FODMAP est un régime développé par une équipe de recherche de l'Université Monash, qui permet aux personnes atteintes du syndrome du côlon irritable et d'une croissance excessive de la flore bactérienne dans l'intestin grêle dans d'autres maladies de fonctionner normalement. Voir les principes du régime FODMAP - une liste de produits interdits et un exemple de menu.

Le syndrome du côlon irritable (IBS) est l'une des nombreuses maladies gastro-intestinales caractérisées par une prolifération bactérienne, qui dans ce cas affecte le jéjunum avec une microflore vivant dans le gros intestin. Les symptômes sont gênants et comprennent des troubles digestifs : diarrhée alternant avec constipation, gaz, douleurs abdominales et malabsorption. La maladie est difficile à diagnostiquer et à traiter et peut entraîner de graves carences nutritionnelles et un dysfonctionnement intestinal. FODMAP est une méthode de nutrition qui améliore le confort des intestins et la vie des patients.

Qu'est-ce que le régime FODMAP ?

FODMAP est un régime développé par une équipe de recherche de l'Université Monash - le professeur Peter Gibson, directeur de la gastroentérologie à l'hôpital Alfred et à l'université Monash, et le Dr Jane Muir - qui permet aux personnes atteintes du syndrome du côlon irritable et d'une croissance excessive de flore bactérienne dans d'autres unités pour fonctionner normalement maladie. Le régime alimentaire suppose une très faible consommation de produits contenant du fructose, du lactose, des fructanes, des alcools polyhydroxylés et des édulcorants artificiels, qui sont non seulement facilement fermentescibles, mais augmentent également la quantité d'eau dans la lumière intestinale en raison de leurs propriétés osmotiques. Ces substances fermentent sous l'influence des bactéries qui y vivent, ce qui provoque à son tour une production accrue de dioxyde de carbone et de méthane, qui à son tour entraîne des flatulences, des douleurs abdominales et de la diarrhée.

Le syndrome du côlon irritable touche environ 20 % des population. Elle s'intensifie après la troisième décennie de la vie, plus souvent chez les femmes que chez les hommes.

Le nom FODMAP est une liste des premières lettres des mots : Fermentable Oligosacharides, Disacharides, Monosacharides And Polyols. Ce sont des composés qui passent inchangés dans le côlon où ils deviennent un terrain fertile pour les bactéries qui les fermentent rapidement et provoquent des symptômes du SCI. Chez les personnes souffrant d'intolérance au sucre, ainsi que de SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth),la fermentation a déjà lieu dans l'intestin grêle avec la participation de bactéries qui vivent normalement dans le gros intestin. De tels phénomènes pathologiques perturbent la bonne digestion des nutriments, mais provoquent également leur malabsorption et des dommages progressifs à la muqueuse intestinale. Cela conduit aux symptômes du syndrome du côlon irritable.

De plus en plus, le SIBO est associé à l'apparition du SII - des études montrent que la prolifération bactérienne se produit souvent chez les patients atteints de côlon irritable. Dans de nombreuses études et tests, il a été observé que l'élimination des aliments contenant de grandes quantités des substances susmentionnées entraîne l'amélioration du bien-être d'environ 75% des personnes. les personnes atteintes du SII.

Principes du régime FODMAP

Le régime FODMAP se compose de deux phases. La première dure environ 6-8 semaines et consiste à éviter les produits riches en FODMAP (selon l'état de santé et la tolérance individuelle, vous pouvez vous permettre une petite quantité de tels produits durant cette phase). La deuxième phase est beaucoup plus longue et dépend de la réaction de la personne aux produits réintroduits dans l'alimentation. Les nouveaux aliments doivent être introduits un par un, une fois tous les quelques jours, en observant la réaction (qui peut également être causée par des substances dans l'aliment autres que les FODMAP). Vous ne devez pas trop prolonger votre alimentation, car l'élimination de nombreux légumes et fruits peut entraîner des carences en fibres, vitamines et minéraux. Vous pouvez revenir à la première phase chaque fois que vous ressentez une exacerbation des symptômes désagréables.

Où se trouvent les FODMAP ? Liste des produits interdits

Vous trouverez ci-dessous une liste d'aliments interdits dans la phase I du régime FODMAP. Il est fréquemment mis à jour sur http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/.

Bien que certains FODMAP soient "autorisés" dans le tableau, tenez toujours compte des ingrédients qu'ils contiennent et qui provoquent le SCI. C'est une fibre insoluble, une grande quantité de matières grasses, des acides comme les fruits et la caféine. L'effet et le fonctionnement d'un régime dépendront de la maladie intestinale et de la tolérance individuelle.

Les produits riches en FODMAP sont ceux qu'il faut éviter, ou du moins essayer de limiter leur consommation. La liste comprend des produits d'origines diverses, dont une grande quantité de légumes et de fruits, ainsi que des céréales et des produits laitiers.

  • Légumes : ail, oignon, artichauts, topinambours, asperges, avocat, haricots, betterave, choux de Bruxelles, fèves, chou, chou-fleur, pois, aneth, poivron vert, lentilles, poireau, pois, soja, printemps oignons (partie blanche )
  • Fruits : pommes, pêches, abricots, mûres, cerises, litchis, nectarines, poires, prunes (également séchées), pastèque.
  • Produits céréaliers :produits contenant du blé et du seigle, y compris pain, pâtes, farine, gruau, son, céréales pour petit-déjeuner, gâteaux, biscuits, biscuits salés, biscottes, tortillas.
  • Bonbons et édulcorants : fructose, sirop de glucose-fructose, miel, isom alt, sorbitol, m altitol, mannitol, xylitol.
  • Produits laitiers : lait de vache et de chèvre, yaourt, fromage blanc, crème, glaces.
  • Boissons : boissons édulcorées au sirop de fructose-glucose, boissons édulcorées au fructose, boissons édulcorées aux autres édulcorants cités précédemment, jus de fruits riches en FODMAP, bière, vins doux.
  • Prébiotiques : FOS, fructo-oligosaccharides, inuline, oligofructose.

