La corvée est le mouvement non coordonné, semblable à une danse, qui implique généralement les membres. La cause de ces mouvements involontaires peut être à la fois des troubles génétiques héréditaires et l'utilisation de certains médicaments ou même… la grossesse. La guérison de la chorée dépend du problème sous-jacent - dans certains cas, il est possible de la traiter efficacement, dans d'autres, malheureusement, la médecine est impuissante.
Mouvements corvéesest un type de mouvement involontaire. Leur nom vient du mot latin Choreus qui signifie danse. En fait, ces mouvements ressemblent à de la danse, puisque l'essence de la chorée est l'apparition de mouvements involontaires et "fluides" de certaines parties du corps du patient. Les mouvements de Chore ne sont pas coordonnés, ils apparaissent de manière inattendue et sont impossibles à contrôler.
Corvée : provoque
La principale cause de la chorée est une perturbation de la quantité d'un des neurotransmetteurs du cerveau - la dopamine. Son excès affectant les structures qui régulent les activités motrices (par exemple les ganglions de la base) peut entraîner l'apparition de chorée chez les patients. Habituellement, les causes de la chorée sont des maladies héréditaires, telles que :
- La maladie de Huntington
- neuroacanthocytose
- certains types d'ataxie spinocérébelleuse
- maladies liées à l'accumulation de fer dans les structures du système nerveux central
- Maladie de Wilson
- Ataxie de Friedreich
- Syndrome de Rett
- maladies mitochondriales
Outre les causes génétiques mentionnées ci-dessus, la cause de la chorée peut également être des troubles qui apparaissent au cours de la vie des patients. Les causes de la chorée peuvent être :
- médicaments utilisés par les patients (par exemple, contraceptifs hormonaux, lévodopa, antiépileptiques et antipsychotiques)
- complications d'une infection streptococcique (la soi-disant chorée de Sydenham est alors reconnue)
- Infection par le VIH
- AVC dans le cerveau (en particulier ceux impliquant les ganglions de la base)
- grossesse (les mouvements involontaires qui se produisent pendant cette période sont appelés chorée des femmes enceintes)
- lupus érythémateux disséminé
- syndrome des antiphospholipides
- thyréotoxicose
- polycytémie
- céliakie
- encéphalopathies spongif.webpormes transmissibles
Tâche : diagnostics
Le test de diagnostic qui sera effectué pour identifier la cause de la chorée dépend de l'étiologie suspectée du problème. Dans le cas de patients suspectés de causes génétiques du problème, des tests génétiques peuvent être effectués pour détecter l'existence de mutations spécifiques dans leur matériel génétique. D'autres procédures de diagnostic comprennent des tests sanguins, consistant à déterminer les indicateurs de l'infection par le VIH ou à détecter la présence éventuelle d'anticorps antiphospholipides.Les tests d'imagerie peuvent également être utilisés dans le diagnostic de la chorée. Ils sont particulièrement utiles chez les patients qui développent une chorée tard dans la vie sans raison apparente. Dans une telle situation, le diagnostic par imagerie peut permettre de visualiser, par exemple, les changements dans le cerveau causés par un accident vasculaire cérébral.
Corvée : traitement
Les mouvements de la chorée eux-mêmes ne sont pas traitables - ils sont un symptôme, ils traitent donc les conditions qui ont provoqué le mouvement involontaire. Si les médicaments utilisés par le patient étaient la cause de la chorée, le simple fait de les arrêter peut conduire à la résolution du problème. Dans le cas de la chorée chez la femme enceinte, il peut même y avoir une rémission spontanée de la maladie.Le traitement des maladies génétiques, dont l'un des symptômes est la chorée, est légèrement différent. Malheureusement, seul un traitement symptomatique, et non un traitement causal, est disponible pour ces entités. Par exemple, chez les patients atteints de chorée de Huntington, l'utilisation d'antipsychotiques par les patients peut réduire la fréquence d'apparition de la chorée (ces agents sont des antagonistes des récepteurs dopaminergiques, et ce sont les quantités excessives de dopamine dans le système nerveux qui peuvent entraîner la chorée ).
Corvée : pronostic
Le pronostic des patients atteints de chorée dépend de la cause de ces mouvements involontaires. Le pronostic de la chorée de Huntington est sombre : l'évolution de cette maladie s'aggrave avec le temps, et seul un traitement symptomatique est actuellement connu. Ce n'est pas le cas avec d'autres conditions qui causent la chorée : dans les cas où les mouvements involontaires sont apparus dans le cadre d'un traitement médicamenteux, ils peuvent s'atténuer, comme déjà mentionné, après l'arrêt de l'utilisation de ces médicaments. Une situation similaire s'applique à la chorée de Sydenham, qui - grâce aux traitements disponibles pour cette maladie - peut s'atténuer, et avec elle, la chorée peut également disparaître.
A propos de l'auteurArc. Tomasz NęckiDiplômé de la facultéà l'Université de médecine de Poznań. Un admirateur de la mer polonaise (se promenant volontiers le long de ses rives avec des écouteurs dans les oreilles), des chats et des livres. En travaillant avec les patients, il s'attache à toujours les écouter et à passer autant de temps qu'ils en ont besoin.Plus d'articles de cet auteur