Une glande pituitaire hyperactive est un excès d'hormones de la glande pituitaire. Sa cause la plus fréquente est les tumeurs hypophysaires (généralement des adénomes), qui sécrètent ou libèrent des hormones hypophysaires en trop grande quantité, entraînant le développement de nombreuses maladies, notamment l'acromégalie, le gigantisme ou la maladie de Cushing. Comment reconnaître les symptômes d'une hypophyse hyperactive ? Quel est le traitement ?

Une glande pituitaire hyperactiveindique un excès d'hormones de la glande pituitaire. Ces hormones stimulent d'autres glandes endocrines telles que la glande thyroïde, les glandes surrénales et les gonades (ovaires, testicules) pour produire et sécréter des hormones nécessaires au bon fonctionnement de l'organisme. Ils affectent également le travail des reins. Dans le cas d'une glande pituitaire hyperactive, le fonctionnement de ces organes est perturbé.

Hyperactivité de la glande pituitaire - causes

La cause de l'hyperfonctionnement de l'hypophyse est une tumeur hormonalement active, le plus souvent un adénome, qui sécrète ou libère excessivement des hormones thyroïdiennes :

  • prolactinome - les tumeurs les plus fréquemment diagnostiquées sont des tumeurs libérant de la prolactine, une hormone qui stimule les glandes mammaires à sécréter du lait. Ils sont le plus souvent diagnostiqués chez les femmes âgées de 20 à 40 ans

Les tumeurs hypophysaires les plus fréquemment diagnostiquées sont les tumeurs libérant de la prolactine.

  • somatotropinome - une autre tumeur fréquemment diagnostiquée de l'hypophyse est le somatotropinome, c'est-à-dire une tumeur sécrétant l'hormone de croissance
  • tumeur à corticotropine - une tumeur qui produit de la corticotropine (ACTH), une hormone qui stimule les glandes surrénales à produire du cortisol (tumeur à corticotropine)
  • tumeur à thyrotropine - une tumeur libérant de la TSH (hormone thyrotropine), c'est-à-dire une hormone qui stimule la thyroïde à sécréter des hormones - triiodotrinine et thyroxine (tumeur à thyrotropine)
  • Tumeurs gonadotropes - libèrent de la lutropine (LH) et de la follitropine (FSH), qui stimulent l'ovulation chez les femmes et la synthèse des hormones sexuelles chez les deux sexes

Hyperactivité de la glande pituitaire - symptômes

  • tumeurs libérant de la prolactine - troubles menstruels et galactorrhée chez les femmes ainsi que perte de libido et troubles de la puissance chez les hommes
  • tumeur sécrétant l'hormone de croissance - conduit au développement de l'acromégalie ou du gigantisme. Y comprisdans le premier cas, il y a, entre autres, mains élargies, craniofacial, épaississement des traits du visage, maux de tête, os et articulations. Le gigantisme, en revanche, produit des symptômes tels que par ex. puberté retardée, épaississement des traits, mâchoire saillante, grandes mains et pieds avec des orteils épais, règles irrégulières, sécrétion de lait par les seins

Les tumeurs hypophysaires qui peuvent ne présenter aucun symptôme sont des tumeurs à gonadotrophines.

  • tumeur à la corticotropine - conduit au développement de la maladie de Cushing, dont les symptômes caractéristiques sont l'obésité avec accumulation de graisse sur le corps et le cou, vergetures roses sur la peau, visage coulé avec paupières enflées, rouge vif sur les joues
  • tumeur à thyrotropine - est la cause de l'hyperthyroïdie secondaire, dont les symptômes comprennent perte de poids, hypersensibilité à la chaleur et à la transpiration excessive, irritabilité, nervosité, palpitations, rythme cardiaque très rapide, essoufflement, tremblement des mains
  • tumeurs gonadotropes - généralement inactives

Glande pituitaire hyperactive - recherche

Des tests sanguins sont effectués pour vérifier les niveaux d'hormones hypophysaires, ainsi que des études d'imagerie (IRM ou tomodensitométrie du cerveau) pour confirmer ou exclure la présence d'une tumeur hypophysaire.

Hypophyse hyperactive - traitement

Dans le cas de tumeurs qui libèrent de la prolactine, le patient reçoit des médicaments visant à supprimer la croissance de la tumeur. S'ils n'aident pas, une intervention chirurgicale est nécessaire. Dans d'autres cas, l'ablation chirurgicale de l'hypophyse est nécessaire.

Une tumeur gonadotrophine est généralement inactive sur le plan hormonal.

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