième génération traversent la barrière hémato-encéphalique et sont donc utilisées dans le traitement des méningites bactériennes. Ils affectent les bactéries gram-positives et gram-négatives, ils sont particulièrement actifs contre les tiges d'huile bleue.
  • Les céphalosporines de 4e générationont le spectre d'action le plus large de toutes les céphalosporines. Ils pénètrent dans dans le liquide céphalo-rachidien, mais ne peuvent être administrés que par voie parentérale. En Pologne, le céfépime est disponible à partir de ce groupe de médicaments. Il est actif contre les bactéries gram-négatives et gram-positives.
  • Les céphalosporines de 5e générationsont également administrées uniquement par voie intraveineuse. Ils inhibent le développement des staphylocoques résistants à la méthicilline et d'autres micro-organismes résistants aux traitements antibiotiques.

Céphalosporines - peuvent-elles être administrées aux femmes enceintes ?

Les antibiotiques qui sont sans danger à tous les stades de la grossesse comprennent les pénicillines, les céphalosporines et l'érythromycine. Les médicaments de choix chez la femme enceinte sont les céphalosporines de deuxième ou troisième génération, ou la pénicilline semi-synthétique avec un inhibiteur de bêta-lactamase. Les céphalosporines, selon la classification de la FDA (Food and Drug Administration), appartiennent à la catégorie B, c'est-à-dire « Médicaments avec lesquels des expériences sur des animaux n'ont montré aucun effet nocif pour le fœtus, mais aucun test de contrôle n'a été effectué chez les femmes enceintes ou des médicaments ayant des effets nocifs. des effets sur le fœtus ont été trouvés chez les animaux, mais n'ont pas été confirmés chez les femmes enceintes. " 1

Céphalosporines et contraception

Les céphalosporines peuvent réduire l'efficacité de la contraception hormonale orale. Lors de l'utilisation de ce groupe d'antibiotiques, ainsi que 7 jours après la fin du traitement, il est recommandé d'utiliser des méthodes supplémentaires non hormonales.contraception

Céphalosporines - effets secondaires

Les céphalosporines, en particulier les plus récentes (2e, 3e, 4e génération), sont relativement peu toxiques. Cependant, ils peuvent provoquer :

  • réactions allergiques (en particulier chez les personnes allergiques)
  • perturbations de la flore bactérienne (diarrhée), il est donc recommandé d'utiliser des préparations probiotiques en même temps
  • lésions rénales (en particulier lorsqu'il est administré avec d'autres antibiotiques néphrotoxiques tels que les aminoglycosides)
  • trouble de la coagulation sanguine (dans ce cas, pensez à informer le médecin si le patient prend en plus des anticoagulants)
  • réaction au disulfirame (lorsqu'il est combiné avec de l'alcool)

Cependant, si les effets donnés se produisent et avec quelle intensité dépend de l'état général du patient, des autres préparations utilisées en parallèle, ainsi que du fait que le patient utilise le médicament conformément aux recommandations du médecin.

L'un des effets secondaires de l'utilisation des céphalosporines peut être des réactions anaphylactiques. Cependant, ils sont relativement rares. C'est de 0,1% à 0,0001% de tous les cas et ils ne doivent pas affecter tout le corps, mais seulement des organes individuels - par exemple :

  • peau : il y a ensuite des changements d'urticaire de gravité variable, un érythème, des démangeaisons, un gonflement des lèvres,
  • yeux: rougeur de la conjonctive, larmoiement, démangeaisons visibles
  • gastro-intestinal : il peut s'agir de douleurs abdominales, de diarrhée, de nausées, de vomissements
  • du système cardiovasculaire : ici, il peut y avoir une chute de la pression artérielle, des troubles du rythme cardiaque et, dans les cas extrêmes, même un collapsus
  • des voies respiratoires : dans ce cas, le patient peut se plaindre de démangeaisons nasales, d'un écoulement nasal, d'éternuements difficiles à contrôler, d'un enrouement, de difficultés respiratoires, d'une toux "sèche" paroxystique, voire d'une respiration sifflante
  • les autres symptômes systémiques sont : maux de tête, anxiété, douleurs thoraciques et picotements, convulsions

Les réactions anaphylactiques sévères peuvent être précédées de symptômes tels que : démangeaisons du palais, du visage, des mains, des pieds ; goût métallique dans la bouche, enrouement, agitation, anxiété, érythème.

Résistance aux antibiotiques β-lactamines

L'abus et l'abus d'antibiotiques sont de plus en plus courants aujourd'hui. Cela provoque la propagation de la résistance microbienne dans le monde entier. Le danger augmente lorsque des bactéries jusque-là sensibles à un groupe donné d'antibiotiques y deviennent résistantes, et cela est dû à l'échange de matériel génétique entre souches d'une même espèce, voire entre espèces de bactéries.

C'est pourquoi il est si important de commencer parNe prenez pas d'antibiotiques "au cas où", mais seulement lorsque c'est vraiment nécessaire, deuxièmement, suivez les instructions du médecin et prenez les antibiotiques de la bonne manière.

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Santé