Une fausse couche, c'est-à-dire la perte d'un enfant à naître, est une expérience douloureuse pour une femme et difficile à rationaliser. Qu'est-ce qui pourrait causer une fausse couche et comment retrouver l'équilibre après avoir perdu votre grossesse ?

Porté une dizaine voire quelques semaines, le bébé était source de rêves, d'espoirs et de projets, de toute la vie future, et soudain - comme un coup de tonnerre - un message lié au travail est tombé sur la femme : le fœtus est mort. Le monde entier meurt avec lui. Il est difficile d'imaginer plus de douleur que la perte de grossesse. Et pour les futures mamans, peu importe que l'enfant ne vive que dans son corps, qu'elle n'ait pas encore eu le temps de le prendre, de le regarder dans les yeux ou de le serrer dans ses bras. C'était leur enfant pour eux. Plongés dans la tristesse et le regret, et même dans le désespoir ou la dépression, ils se demandent : pourquoi cela m'est-il arrivé ?

Causes courantes de fausse couche

Avant de passer à la liste des causes les plus fréquentes de fausses couches, soulignons une chose : ce phénomène n'est pas si rare - la fausse couche est une expérience à laquelle environ 20 % des personnes doivent faire face. par. Et si vous ajoutez une fausse couche si tôt qu'une femme ne se rend même pas compte qu'elle est enceinte, il s'avère que le taux de fausse couche est supérieur à 50 %. conçoivent tous. Ainsi, seulement moins de la moitié de la fécondation aboutit à la naissance d'un enfant. Les causes les plus courantes qui conduisent à une fausse couche incluent :

  • Maladie embryonnaire - c'est la cause la plus fréquente de fausse couche précoce (jusqu'à la 12e semaine de grossesse); l'embryon meurt à cause de graves défauts chromosomiques ou d'autres anomalies génétiques qui empêchent son bon développement. Même si une telle grossesse était appelée, l'enfant aurait de graves malformations congénitales. La nature corrige donc l'erreur survenue lors de la fécondation. On estime que cela se produit dans le cas d'environ 50 %. fausses couches spontanées précoces; une telle sélection naturelle a lieu entre la 6e et la 7e semaine de grossesse1 .
  • Infections virales - c'est la deuxième cause la plus fréquente de mort d'embryons. Parfois, une infection virale banale - nez qui coule pendant deux jours, douleurs musculaires, parfois diarrhée - entraîne après quelques ou plusieurs jours des saignotements, puis une échographie révèle la mort de l'embryon ou du fœtus1.
  • Troubles hormonaux - à la fois la carence en hormones sexuelles, qui favorisent la grossesse, etd'autres troubles endocriniens liés au diabète ou aux maladies thyroïdiennes peuvent également entraîner une fausse couche ; ces fausses couches surviennent généralement jusqu'à la 12e semaine de grossesse1
  • Modifications des organes reproducteurs - défauts anatomiques de l'utérus (utérus septal, deux cornes), fibromes, lésions cervicales, insuffisance cervicale, lésions de l'endomètre, c'est-à-dire la muqueuse de l'utérus, sont également parmi les plus courantes causes de fausses couches; dans de tels cas, la fausse couche a généralement lieu un peu plus tard dans la grossesse - au cours du deuxième trimestre1
  • Certaines maladies infectieuses - une fausse couche peut également entraîner l'infection d'une femme enceinte par la rubéole, la toxoplasmose, la chlamydiose et d'autres maladies bactériennes ou fongiques, en particulier avec une température élevée1
  • Troubles liés au système immunitaire - une fausse couche peut également provoquer certaines maladies liées au système immunitaire, principalement le syndrome des antiphospholipides (ASP), également connu sous le nom de lupus, au cours duquel les anticorps du sang de la mère empêchent la formation d'un placenta normal1 .
  • Grossesse compliquée - grossesse extra-utérine, molaire (modification dégénérative du tissu formant le placenta) et aux 2e et 3e trimestres - rupture de la vessie fœtale, infection intra-utérine, décollement prématuré du placenta entraînant le plus souvent une fausse couche1.

En plus des causes mentionnées ci-dessus, il existe également des facteurs externes et environnementaux qui augmentent considérablement le risque de fausse couche. Ceux-ci comprennent : une mauvaise alimentation, un travail physique intense (par exemple, soulever des objets lourds), de l'alcool, de la nicotine, des rayons X et des rayonnements ionisants, certains médicaments et un choc psychologique grave.

