La trachée est un tube flexible aux parois raidies par des anneaux. Il maintient la circulation de l'air vers les poumons et vous permet de respirer correctement. Découvrez où se trouve cet organe et découvrez sa structure exacte.

La trachéecommence au niveau des vertèbres cervicales VI-VII. Il se connecte au larynx, situé au-dessus, tandis que sur les côtés, il est entouré de lobes de la glande thyroïde. Il est situé dans le médiastin supérieur. Elle se termine par une fente au niveau de la 5e vertèbre thoracique, c'est-à-dire à la hauteur de la crête de l'omoplate avec les membres abaissés. Jusqu'à ce point, vous pouvez entendre un bruit de respiration provenant de la trachée.

De l'arrière, la trachée est adjacente à l'œsophage. Pendant le repas, lorsque de plus gros morceaux de nourriture traversent l'œsophage, la paroi membraneuse de la trachée peut se creuser à l'intérieur de la trachée. Lorsqu'un corps étranger dur, tel qu'un os, se coince dans l'œsophage, il peut considérablement rétrécir la trachée et provoquer un essoufflement.

Trachée - structure

La longueur de la trachée est d'environ 10-12 centimètres, son diamètre au cours de la vie est de 11-12 millimètres. Il est constitué d'une dizaine decartilages trachéaux , en forme de fer à cheval, constitués de cartilage hyalin. Les cartilages sont reliés par des ligaments annulaires. Les bords libres des cartilages sont reliés par une paroi membraneuse constituée de fibres musculaires lisses.

La trachée se compose de deux couches de muscle. La couche externe contient des fibres longitudinales, la couche interne est plus épaisse et forme ce qu'on appellemuscle trachéal .

La trachée est recouverte par l'adventice, tandis que la surface interne est recouverte d'un épithélium de vivaneau à plusieurs rangées, dont les volets, c'est-à-dire de minuscules saillies, se déplacent vers la gorge, transportant des particules de saleté. Le mouvement des clichés est stimulé par l'étirement de la muqueuse. Cette membrane contient des cellules spécifiques - cellules caliciformes et glandes séreuses-muqueuses. Grâce à leurs sécrétions et instantanés, la trachée estdébarrassée de la poussière et des petits corps étrangers .

Comment examiner la trachée ?

Les médecins utilisent un bronchoscope pour examiner l'intérieur de la trachée. L'appareil se compose d'un tube et d'un dispositif optique. Le patient est anesthésié localement, incline la tête en arrière et le médecin insère l'endoscope par la bouche et dans les voies respiratoires. (à travers le larynx, puis dans la trachée, éventuellement dans les bronches).

Cet examen vous permet de voir l'intérieurces organes, mais aussi pour réaliser une intervention, par exempleablation d'un corps étrangergrâce à des outils spécifiques. Pendant la bronchoscopie, vous pouvez également télécharger du matériel pourexamen bactériologiquepour savoir quelle bactérie est à l'origine de la maladie.

Les indications exactes dépendent de la situation clinique et ne peuvent être évaluées que par un médecin. La bronchoscopie est également réalisée dans le cadre du diagnostic des changements trouvés dans l'imagerie pulmonaire (rayons X et / ou CT), tels que les tumeurs, les changements infiltrants ou les changements interstitiels dans les poumons. Le résultat correct de ces tests n'exclut pas la nécessité d'effectuer une bronchoscopie dans de nombreuses situations.

Quelle est la fonction de la trachée ?

La trachée joue un rôle important dans le processus :

  • déglutition - la trachée est réduite lorsque la nourriture est avalée afin qu'elle puisse passer librement à travers l'œsophage dans l'estomac
  • toux - lorsque la glotte s'ouvre, la pression dans le médiastin est plus élevée que dans la trachée, ce qui entraîne un rétrécissement et un raccourcissement de la trachée et des bronches. Ce procédé permet d'éliminer les corps étrangers, les particules alimentaires lors de l'étouffement
  • respiration - la trachée se dilate en raison du travail des muscles afin que plus d'air puisse pénétrer dans les poumons

Maladies de la trachée

  • Trachéite

En raison de la localisation de la trachée, l'inflammation survient rarement seule, le plus souvent elle accompagne l'inflammation du larynx. Il peut également y avoir une atteinte des bronches inférieures. La trachéite est le plus souvent causée par des virus, incl. virus de la grippe, parainfluenza, adénovirus, moins souvent bactéries atypiques. Si des bactéries en sont la cause, un antibiotique doit être administré. Le traitement des virus est symptomatique.

  • Sténose laryngotrachéale, LTS

La sténose laryngotrachéale, LTS, est un groupe de maladies associées àtrouble pathologique de la trachée et du larynx . Les sténoses peuvent prendre divers emplacements, formes et longueurs. Selon la localisation, ils provoquent plus ou moins de dyspnée et de troubles de la voix. Elles surviennent le plus souvent à la suite de complications après intubation, trachéotomie, traumatisme, reflux laryngopharyngé ou infection. Le diagnostic est posé sur la base d'une anamnèse, d'une spirométrie, d'une laryngoscopie et d'examens d'imagerie. Le traitement chirurgical est le plus courant.

  • Obstruction trachéale

L'obstruction trachéale causée par l'ingestion d'un corps étranger nécessite généralement un traitement chirurgical sous forme de bronchoscopie et d'ablation du corps étranger. L'obstruction trachéale résultant de la formation d'une tumeur appuyant sur la trachée est traitée chirurgicalement. En raison du rétrécissement de la lumièredans la trachée, vous pouvez avoir des difficultés à respirer. L'une des maladies les plus courantes de la trachée est également lecancer de la trachée , qui se manifeste par une toux persistante et des difficultés respiratoires.

Anomalies trachéales chez les enfants

La fistule trachéo-œsophagienneest souvent associée à une atrésie de l'œsophage, une intervention chirurgicale doit donc être effectuée. Les symptômes apparaissent plus tardivement en l'absence d'atrésie de l'œsophage. Il s'agit principalement de dysphagie, de pneumonie à répétition et de bronchite. Le traitement est opératoire.

La sténose trachéalesurvient à la suite d'un sous-développement du cartilage. Les symptômes de la petite enfance sont généralement une respiration sifflante à l'inspiration et à l'expiration, des infections respiratoires récurrentes.

La laxité trachéaleest associée à une trachéomalacie congénitale, retard du développement du cartilage. Les symptômes du stridor inspiratoire-expiratoire et des infections récurrentes des voies respiratoires disparaissent avec l'âge, jusqu'à l'âge de 3 ans.

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Anatomie