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Les malformations utérines sont le plus souvent diagnostiquées par hasard. Un utérus mal construit peut entraîner l'infertilité, de sorte que parfois seules les tentatives infructueuses de tomber enceinte sont l'un des premiers symptômes de cette maladie. Découvrez quelle est la mauvaise structure de l'utérus. Quels sont les risques pour les femmes enceintes des défauts de la structure de l'utérus: utérus à deux cornes, à une corne, septal, arqué et double?
Les malformations utérinespeuvent constituer une menace réelle pour les femmes enceintes.Un utérus mal construitpeut provoquer une fausse couche et une naissance prématurée. À son tour, chez les femmes qui envisagent d'avoir un enfant, cela peut être un obstacle à la grossesse. Vérifiez les risques pour les femmes de malformations congénitales de la structure de l'utérus: utérus à deux cornes, à une corne, septal, arqué et double.
Quelle est la structure normale de l'utérus ?
L'utérus est un organe situé à l'intérieur du bassin, avec une forme semblable à une poire aplatie. L'utérus, qui mesure environ 8 cm de long et 4 cm de large, est composé de deux parties :
- du corps utérin (partie supérieure) - se compose principalement de muscles lisses. Ses parois internes, ou la cavité utérine, sont tapissées par la muqueuse (endomètre). C'est là que se niche l'œuf fécondé ;
La partie supérieure de l'utérus est reliée aux trompes de Fallope. Cette connexion ressemble à des cornes et est donc appelée cornes utérines.
La partie inférieure du corps utérin est un passage de quelques millimètres de long par lequel le col s'ouvre dans la cavité utérine.
- Le col de l'utérus (partie inférieure), qui s'ouvre vers le vagin, produit un écoulement alcalin qui facilite la pénétration des spermatozoïdes.
Utérus à deux cornes
L'utérus à deux cornes est une anomalie congénitale de l'utérus, qui touche environ 0,4 à 0,5 % de la population féminine. Elle se caractérise par une structure anormale de la cavité interne de l'utérus et du corps externe de l'utérus. Dans la structure externe de l'utérus, on distingue deux cornes proéminentes distinctes, ce qui se manifeste par un évidement sur la surface externe de l'utérus au-dessus d'un centimètre. D'autre part, la cavité utérine est divisée en deux parties d'au moins 15 mm de long (alors la cavité utérine prend la forme de la lettre W).
Il existe deux types d'utérus bipède : complet -avec deux cous, et un partiel - avec un seul cou.
Utérus à deux cornes :
- n'est pas un problème pour tomber enceinte ou la notifier, à condition que le défaut soit mineur. Lorsque le défaut est plus important, il peut provoquer des fausses couches et des naissances prématurées ;
- pour le diagnostic, la laparoscopie avec hystéroscopie est utilisée;
- la chirurgie est généralement pratiquée ;
Septum (utérus septal)
On parle d'utérus avec septum lorsque sa cavité est divisée en une section plus ou moins grande en deux parties par un septum (membrane déformant la cavité utérine). Cette division doit mesurer au moins 15 mm de long. En revanche, la structure externe de l'utérus est normale. En de rares occasions, vous trouverez une fossette entre les coins inférieure à 10 mm.
Utérus avec septum :
- peut altérer la fertilité et provoquer des fausses couches habituelles ou des naissances prématurées ;
- pour le diagnostic, une hystéroscopie avec laparoscopie, échographie 3D ou sonohystérographie (échographie avec injection de solution saline dans la cavité utérine) et autres sont réalisées ;
- une intervention chirurgicale est nécessaire au cours de laquelle le septum est retiré. Il est particulièrement recommandé aux femmes qui ont des difficultés à tomber enceinte ou à le signaler.
Utérus arqué
Si seulement au centre de la partie supérieure de la cavité utérine il y a une légère saillie (arc) et que la structure externe de l'utérus est normale, un utérus arqué est diagnostiqué. Il est peu probable que ce type d'anomalie congénitale de l'utérus mette en danger la santé de la femme.
Utérus arqué :
- peut causer des fausses couches dans une faible mesure ;
- la chirurgie est très rarement nécessaire. Le pronostic de grossesse est favorable dans la plupart des cas.
licornes
L'utérus à une corne est l'une des anomalies congénitales les plus rares de l'utérus. Il survient à la suite d'un développement incorrect de l'une des deux structures de semis (canaux de Muller), à partir desquelles l'utérus est formé. Une seule trompe de Fallope est également vue le plus souvent, car l'autre, comme une partie de l'utérus, ne s'est pas développée. Dans certains cas, la deuxième partie de l'utérus est présente, mais au stade rudimentaire de développement (la soi-disant corne vestibulaire).
utérus licorne :
- comporte un risque de fausse couche et peut mettre en danger la poursuite de la grossesse ;
- est difficile à diagnostiquer en échographie ordinaire, c'est pourquoi les méthodes d'échographie contrastée SIS 3D et d'autres examens sont de plus en plus utilisés.
- Si l'utérus vous empêche de concevoir et ne peut pas supporter votre grossesse, ou provoque une fausse couche, une intervention chirurgicale est recommandée.
Double utérus
In utero in uteroil commence à se développer en deux petits tubes. Au fil du temps, les tubes fusionnent pour former un organe creux plus grand - l'utérus. C'est l'étape normale de la production de cet organe reproducteur. Parfois, cependant, les tubes ne se connectent pas complètement et l'un d'eux se développe tout seul et devient une structure distincte, connue sous le nom d'utérus double.
Dans de nombreux cas, le défaut conduit à la formation de cols séparés. Certaines femmes avec un double utérus ont également deux vagins ou un vagin divisé.
Double utérus :
- est généralement diagnostiqué lors d'un examen gynécologique de routine lorsqu'un médecin remarque un double col ou détecte une forme anormale de l'utérus ;
- peut causer l'infertilité, des problèmes de maintien de la grossesse, un mauvais alignement du fœtus et une naissance prématurée ;
- Lorsqu'un utérus double rend difficile ou complique la grossesse, une intervention chirurgicale est nécessaire pour consolider l'utérus.
Rétroflexion de l'utérus, c'est-à-dire pathologie de la position de l'utérus
Un utérus correctement positionné est le plus souvent incliné vers l'avant (le corps utérin s'incline en avant vers l'axe vaginal). On parle alors d'hyperextension utérine. En même temps, le col de l'utérus à l'extrémité de la partie convexe de l'utérus pointe vers l'arrière du bassin. Dans le cas de l'utérus rétrograde, le contraire est vrai - le corps de l'utérus s'incline vers l'arrière, appuyant souvent contre la cavité recto-utérine. Ce n'est pas une anomalie congénitale de l'utérus. Ce type de condition peut être causé par une inflammation pelvienne chronique ou une endométriose. Habituellement, cela ne constitue pas une menace pour le développement du fœtus et l'interruption de grossesse. Dans de rares cas, cela peut provoquer des fausses couches habituelles et parfois aussi des problèmes de fertilité.