Selon un expertprof. dr hab. Romuald Dębski, gynécologue obstétricien

Jusqu'à sa mort en décembre 2022, le prof. Dębski a dirigé le service de gynécologie de l'hôpital Bielański, auparavant - la clinique d'obstétrique et de gynécologie de l'hôpital prof. Orłowski. Il était un spécialiste exceptionnel dans le domaine de l'obstétrique et de la gynécologie, de la périnatalogie, de l'endocrinologie gynécologique et de la médecine de la reproduction. Maître de conférences et auteur de nombreuses publications liées à l'obstétrique et à la gynécologie, à l'endocrinologie gynécologique et au diagnostic par ultrasons. Un excellent conférencier et un médecin respecté, spécialiste des "matières difficiles et sans espoir", dévoué à la fin de ses patients.

Sauvetage d'un handicap

Une fausse coucheest une expérience extrêmement désagréable. Dans la plupart des cas, c'est le résultat de la correction des erreurs commises par la nature lors de la création d'une nouvelle vie. C'est d'une partune perte irréparable, mais souvent le seul moyen de se sauver d'une invalidité grave.

Une cause chromosomique courante de fausse couche est la trisomie de la paire de 16 chromosomes, ou le triple ensemble de tous les chromosomes, défauts jamais trouvés chez les nouveau-nés. Heureusement, ces anomalies du développement n'ont pas tendance à se répéter.

Il y a 15 à 20% des grossessesm altraitées. Donc environ 1 pour cent. les femmes en parfaite santé peuvent faire trois fausses couches ! Par conséquent, bien que cela puisse sembler sans cœur, ce n'est qu'alors que vous devriez rechercher des anomalies susceptibles de provoquer des pertes de grossesse récurrentes.

Beaucoup de femmes aimeraient subir un tel diagnostic après deux ou même une fausse couche. C'est infondé, car en effectuant des centaines de tests inutiles, en se couchant 24 heures sur 24 et en prenant beaucoup de médicaments, après être tombée enceinte à nouveau, elles ont exactement le même risque de fausse couche : 15 à 20 %. Comme il vaut mieux penser que les chances d'avoir un bébé en bonne santé sont très élevées, puisqu'elles sont de 80 à 85 %.

En cas de fausse couche

Lorsqu'une fausse couche survient tôt (vers la 6e-7e semaine de grossesse), c'est presque toujours la soi-disant fausse couche complète, c'est-à-dire que l'embryon est spontanément expulsé du corps de la femme avec tout le tissu fœtal. L'utérus se nettoie. Si la grossesse était plus avancée, l'embryon est expulsé de l'utérus, ainsi qu'une partie seulement du placenta et des membranes fœtales. Il est alors nécessaire d'effectuer un curetage de l'utérus, c'est-à-dire une élimination mécanique des restes de tissu fœtal de celui-ci. Elle est le plus souvent réalisée sous anesthésie générale. Le matériel recueilli à la suite d'un curetage est soumis à un examen histopathologique, mais son résultat n'indique souvent pas la cause de la fausse couche. Il arrive aussi que la grossesse meure, mais l'utérus ne se contracte pas, le col reste fermé et le fœtus n'est pas expulsé. Cet état de choses pourrait durer jusqu'à 3-4 semaines. Porter un bébé mort-né et attendre une naissance spontanée est difficile à gérer pour une femme. Par conséquent, selon les psychologues, la fausse couche devrait survenir au plus tard dans les trois jours, afin que les coûts psychologiques encourus par la femme soient les plus faibles possibles.

Comment survivre à la perte de grossesse ?

  • Vous devez vous accorder une période de deuil; ne pas s'abstenir de pleurer - une femme a le droit d'être triste et même de désespérer. Faire le deuil est une étape importante de la guérison. Certaines femmes trouvent utile de créer un site commémoratif comme la tombe d'un enfant - symbolique ou réel. La réglementation actuelle autorise l'inhumation de fœtus âgés même de quelques semaines.
  • Vous devriez parler à vos proches de votre perte et de vos expériences avec celle-cien relation. En ces temps difficiles, il est extrêmement important de soutenir votre mari ou votre partenaire, mais aussi d'autres personnes, par exemple un ami, une mère, un médecin, peut-être un prêtre.
  • Trouvez des contacts avec d'autres femmes qui ont ou vivent la même chose - des groupes de soutien sont disponibles dans certains hôpitaux et cliniques de psychologie, et le moyen le plus simple de les trouver est en ligne.
  • Si c'est possible, tu devrais partir avec ton mari ou la personne la plus proche, au moins pour quelques jours. Ce ne seront pas des vacances insouciantes, mais le temps passé dans un endroit magnifique et calme, à parler et à marcher, vous permettra de vous détacher de l'environnement, où tout vous rappelle une tragédie, et de renforcer les liens et le sentiment de proximité.
  • Vous devriez également essayer de trouver une activité spécifique, par exemple ranger le jardin ou le balcon ou le rénover. Ce ne sera pas possible juste après la tragédie, mais quand une personne a quelque chose à faire pour ses mains (et sa tête), le moment le plus difficile nécessaire pour se réconcilier avec ce qui s'est passé passera plus vite. Parce que le temps est essentiel - c'est un truisme, mais c'est comme ça. Du point de vue de plusieurs mois ou années, la dimension de chaque tragédie diminue - sinon nous ne pourrions pas continuer à vivre.

