La grossesse chez les femmes atteintes de sclérose en plaques soulève encore de nombreuses questions. Les patientes atteintes de SEP peuvent-elles tomber enceintes, une telle grossesse est-elle compliquée et - ce qui est probablement la chose la plus importante pour de nombreuses patientes - une femme atteinte de sclérose en plaques a-t-elle une chance de donner naissance à un enfant en bonne santé ?

Grossessechez une femme qui a entendu le diagnostic :sclérose en plaques( SM , sclérose multiplex ) est généralement dérangeant. Il y a des doutes sur le fait de devenir mère - ils peuvent concerner à la fois si la grossesse aggravera l'évolution de leur maladie et s'il est possible de tomber enceinte avec la SEP.

SM et grossesse : les femmes malades peuvent-elles devenir mères ?

Il faut souligner que oui - les patientes souffrant de sclérose en plaques peuvent définitivement tomber enceintes. Dans les études scientifiques menées jusqu'à présent, il n'a pas été rapporté que la SEP interfère avec la possibilité de fécondation. De nombreux médecins ont également analysé si la maladie entraînait un risque accru de complications de la grossesse, telles qu'une naissance prématurée, une fausse couche spontanée ou l'apparition de malformations chez les enfants. Ils ont constaté que, par rapport aux femmes sans SEP, l'incidence de tels événements chez les patientes atteintes de SEP n'est pas augmentée.

L'impact de la grossesse sur la SEP

Pendant la grossesse, l'évolution de la sclérose en plaques de la patiente peut s'améliorer ou s'aggraver. Dans le cas du premier, il a été noté que chez de nombreuses patientes enceintes, l'activité de la maladie diminue (elle est particulièrement visible aux 2e et 3e trimestres de la grossesse). On ne sait pas exactement ce qui est responsable de l'apparition d'une telle dépendance. La période de développement intra-utérin d'un enfant est généralement une période où de nombreuses substances immunosuppressives sont sécrétées dans le corps féminin. La réduction de l'activité du système immunitaire vise, entre autres, à que le corps de la mère n'attaque pas les cellules du bébé qu'elle attend. Certains scientifiques pensent que c'est l'affaiblissement du système immunitaire qui atténue l'évolution de la SEP chez les femmes enceintes.Tout comme pendant la grossesse, la SEP peut être plus bénigne, mais malheureusement, la situation inverse peut se produire après la naissance du bébé. Selon les statistiques, le risque de rechute de SEP aprèsl'accouchement varie de 20 à 40%, avec la plus grande occurrence trois à six mois après la fin de la grossesse. Cependant, il peut être réconfortant de savoir que ces rechutes n'entraînent le plus souvent pas de déficits neurologiques permanents chez les patients.

Bon à savoir

Bon à savoir

MS ( sclerosis multiplex , sclérose en plaques) survient lorsque le matériau protecteur, la myéline entourant les nerfs du système nerveux central (c'est-à-dire le cerveau et la moelle épinière), est endommagé . Les dommages à la myéline ralentissent, déforment ou même inhibent la transmission d'informations du cerveau vers d'autres parties du corps, ce qui les empêche de fonctionner correctement. Elle touche le plus souvent les jeunes, avec un pic de prévalence entre 20 et 40 ans, et une légère prévalence des cas chez les femmes que chez les hommes. La maladie est l'une des causes les plus courantes d'invalidité chez les jeunes, bien que de nombreux patients puissent présenter une invalidité légère.

Les symptômes les plus fréquents sont : les troubles moteurs, sensoriels et cérébelleux (troubles de l'équilibre), les troubles visuels, les troubles autonomes, les syndromes douloureux, la fatigue chronique.

SEP et grossesse : il faut parfois changer de traitement

Dans le traitement de la sclérose en plaques, deux types de traitement sont principalement utilisés : le premier consiste à soulager les poussées et les symptômes associés, le second est l'utilisation de médicaments qui agissent sur le système immunitaire, qui doivent inhiber la progression de la SEP . Dans les rechutes de SEP, les patients reçoivent des glucocorticoïdes. Si une rechute survient pendant la grossesse, ce type de pharmacothérapie peut être utilisé chez les patientes. La situation concernant la pharmacothérapie visant à inhiber la progression de la maladie est quelque peu différente. Les médicaments immunomodulateurs tels que les préparations d'interféron, l'acétate de glatiramère ou le natalizumab peuvent avoir des effets indésirables sur le fœtus en développement. En général, le traitement de la sclérose en plaques avec ces agents n'est pas commencé pendant la grossesse, et si vous avez utilisé de telles préparations avant de tomber enceinte, vous devrez peut-être arrêter de les prendre. Une situation similaire s'applique à la période suivant la dissolution. Si vous souhaitez allaiter, certains médicaments peuvent passer dans le lait maternel car certains médicaments peuvent passer dans le lait maternel et ne pas être utilisés naturellement par les femmes qui allaitent. votre neurologue à ce sujet. La planification précoce d'éventuelles modifications de la pharmacothérapie ou d'autres interactions peut augmenter les chances que le déroulement de la grossesse chez une patiente atteinte de SEP se déroule sans incident.

L'enfant de la mère atteint de SP contractera-t-il cette maladie ?

Il est certain que de nombreuses personnes atteintes de SEP qui aimeraient avoir un enfant se demandent : et si je transmets ma maladie à un enfant ? De tels doutes peuvent être considérés comme tout à fait naturels, mais les conclusions tirées par les scientifiques suscitent de grands espoirs. Bien que des gènes héréditaires soient impliqués dans la pathogenèse de la sclérose en plaques, la maladie se développe très probablement lorsqu'un patient présentant des anomalies génétiques présente également d'autres troubles (par exemple, l'exposition à certains facteurs environnementaux). En fin de compte, selon les statistiques, il s'avère que les chances d'avoir un enfant en bonne santé par un patient atteint de sclérose en plaques sont même supérieures à 90 %.

Traitement de la SEP - nouveaux médicaments, nouvelles thérapies

médicaments et thérapies disponibles pour les patients atteints de SEP, explique le Dr. N. med Barbara Zakrzewska-Pniewska, Département de neurologie, Université de médecine de Varsovie. La déclaration a été enregistrée lors de la conférence scientifique "Physiothérapie pour la santé".

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Neurologie