Le pneumocoque est un sujet sérieux. De nombreux jeunes parents ne savent pas quels effets une infection pneumococcique peut avoir sur leur enfant ni comment se développe la maladie à Streptococcus pneumoniae. Les doutes les plus courants sur cette maladie sont dissipés par le Dr Aneta Górska-Kot.

Les pneumocoques peuvent être dangereux - en cas d'infection invasive, lorsqu'ils pénètrent dans le sang, ils peuvent provoquer une septicémie, une pneumonie avec liquide dans la cavité pleurale ou une méningite. Les bactéries pneumococciques sont des bactéries enveloppées, autrement appelées pneumocoques. Les vaccins contre les pneumocoques sont disponibles en Pologne - pour les enfants, le vaccin 10-valent est remboursé par le ministère de la Santé. Cependant, les parents ont le choix et peuvent acheter le vaccin antipneumococcique 13-valent.

Contenu :

  1. Pneumocoque. Quels sont les types de pneumocoques et tous les types de bactéries sont-ils dangereux ?
  2. À quelle fréquence les gens contractent-ils une maladie pneumococcique ?
  3. Comment traite-t-on une infection pneumococcique ?
  4. Le vaccin contre le pneumocoque est-il sûr ?
  5. Quelle est la différence entre le vaccin 10-valent et le vaccin 13-valent ?
  6. Quels enfants ne doivent pas être vaccinés ? Est-il possible de vacciner les bébés prématurés ?
  7. Un adulte peut-il se faire vacciner contre les pneumocoques ?
  8. Quels sont les symptômes de vaccination les plus courants ?

Pneumocoque. Quels sont les types de pneumocoques et tous les types de bactéries sont-ils dangereux ?

Dr Aneta Górska-Kot : Pneumococcus ou pneumoniae est une bactérie appartenant au groupe des bactéries enveloppées. Cela signifie que le "corps" de la bactérie est entouré d'une couette en barbe à papa. Cette couette est la coquille du pneumocoque et c'est cette coquille qui est responsable de la virulence des bactéries. Selon l'épaisseur de la couette, sa couleur, la structure de la surface, il existe différents types de pneumocoques, les soi-disant sérotypes.

À ce jour, plus de 90 sérotypes ont été découverts et décrits, mais seuls 20 d'entre eux sont dangereux pour l'homme, le reste étant pris en charge par notre système immunitaire. Par conséquent, tout l'effort des scientifiques dans le monde a été, et est toujours en cours, de créer un vaccin qui protégerait contre ces vingt sérotypes.

Initialement, un vaccin a été créé quiil protégeait contre sept sérotypes, puis celui qui protégeait contre dix, le dernier, le plus moderne, protège contre treize sérotypes. Les travaux sur un vaccin pour protéger contre les vingt types de pneumocoques sont en cours et bien avancés.

À quelle fréquence les gens contractent-ils une maladie pneumococcique ?

Dr Aneta Górska-Kot : Comme son nom l'indique - pneumonie diphtérie - c'est la principale bactérie responsable de la pneumonie chez l'homme. Et s'il ne s'agissait que d'une pneumonie… Le pneumocoque est la cause la plus fréquente d'infections bactériennes des voies respiratoires supérieures et inférieures, tant chez les enfants que chez les adultes.

Donc otite moyenne, sinusite, bronchite, pneumonie - tout est "grâce" au pneumocoque. Ces inflammations sont appelées infections non invasives - associées aux muqueuses, où le pneumocoque détruit l'épithélium des voies respiratoires mais ne pénètre pas dans le sang.

Dans une situation d'immunité réduite - et cela est particulièrement fréquent chez les jeunes enfants - cette bactérie dangereuse peut pénétrer dans le sang et provoquer la soi-disant infections invasives. Des exemples de ces infections sont la septicémie, la méningite ou même une pneumonie pleurale grave. Ces infections nécessitent toujours une hospitalisation, parfois des soins intensifs, et parfois même mortelles.

Comment traite-t-on une infection pneumococcique ?

