L'hypomagnésémie est une importante carence en magnésium dans l'organisme. On parle d'hypomagnésémie lorsque le taux de magnésium descend en dessous de 0,65 mmol/l. Le magnésium a de nombreuses fonctions dans notre corps, dont l'un des facteurs les plus importants nécessaires au bon fonctionnement des os et des processus énergétiques intracellulaires. Néanmoins, le rôle du magnésium a été surestimé récemment, on pense qu'il influence la concentration, l'apprentissage et l'état mental. Il est utile de savoir dans quels processus cet élément est essentiel, quand une carence importante en magnésium peut survenir, quels sont ses symptômes et comment la carence en magnésium est-elle traitée.

Une carence en magnésium (hypomagnésémie)est une quantité insuffisante de magnésium dans le corps humain, on la retrouve lorsque la concentration sérique de cet élément descend en dessous de 0,65 mmol/l.

La teneur en magnésium dans le corps humain est estimée à environ 1000 mmol, soit plus de 24 grammes. Le besoin journalier est d'environ 0,2 mmol/kg de poids corporel, soit 14 mmol en moyenne, alors qu'une alimentation normale et équilibrée apporte en moyenne 20 mmol par jour, ce qui couvre entièrement les besoins d'une personne adulte en bonne santé.

Les reins influencent au maximum le métabolisme du magnésium, régulant son excrétion.

Le magnésium est principalement intracellulaire, c'est l'un des principaux cations ici. Une plus petite quantité se produit dans le plasma, où la concentration normale de cet élément est de 0,65 à 1,2 mmol / l, dont 1/3 est lié à l'albumine, le reste étant sous forme ionisée ou sous forme de composés inorganiques.

Le magnésium est un élément qui remplit de nombreuses fonctions dans notre corps, un élément clé du point de vue du métabolisme intracellulaire et de la transmission des stimuli dans le système nerveux.

Récemment, le rôle du magnésium dans la survenue de nombreux symptômes a été surestimé, il convient de rappeler que les symptômes clairement associés à une carence en magnésium sont les arythmies cardiaques et les troubles de l'excitabilité nerveuse.

Les causes de ces troubles, cependant, peuvent aussi être d'autres conditions, et si la cause est l'hypomagnésémie, elles apparaissent si la carence de cet élément est très sévère.

Causes de la carence en magnésium

Les causes de l'hypomagnésémie comprennent :

  • carence en magnésium dansrégime
  • malabsorption conduisant à des carences en divers électrolytes et de nombreux nutriments, y compris le magnésium, par exemple les maladies de l'intestin grêle - syndrome de l'intestin court, inflammation, maladies des artères mésentériques ; moins fréquemment, une carence en magnésium peut être causée par une utilisation excessive d'inhibiteurs de la pompe à protons utilisés, par exemple, dans le traitement des ulcères d'estomac
  • perte excessive de reins :
  • Tubulopathies congénitales (maladies rénales dans lesquelles la réabsorption tubulaire rénale ou la sécrétion est altérée, par exemple : syndrome de Gitelman, syndrome de Bartter, hypomagnésémie familiale avec hypercalciurie, hypomagnésémie avec hypocalcémie secondaire, mutation activatrice des récepteurs calciques)
  • troubles hormonaux : hyperaldostéronisme primaire (hyperfonction surrénalienne) - troubles électrolytiques : hypercalcémie (excès de calcium), hypokaliémie (carence en potassium) - utilisation de certains médicaments : diurétiques, certains antibiotiques (aminoglycosides), agents chimiothérapeutiques (cisplatine B, amphotéricine ciclosporine, tacrolimus)
  • perte excessive par le tractus gastro-intestinal : diarrhée, vomissements, médicaments liant le magnésium, ce qui empêche son absorption
  • transfert de magnésium dans les cellules ou dans les os ou à l'intérieur des cellules - cela se produit très rarement, par exemple après le traitement de l'hyperparathyroïdie, de la pancréatite aiguë ou pendant le traitement de l'acidose

Symptômes de carence en magnésium

Les symptômes d'une carence en magnésium sont rares et peu spécifiques, c'est-à-dire qu'ils peuvent survenir dans de nombreuses maladies différentes, notamment :