Survivre aux moments les plus difficiles après une fausse couche

Cela peut être difficile car probablement chaque femme rencontrera une consolation malheureuse comme Vous n'avez pas eu le temps de rencontrer cet enfant ou de vous habituer à lui, vous pouvez encore avoir beaucoup d'enfants. Les gens qui disent cela n'ont aucune mauvaise volonté, ils manquent seulement de délicatesse et de compréhension, car en fait personne qui n'a pas vécu une telle tragédie lui-même n'est capable de comprendre ce qu'une femme ressent après une fausse couche. Mais ce qu'il y a de pire à supporter, c'est la vue des femmes enceintes et des jeunes enfants. Ça fait mal. Essayez de ne pas montrer de colère ou de regret, car personne n'est à blâmer pour ce qui s'est passé, en particulier les passants. Vous devez vous rappeler que dans les environs immédiats, il y a des gens qui ont encore besoin d'une femme, d'une mère, d'une fille, d'une sœur, pour qui il y a quelqu'un pour qui vivre.

Planifier votre prochaine grossesse

La plupart des médecins sont d'avis qu'après la première fausse couche, vous n'avez même pas besoin de faire des tests spéciaux - vous avez juste besoin de donner à votre corps le temps de se régénérer, et surtout, pour que la femme retrouve son mental solde. La vie montre qu'ils ont souvent raison. Il faut croire que la grande majorité des femmes qui font une fausse couche tombent enceintes, tôt ou tard, et donnent naissance à un enfant en bonne santé. Mais comment retrouver cet équilibre ? C'est difficile, mais nécessaire. Pour de nombreuses femmes, le meilleur traitement contre la dépression consiste à retomber enceinte. Bien que vous puissiez commencer les rapports sexuels 4 à 6 semaines après la fausse couche, certains médecins le recommandent.au moins une pause de 3 mois avant la prochaine grossesse, ce qui permettra à l'organisme de se régénérer. Veuillez consulter votre médecin et connaître sa position à ce sujet.

Tests post-fausse couche à faire

Lors d'une visite médicale (environ 3 semaines après une fausse couche), le médecin peut prescrire des tests de base, comme une échographie (au premier trimestre chez les femmes ayant des fausses couches à répétition, et au deuxième trimestre chez toutes les femmes ayant au moins une perte de grossesse 1et des tests hormonaux sanguins De nombreux médecins s'arrêtent là en complétant le rapport de cas avec une anamnèse minutieuse et en recommandant de prendre de l'acide folique avant la prochaine conception seulement après qu'une femme a fait trois fausses couches Beaucoup de ces tests peuvent être effectués par vous-même, mais ils sont payants. Cela vaut la peine, par exemple, des tests pour les niveaux de progestérone et de prolactine, des tests pour la fonction thyroïdienne (TSH), des tests pour les infections à la rubéole, la toxoplasmose, la bactérie Chlamydia , éventuellement des tests immunologiques pour la présence d'anticorps antiphospholipides La détection d'éventuels défauts anatomiques de l'utérus est possible lors de l'échographie ou hystérosalpingographie (HSG)1 . Il s'agit d'une radiographie après administration intra-utérine du produit de contraste. Si les résultats des tests s'avèrent mauvais - le traitement peut être démarré, et lorsque les résultats des tests sont bons - ils donnent à la femme le sentiment qu'elle a fait tout ce qu'il fallait pour que sa prochaine grossesse se déroule correctement. Si une femme n'a pas d'anticorps anti-rubéole dans son sang, elle doit être vaccinée. Après la vaccination contre la rubéole, vous ne devriez pas tomber enceinte pendant trois mois. De plus, cela vaut également la peine de se faire vacciner contre la grippe. Mais surtout, vous devez accepter la perte de grossesse et recommencer à vivre, en pensant positivement et en croyant que vos rêves de maternité se réaliseront bientôt. Vous devez vous reposer, ralentir, prendre soin de vous et de vos relations avec vos proches, et il y aura de très fortes chances que cela se produise et bientôt l'enfant désiré viendra au monde.

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Grossesse