Dr Aneta Górska-Kot : Avant de commencer à parler de traitement, nous devons distinguer l'infection du fait d'être porteur. Le portage, ou colonisation asymptomatique, concerne les jeunes enfants. Elle débute dans les premiers mois de la vie, culmine vers 2-3 ans, et s'estompe progressivement vers l'âge de 5 ans. Le portage est un état dans lequel le pneumocoque vit sur l'épithélium des voies respiratoires de l'enfant et ne lui fait rien - jusqu'à ce que l'immunité de l'enfant baisse. Nous ne traitons pas les transporteurs.

Si, par contre, nous avons des infections liées aux muqueuses, c'est-à-dire des otites, des sinus, des bronchites et des infections pulmonaires, nous les traitons avec des antibiotiques oraux à domicile. Cependant, ces infections ne seraient pas une raison d'avoir si peur des pneumocoques. C'est vraiment dangereux lorsque les pneumocoques pénètrent dans la circulation sanguine - c'est ainsi que se développe la septicémie, qui peut être une maladie mortelle. Nous la traitons toujours à l'hôpital, toujours avec des antibiotiques par voie intraveineuse et un traitement de soutien, et pourtant il arrive que le patient se retrouve dans l'unité de soins intensifs et malgré de nombreux efforts du personnel médical, il perd le combat contre le pneumocoque et meurt.

Le vaccin contre le pneumocoque est-il sûr ?

Dr. Aneta Górska-Kot : Dans le cas du vaccin contre le pneumocoque, commepour tout autre vaccin, le processus de mise sur le marché, de l'identification de l'antigène à l'enregistrement, prend environ 8 à 10 ans et coûte environ 500 millions de dollars à 1 000 milliards de dollars.

C'est tellement cher parce que le vaccin est soumis à plusieurs reprises à toutes sortes d'essais cliniques et de tests de sécurité. Pour le vaccin contre le pneumocoque, plus de 14 000 doses ont été administrées à des nourrissons en bonne santé dans le cadre d'essais cliniques contrôlés afin de vérifier l'innocuité du produit.

Quelle est la différence entre le vaccin 10-valent et le vaccin 13-valent ?

Dr Aneta Górska-Kot : Le vaccin 10-valent protège contre dix sérotypes pneumococciques, et le vaccin 13-valent contre treize. Ces trois sérotypes sont les sérotypes 3, 6 et 19A.

Selon les données de KOROUN (Centre national de référence pour le diagnostic des infections du système nerveux central - éd.) - la seule institution source d'informations sur l'épidémiologie des infections à pneumocoques en Pologne, la plus le sérotype commun survenant dans notre pays est le sérotype n° 3. Et c'est lui qui est responsable des décès dus à une pneumococcie invasive chez les patients polonais.

Le deuxième sérotype de différenciation - 19A - est un sérotype reconnu par le monde scientifique comme le pire sérotype pneumococcique, chargé de la plus haute virulence, de la résistance aux antibiotiques et, malheureusement, aussi de la mortalité chez les personnes infectées.

Quels enfants ne doivent pas être vaccinés ? Est-il possible de vacciner les bébés prématurés ?

Dr Aneta Górska-Kot : Tous les enfants devraient être vaccinés contre les pneumocoques, en particulier les bébés prématurés, car leur système immunitaire est très immature. Avant que le vaccin contre le pneumocoque ne soit introduit comme vaccination générale, il n'était remboursé que pour les bébés prématurés et les enfants atteints de maladies chroniques, telles que des anomalies des systèmes immunitaire, nerveux, cardiaque et circulatoire, ainsi que pour les enfants atteints de maladies respiratoires chroniques.

Un adulte peut-il se faire vacciner contre les pneumocoques ?

Dr Aneta Górska-Kot : Bien sûr. Dans le cas des adultes, il est dédié surtout à ceux qui souffrent de maladies respiratoires et aux personnes âgées - après l'âge de 65 ans, car le système immunitaire vieillit également et devient inefficace au fil des ans.

Quels sont les symptômes de vaccination les plus courants ?

Dr. Aneta Górska-Kot: Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés chez les enfants âgés de 6 mois à 5 ans sont les réactions au site de vaccination, la fièvre, l'irritabilité, la perte d'appétit etsomnolence ou insomnie. Plus rarement, rash, diarrhée, vomissements, encore plus rarement convulsions, urticaire, ou épisodes hyporéactifs-hypotoniques. C'est un vaccin avec un bon profil d'innocuité, bien que des réactions indésirables au vaccin se produisent comme avec tout autre vaccin.

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Maladies infectieuses