  • troubles du rythme cardiaque, par exemple fibrillation auriculaire, souvent ressentis comme des palpitations ou une sensation de rythme cardiaque irrégulier
  • tremblements musculaires, faiblesse musculaire, spasmes musculaires
  • troubles électrolytiques - carence en potassium et carence en calcium
  • modifications du tracé ECG

Les symptômes mentionnés ci-dessus surviennent lors d'une carence importante en magnésium, si sa concentration est légèrement inférieure ou à la limite inférieure de la plage normale, il n'y a le plus souvent aucune affection grave et gênante.

De plus en plus, on parle d'hypomagnésémie contribuant à de nombreux autres symptômes, qui peuvent également avoir des causes différentes, et pour lesquels il n'a pas été prouvé de manière concluante qu'une carence en magnésium soit le facteur causal. Ceux-ci incluent, par exemple :

  • perte de cheveux
  • fragilité des ongles
  • irritation
  • dépression
  • troubles du sommeil
  • maux de tête
  • migraine

En raison du fait que le magnésium est disponible dans de nombreux aliments, sa carence importante est rare et est le plus souvent le résultat d'autres maladies.

Dans le derniertemps, de nombreuses publicités font la promotion de préparations de magnésium donnant de nombreux symptômes différents de sa carence, notamment :

  • fatigue
  • manque de concentration
  • ou humeur dépressive

Ces symptômes sont très peu spécifiques et peuvent résulter non seulement d'une hypomagnésémie, mais aussi de nombreuses maladies différentes, par exemple des maladies thyroïdiennes ou une anémie.

Il convient de rappeler qu'il est difficile de déterminer clairement s'ils sont causés par une perturbation du métabolisme du magnésium, principalement en raison des problèmes décrits précédemment avec l'évaluation précise de la concentration de cet élément dans le corps.

Avant de commencer à prendre des suppléments de magnésium, il convient de prêter attention à une alimentation bien équilibrée et donc de commencer à compléter toute carence, mais de commencer à mener une vie plus saine.

Bien sûr, dans certaines maladies, des doses supplémentaires de magnésium sont nécessaires dans un traitement complet, dans de tels cas, le médecin recommande clairement de compléter cet élément.

Si notre état de santé et d'éventuelles affections nous obligent à prendre des compléments alimentaires, il vaut la peine de consulter un médecin à l'avance pour écarter les causes plus fréquentes de symptômes inquiétants.

Symptômes de carence en magnésium :

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Qu'est-ce qu'un diagnostic de carence en magnésium ?

La carence en magnésium est difficile à diagnostiquer car une concentration sérique normale n'exclut pas une carence. Cela est dû au fait que cet ion est présent principalement dans les cellules et que le plasma en contient un faible pourcentage.

Il peut donc y avoir une situation où la quantité de magnésium dans le sérum est normale, mais le contenu intracellulaire est trop faible.

Malheureusement, nous ne pouvons pas mesurer la concentration de magnésium dans les cellules, les normes de laboratoire s'appliquent au pool dit libre, c'est-à-dire au magnésium ionisé contenu dans le plasma.

Par conséquent, il arrive qu'en présence d'une condition propice à l'hypomagnésémie, cet élément soit supplémenté même malgré ses valeurs appropriées dans le sang.

Un certain diagnostic d'hypomagnésémie est posé sur la base d'un test de laboratoire - détermination de la concentration de magnésium dans le sang, si la quantité descend en dessous de 0,65 mmol / l, on diagnostique une carence en magnésium.

En plus de déterminer la concentration de cet élément, il est toujours utile de vérifier la concentration des ions restants - potassium et sodium, ainsi que les résultats de gazométrie pour s'assurer que l'équilibre électrolytique et acido-basique est correctement équilibré, et en cas de perturbations, apporter une correction appropriée.

L'évaluation de la perte quotidienne de magnésium dans les urines est moins utilisée, mais elle est utile pour exclure une cause rénalehypomagnésémie

Si l'excrétion quotidienne de magnésium dans l'urine est supérieure à 1 millimole, cela indique une cause rénale du trouble.

