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L'amoxycycline est un antibiotique appartenant au groupe des pénicillines, les bêta-lactamines. C'est le dérivé alpha-aminé de la pénicilline - le premier antibiotique découvert par Alexander Fleming en 1928. Les antibiotiques bêta-lactamines représentent environ 70 % des antibiotiques actuellement utilisés en médecine.

Amoxycycline - action

L'amoxicilline est un antibiotique,la pénicilline semi-synthétique. Il a un effet bactéricide : il tue la cellule bactérienne en bloquant la biosynthèse de sa paroi cellulaire. Étant donné que la paroi bactérienne ne peut pas être correctement formée, l'activation des enzymes autolytiques a lieu, suivie de la mort de la cellule bactérienne.

L'effet bactéricide dépend de la durée d'action de l'antibiotique. C'est pourquoi il est important que le patient s'assure qu'il prend ses médicaments au même moment de la journée conformément au calendrier spécifié par le médecin lors de la détermination de l'antibiothérapie.

L'amoxycycline n'est pas efficace :

  • contre les bactéries qui n'ont pas de paroi cellulaire
  • dans la lutte contre les parasites intracellulaires tels que la chlamydia et les mycoplasmes.

Certaines bactéries ont développé un mécanisme de résistance aux antibiotiques bêta-lactamines, par exemple : elles produisent des enzymes (bêta-lactamases) qui rompent la liaison bêta-lactamine dans l'antibiotique, le rendant inactivé. Pour augmenter le rayon d'action des pénicillines, elles sont souvent utilisées avec un autre antibiotique, par exemple l'acide clavulanique. Ce composé inactive certaines bêta-lactamases (enzymes bactériennes), privant ainsi les bactéries du mécanisme de protection contre les effets de l'amoxicilline.

Amoxycycline - indications

L'amoxicilline est utilisée pour traiter les maladies suivantes :

  • sinusite bactérienne aiguë
  • otite moyenne aiguë
  • amygdalite et pharyngite aiguës à streptocoques
  • exacerbation de la bronchite chronique
  • cystite aiguë
  • bactériurie asymptomatique pendant la grossesse
  • pyélonéphrite aiguë
  • typhoïde et paratyphoïde
  • abcès parodontal avec cellulite propagée
  • infection de prothèse articulaire
  • Éradication d'Helicobacter pylori - dans le cadre derégime à trois médicaments
  • Maladie de Lyme
  • exacerbation légère à modérée de la MPOC
  • prostatite
  • pied diabétique
  • diverticulite (médicament de choix).
  • infections de la peau et des tissus mous
  • gonorrhée aiguë non compliquée
  • prévention de l'endocardite

L'amoxicilline est l'un des antibiotiques les plus fréquemment prescrits par les dentistes. Ils recommandent l'utilisation d'une dose unique d'amoxicilline dans la prophylaxie antibiotique des infections du site opératoire dans la cavité buccale et la région maxillo-faciale. L'amoxicilline est également préconisée dans le traitement des infections odontogènes, des parodontites et des tissus péri-implantaires. Si le patient est allergique aux pénicillines, le dentiste décide d'administrer de la clindamycine.

Amoxycycline - formes disponibles du médicament

Sur le marché polonais, vous pouvez trouver de l'amoxicilline sous la forme de :

  • comprimés
  • gélules
  • poudre pour suspension buvable
  • granulés pour suspension buvable
  • poudre pour solution injectable

Amoxycycline - posologie

Le médecin décide toujours de la posologie en prescrivant un antibiotique. La dose est déterminée par le type d'agent pathogène attaqué par l'organisme, sa résistance à l'antibiotique, la gravité de l'infection, l'âge, le poids et la fonction rénale du patient.

La durée du traitement est également déterminée en fonction du type d'infection et de la réponse du patient à l'amoxicilline. La durée de la thérapie doit être aussi courte que possible tout en maintenant l'efficacité de la thérapie.

Il n'est pas nécessaire de modifier la dose chez les patients âgés.

Il faut être prudent chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale et il peut être nécessaire de modifier la dose, par conséquent, le patient doit informer le médecin s'il a une fonction rénale altérée.