Régime FODMAP - conseils pratiques

Avant d'acheter, assurez-vous de lire attentivement les ingrédients des produits pour éviter d'acheter ceux qui sont riches en FODMAP. Les produits laitiers sont précieux pour votre santé - si vous n'êtes pas allergique aux protéines de lait, choisissez des produits pauvres en lactose (par exemple, produits laitiers à faible teneur en lactose, fromages) et répartissez-les dans tous les repas de la journée. Pour éviter la constipation, choisissez des aliments riches en fibres et pauvres en FODMAP, comme les flocons d'avoine, et buvez beaucoup d'eau.

Important

FODMAP ne soulagera pas les symptômes des maladies intestinales pour tout le monde. En cas de perte de poids, de diarrhée, de flatulence, de constipation, un diagnostic approfondi est nécessaire pour ne pas se faire de mal. Les personnes atteintes de la maladie coeliaque doivent porter une attention particulière. Tous les produits énumérés ci-dessous ne sont pas sans danger pour eux. Avant d'acheter, vérifiez les étiquettes des aliments (téléchargez ci-dessous).

Régime FODMAP - exemple de menu

Premier petit-déjeuner 454 kcal Sandwichs à base de pain sans gluten avec fromage à pâte dure et tomate saupoudrée de pousses, jus d'orange. Ingrédients : 2 tranches de pain sans gluten de 40 g chacune, deux tranches de fromage d'environ 40 g, tranches de tomate 60 g, jus 200 ml, fraîchement pressé.

2ème petit-déjeuner 173 kcal Mousse chocolat-banane. Ingrédients : yaourt nature sans lactose - 150 g (un demi-verre), banane 120 g, 3 cuillères à soupe de cacao sans sucre. Mélangez tous les ingrédients.

Déjeuner 450 kcal Poisson grillé avec pommes de terre, carottes et laitue avec vinaigrette. Préparation : Frotter 100 g de poisson blanc sans peau avec des épices, arroser d'huile d'olive et de jus de citron et faire griller comme des pommes de terre et des carottes hachées. A manger avec de la laitue arrosée de jus de citron, d'huile d'olive, saupoudrée d'herbes fraîches.

Afternoon tea 160 kcal Une salade de fruits composée de kiwis, de deux mandarines et d'une demi tranche de banane. Le tout arrosé de jus d'orange.

Dîner 304 kcal Poivrons farcis aux tomates. Ingrédients : gros poivron vert 230 g, poitrine de dinde 80 g, riz brun 30 g (2 cuillères à soupe), feuilles d'épinards hachées(une poignée), une pincée d'origan et de thym, 5 g (cuillère à soupe) d'huile d'olive, persil 3 g, poivre, tomates en conserve 240 g (1 tasse). Préparation : Nettoyez l'intérieur du poivron après avoir arraché le talon, remplissez-le d'une farce de viande hachée, d'épinards, d'herbes et d'épices ; mettre dans une casserole, verser 2 cuillères à soupe d'eau et laisser mijoter environ 20 minutes. Transférer dans un plat allant au four. Faites compoter les tomates en conserve, saupoudrez de basilic, posez dessus les poivrons, enfournez 5 minutes à 250°C. Saupoudrez de parmesan.

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Quels produits éviter dans le régime FODMAP - une liste pour le sac

Excès de fructose : miel, pommes, mangue, poire, pastèque, sirop de maïs riche en fructose et aliments en contenant.

Fructanes : artichauts, ail (en grande quantité), poireau, oignon, ciboule (partie blanche), échalotes, blé (en grande quantité), seigle (en grande quantité), orge (en grande quantité), inuline, fructo- oligosaccharides, oligosaccharides.

Lactose : lait, crème glacée, crème, biscuits, biscuits, desserts lactés, lait concentré, lait en poudre, yaourt, fromages à pâte molle (ex. ricotta, marscarpone), crème.

Galacto-oligosaccharides (GOS): haricots, lentilles, pois chiches

Polyols : pommes, abricots, avocats, cerises, nectarines, poires, prunes, champignons, sorbitol (420), mannitol (421), xylitol (967), m altitol (965) et isom alt (953).

Bibliographie

1. Drossman DA Les troubles gastro-intestinaux fonctionnels et le processus de Rome III. Gastroentérologie 2006,130 : 1377-1390.

2. Drossman DA. modérateur : AGA Clinical Symposium-Rome III. New Criteria for the Functional GL Disorders Program and Abstracts of Disease Week, 20-25 mai 2006. Los Angeles, Californie : 461-469.

3. Troubles fonctionnels de l'intestin classés selon les critères de Rome III chez les patients de la clinique des maladies intestinales Jan Lach, Jerzy Bzdęga et autres. Probl Hig Epidemiol 2009, 90 (2): 254-257

4. Liste complète des FODMAP : http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/

5. Liste quotidienne des FODMAP alimentaires https://stanfordhe althcare.org/content/dam/SHC/for-patients-component/programs-services/clinical-nutrition-services/docs/pdf-lowfodmapdiet.pdf

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