Un test exceptionnellement utilisé qui vous permet de trouver une carence en magnésium avec la concentration correcte dans le sérum est le soi-disant test de stress, dans lequel un goutte-à-goutte avec du magnésium est administré, puis l'excrétion de cet élément dans l'urine est évalué. Si la quantité excrétée est faible, cela indique une carence en magnésium.

Traitement de la carence en magnésium

Semblable à d'autres troubles électrolytiques, le traitement de l'hypomagnésémie consiste principalement à identifier la cause de la carence et à l'éliminer.

Tout d'abord, le diagnostic de l'ensemble de l'équilibre électrolytique, des reins, puis des systèmes gastro-intestinal et cardiovasculaire doit être effectué.

Si l'hypomagnésémie provoque des symptômes graves, tels que des arythmies ou des convulsions, reconstituer l'élément dès que possible en administrant du sulfate de magnésium.

Si vous découvrez une carence en magnésium lors de tests sanguins de routine et que vous ne présentez aucun symptôme, vous voudrez peut-être commencer à prendre des médicaments par voie orale, mais il existe un risque de diarrhée.

Bien sûr, pendant la thérapie, la concentration de magnésium et d'autres ions doit être surveillée et les troubles éventuels doivent être corrigés :

  • hypokaliémie
  • hypocalcémie
  • hypophosphatémie

car ils peuvent rendre l'hypomagnésémie résistante au traitement

Le rôle du magnésium dans le corps

Le magnésium a de nombreuses fonctions : c'est un catalyseur des processus énergétiques, il fait partie des enzymes impliquées dans la glycolyse (première étape de l'oxydation cellulaire), il participe également à la synthèse des acides nucléiques, qui sont un composant de l'ADN, et dans le processus de traduction, c'est-à-dire la synthèse protéique intracellulaire.

Dans ce dernier processus, l'ion magnésium permet aux sous-unités du ribosome de se joindre et d'initier la formation d'une chaîne polypeptidique. Non moins important est le rôle de cet élément dans le système de coagulation, ou plutôt dans l'inhibition de ce processus.

Dans des conditions normales, lorsqu'il n'y a pas de saignement, l'ion magnésium stabilise les plaquettes, ce qui empêche leur activation et leur adhésion, c'est-à-dire leur "collage". Ceci est très important car les conglomérats de cellules sanguines pourraient devenir une matière embolique provoquant par exemple un accident vasculaire cérébral.

De plus, du fait que l'ion magnésium a une charge électrique positive, il participe à la transmission des signaux dans le système nerveux, ainsi qu'à la contraction du cœur et des muscles squelettiques.

En raison de l'engagement de cede l'élément dans le travail des muscles, ils sont l'un de ses plus grands magasins.

De plus, le magnésium joue un rôle important pour assurer une pression osmotique adéquate, c'est pourquoi il est l'un des principaux ions intracellulaires (après le potassium).

Il convient également de rappeler que cet élément est également un composant des os et qu'ils constituent le plus grand réservoir de magnésium du corps humain.

Sources naturelles de magnésium et suppléments de magnésium

Le magnésium est principalement contenu dans les parties vertes des plantes, c'est-à-dire l'oseille, les épinards ou la betterave, mais aussi dans les graines de citrouille, le cacao, les haricots et le sarrasin.

La perte de magnésium est favorisée par plusieurs facteurs : les substances qui augmentent la miction, comme la consommation de café ou d'alcool, moins souvent liées au stress ou à la transpiration excessive sous cet aspect.

Ces facteurs, cependant, provoquent très rarement une perte de magnésium si grave qu'elle devienne la cause de sa carence.

Il convient également de rappeler que les sources naturelles de magnésium sont les plus précieuses, car elles contiennent des composés qui sont mieux absorbés par l'homme.

Les compléments alimentaires doivent être utilisés lorsque ce que nous mangeons ne fournit pas la bonne quantité de cet élément.

Lors du choix d'un supplément de magnésium, il convient de prêter attention au pourcentage et à la teneur absolue de l'élément lui-même, et non de son composé, et de choisir des composés de magnésium facilement solubles, par exemple le citrate ou le lactate.

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