Amoxycycline - contre-indications

L'amoxicilline ne doit pas être utilisée si :

  • le patient est hypersensible à la substance active ou aux pénicillines
  • si le patient a été hypersensible à un antibiotique bêta-lactamine dans le passé. Dans les essais cliniques, cas de réaction allergique grave, entraînant parfois la mort du patient
  • faites très attention lorsque vous prenez de l'amoxicilline et informez votre médecin de tout épisode d'hypersensibilité aux antibiotiques.

Amoxycycline - avertissements et interactions

La prudence s'impose si le patient souffre d'insuffisance rénale, reçoit de fortes doses du médicament ou souffre d'épilepsiependant que vous prenez de l'amoxicilline car cela peut provoquer des convulsions.

Le traitement antibiotique peut entraîner le développement de micro-organismes insensibles à la pénicilline. Ils peuvent provoquer une inflammation du gros intestin, donc si vous développez une diarrhée, veuillez contacter votre médecin. Le patient doit prendre des probiotiques pendant l'antibiothérapie pour réduire les risques de développement d'une flore bactérienne anormale et de croissance d'agents pathogènes dans l'intestin.

Les pénicillines peuvent affecter la coagulation sanguine, en particulier chez les patients qui prennent des anticoagulants. Il peut être nécessaire d'adapter la dose d'anticoagulants au cours du traitement antibiotique.

Afin de prévenir la formation de cristaux d'amoxicilline dans l'urine, le patient doit boire beaucoup pendant le traitement. Si vous avez un cathéter dans la vessie, vérifiez régulièrement la perméabilité du cathéter.

L'amoxicilline doit être prise avec prudence avec les médicaments suivants :

  • probénécide
  • allopurol
  • tétracyclines
  • méthotrexate

Si le patient prend l'un des médicaments ci-dessus, il doit en informer le médecin traitant.

Effets secondaires de l'amoxicycline

Les effets secondaires courants de l'amoccycline comprennent :diarrhée, nausées, éruptions cutanées.

Peu fréquent : vomissements, urticaire, démangeaisons.

Effets secondaires pouvant survenir rarement :candidose cutanée résultant de l'effet bactéricide sur la flore bactérienne normale, langue noire velue qui est un symptôme très disgracieux mais inoffensif en cas de aspect noir éruption cutanée sur la langue, contactez votre médecin ou votre dentiste, hépatite ou ictère, syndrome de Stevens-Johnson, éruption pustuleuse aiguë généralisée, dermatite vésiculeuse exfoliative.

Amoxycycline - Précautions importantes

Les pénicillines sont appréciées des médecins pour leur effet bactéricide bénéfique, leur faible toxicité, ce qui permet l'utilisation de ces antibiotiques même chez la femme enceinte et leur bonne pénétration dans les organes. Malheureusement, les pénicillines, y compris l'amoxicilline, présentent également de nombreux inconvénients.

L'un des plus problématiques est leurforte propriété allergène . Certains patients sont allergiques aux pénicillines et à d'autres antibiotiques bêta-lactamines.

Parce que ces antibiotiques sont si souvent utilisés, certaines souches de bactéries montrent une résistance à leurs effets. De plus en plus de mécanismes de résistance tels que : modifier la structure des protéines impliquées dans la synthèse

De plus en plus, l'attention est portée sur le respect des principes d'une bonne antibiothérapie non seulement par le médecin généraliste mais aussi par le patient lui-même. Les médecins ne doivent pas : prescrire des antibiotiques inutilement (par exemple, lorsque la maladie est causée par un virus et non par une bactérie), retarder l'antibiothérapie lorsque la vie est en danger, abuser des antibiotiques à large spectre, prendre à la place un matériel de culture approprié et sélectionner une thérapie ciblée en fonction de sa résultats.

Cependant, les patients ne doivent pas forcer les médecins à prescrire des antibiotiques, mais faire confiance à leurs connaissances professionnelles. Le patient ne doit pas décider de s'automédication avec l'antibiotique trouvé dans l'armoire à pharmacie à domicile. Les patients ne doivent pas non plus arrêter le traitement prématurément ou prendre l'antibiotique de manière irrégulière. Toutes ces activités, tant par les professionnels de la santé que par les patients, augmentent le problème de la résistance aux antibiotiques chez les bactéries.

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Catégorie:

Santé