L'examen CPRE est une combinaison de méthodes endoscopiques et radiologiques. La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est de la plus haute importance dans le traitement de la sténose des voies biliaires et pancréatiques et des calculs biliaires.

ExamenCPRE( cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique ) imagerie extra- et intrahépatiquevoies biliaireset canal pancréatique. Il est plus précis que l'échographie, qui peut donner une image correcte, malgré l'existence du processus pathologique. L'examen CPRE donne les plus grands avantages, cependant, dans le traitement des rétrécissements des voies biliaires et pancréatiques et dans le traitement des calculs dans le canal cholédoque - il permet à la méthode endoscopique d'inciser le sphincter biliaire ou d'enlever les calculs.

Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique : indications

Les indications pour un test CPRE sont :

  • jaunisse inexpliquée
  • douleurs épigastriques inexpliquées, en particulier chez les patients après ablation de la vésicule biliaire ou chirurgie des voies biliaires
  • suspicion de lithiase urinaire ou de cancer des voies biliaires
  • la nécessité d'une vérification optimale de l'état anatomique des voies biliaires (par exemple avant une intervention chirurgicale planifiée)
  • suspicion de maladie pancréatique chronique (cancer ou inflammation chronique)

Que faut-il signaler au médecin qui pratique l'examen ?

  • difficulté à avaler
  • dyspnée au repos
  • aggravation des symptômes de cardiopathie ischémique
  • anévrisme aortique
  • prise d'anticoagulants ou symptômes d'un trouble de la coagulation
  • maladie mentale
  • allergie médicamenteuse
  • glaucome

Si vous êtes enceinte ou dans la seconde moitié de votre cycle menstruel et que vous savez que vous avez peut-être conçu, vous ne pouvez pas passer ce test.

Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique : cours

Le test CPRE est effectué dans un hôpital. Avant l'examen, vous ne pouvez ni manger ni boire pendant au moins 6 heures. Le test dure de quelques à plusieurs dizaines de minutes. Ne parlez pas pendant l'examen.Le médecin insérera un cathéter qui vous permettra d'administrer l'anesthésique par voie intraveineuse - chez les enfants, il peut être nécessaire de subir une anesthésie générale. Dans la première étape, le médecin passe par la bouchevous place un fibroscope (duodénoscope) dans le duodénum. Puis, après avoir trouvé les canaux biliaires et pancréatiques, le patient utilise un cathéter fin pour administrer un produit de contraste. Sur le moniteur à rayons X, il observe l'image émergente du « moulage » des structures anatomiques et réalise une documentation photographique radiologique. Après l'examen, il est recommandé de rester au lit pendant plusieurs heures.

Étude CPRE : complications

Une complication rare après l'examen peut être une pancréatite aiguë, une cholangite (généralement lorsque la sortie du produit de contraste est difficile), une infection par un pseudokyste pancréatique.

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