La directoscopie, ou microlaryngologie directe ou endoscopie laryngée, est une procédure diagnostique au cours de laquelle vous pouvez inspecter soigneusement le larynx. La directoscopie permet d'accéder aux zones difficiles d'accès, qui peuvent également être visualisées avec un grossissement. De plus, la directoscopie est une procédure thérapeutique au cours de laquelle les lésions autour du larynx peuvent être enlevées. Qu'est-ce que la directoscopie ? Quelles sont les indications pour sa mise en place ?

La directoscopie , également connue sous le nom de microlaryngologie directe oucoloscopie laryngée , est une procédure qui consiste à visualiser le larynx à l'aide d'un laryngoscope équipé avec des objectifs légers et grand angle, grâce auxquels il est possible d'obtenir une image de la zone difficile à atteindre du larynx sous grossissement. De plus, à la fin du spéculum se trouve une caméra grâce à laquelle l'image du larynx est visible sur l'écran de l'ordinateur.

Directoscopie - indications

La directoscopie a un but à la fois diagnostique et thérapeutique. Grâce à cela, il est possible d'examiner l'état du larynx (zones supraglottique, glotte et sous-glottique), la partie supérieure de la trachée et le bas du pharynx - évaluer la couleur de la muqueuse, les irrégularités, les ulcérations, les élévations, etc. , la mobilité des cordes vocales et la forme du pharynx inférieur. Ce qui est également important - si une tumeur est suspectée, une section de la lésion peut être prélevée pour un examen histologique. De plus, grâce à la directoscopie, certaines procédures médicales peuvent être effectuées, par exemple l'ablation de modifications des cordes vocales ou d'autres zones du larynx, par exemple des polypes ou des kystes.

Par conséquent, les indications pour la directoscopie seront :

  • évaluation du larynx chez les personnes chez qui l'examen sans anesthésie n'est pas possible et les symptômes suggèrent que le larynx souffre d'une maladie
  • corps étranger dans le larynx
  • administration intra-laryngée de médicaments
  • laryngite hypertrophique chronique
  • polypes, nodules chantants, kystes
  • Œdème de Reinke (maladie des cordes vocales)
  • conditions précancéreuses - leucoplasie, pachydermie
  • papillomes laryngés

La grossesse est une contre-indication à la directoscopie

Directoscopie - comment se préparer ?

Il est déconseillé de manger ou de boire au moins 6 heures avant le test. Ceux qui portent une mâchoire artificielle doivent l'enlever lors d'une endoscopie laryngée.

Directoscopie - sur quoic'est ça ?

Le patient est allongé sur le dos. Ensuite, il reçoit une anesthésie générale (intubation ou sommeil intraveineux, pas d'intubation). Ensuite, un tube avec une caméra est inséré dans le larynx, grâce auquel la zone du larynx peut être évaluée. S'il y a un tel besoin, le médecin enlève les lésions à l'aide d'outils microchirurgicaux ou prélève un échantillon pour un examen histopathologique.

Directoscopie - après la procédure

Après la procédure, le patient reste à l'hôpital pendant 1 à 2 jours. Vous pouvez commencer à manger et à boire quelques heures après la fin du traitement. Le premier contrôle est effectué 7 jours après la directoscopie. De plus, le patient doit garder sa voix.

Directoscopie - complications

Après la procédure, des complications peuvent survenir, telles que: changement de couleur de la voix, enrouement, mal de gorge, gonflement de la gorge, toux, blessure à la muqueuse de la gorge ou du larynx, saignement de la gorge , emphysème sous-cutané, lèvre coupée, dent cassée, œdème laryngé immédiatement après le retrait de la sonde endotrachéale ou quelques heures après l'intervention.

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Dans de rares cas, un œdème laryngé peut survenir, ce qui nécessite une trachéotomie (c'est-à-dire couper la trachée et y insérer un tube qui fournit de l'air aux poumons), une luxation du cartilage laryngé, un pneumothorax ou même une perforation ( perforation) du pharynx inférieur.

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