La thermolésion supprime la douleur chronique lorsque tout échoue et que les médecins écartent les mains, impuissants, et que vous perdez votre volonté de vivre à cause de la douleur. Découvrez la méthode de traitement de la douleur avec une aiguille qui génère de la chaleur. Quelles douleurs la thermolésion élimine-t-elle ? Est-ce efficace ? Quelles sont les complications après le traitement de la thermolésion ?

La thermolésionest uneméthode moderne de traitement de la douleur . Pendant longtemps, on a pensé que les patients devaient endurer toute douleur sans se plaindre et prendre des médicaments en dernier recours. On croit maintenant que la douleur prolongée est nocive et constitue une maladie grave en soi. Il affecte négativement la psyché de la victime, perturbe la capacité de travail, réduit l'activité de la vie et aggrave également l'état de santé, réduisant l'immunité du corps. Pour vaincre la douleur, vous devez en savoir le plus possible à son sujet. Ensuite, vous pouvez choisir la thérapie appropriée. Le moyen le plus simple consiste à administrer des analgésiques. Mais lors de leur utilisation prolongée, des affections supplémentaires du système digestif apparaissent généralement. La médecine moderne utilise des méthodes invasives, notamment le blocage des nerfs sensoriels et la stimulation des nerfs de la moelle épinière ou du cerveau.

Thermolésion : préparation au traitement

La décision d'effectuer une thermolésion ne se prend pas en une seule visite, il y en a au moins plusieurs qui nous attendent. Tout d'abord, vous devez effectuer des tests de diagnostic précis et complexes. Une grande attention est également portée à établir un bon contact avec le patient et à obtenir de lui une information complète sur la nature de la douleur qu'il ressent. A cet effet, chaque patient reçoit un questionnaire spécial et détaillé à remplir, qui permet au médecin de mieux le connaître et de déterminer ses limites de douleur. La prochaine étape de préparation à la thermolésion est l'examen général et neurologique, ainsi que la radiographie de la colonne vertébrale et les analyses de base (morphologie, ESR). Ensuite, un diagnostic, également appelé bloc pronostique, est effectué. Après cela, pendant quatre semaines, le patient doit enregistrer quotidiennement l'apparition de la douleur et sa gravité. L'intensité de la douleur est évaluée sur une échelle arbitraire de 1 à 10. Un signifie faible et dix - difficile à supporter. Le malade décide lui-même quelle douleur il ne peut pas supporter. Si le blocage donne de bons résultats (et pas toujours), la thermolésion peut être utilisée.

Selon un expertDr Małgorzata Pernak de Gast, MD, anesthésiste spécialiste du Centre de médecine de la douleur de Varsovie

La thermolésionutilise un courant à haute fréquence pour éteindre les fragments nerveux conducteurs de la douleur. En bref, la thermolésion peut éliminer la douleur sans endommager de façon permanente le tissu nerveux. La plupart des traitements de thermolésion sont effectués sous anesthésie locale. Les exceptions sont lorsque vous devez percer le crâne. Puis on fait une courte anesthésie générale. Il n'est pas nécessaire à cause de la douleur qui peut survenir, mais pour empêcher le patient de bouger la tête pendant la procédure. L'aiguille doit être insérée très précisément, entre les coutures du crâne. Pour atteindre le nerf trijumeau, par exemple, vous devez le faire passer à travers un petit trou de quelques millimètres seulement. Ce n'est qu'en traversant cet endroit magique que je peux être sûr que le traitement réussira.

Thermolésion : le déroulement du traitement

La longueur de l'aiguille dépend du site d'injection. Le plus court est utilisé pour perforer le cou et le plus long est utilisé pour atteindre le nerf sympathique près de la colonne vertébrale. L'extrémité émoussée est reliée par un fil à un générateur d'ondes hautes. Un canal s'étend sur toute la longueur de l'aiguille et se termine par une canule à l'embouchure. Il vous permet d'effectuer plusieurs actions après une seule insertion d'aiguille. Cette voie est utilisée pour administrer des anesthésiques ou des agents de contraste lors d'un diagnostic, et des agents qui « éteindront » les nerfs pendant un certain temps. Avant tout, l'aiguille est l'électrode qui produit la chaleur de guérison. Chaque intervention est assistée par un anesthésiste qui surveille en permanence le cœur du patient. Le patient est allongé sur la table. L'endroit où l'aiguille a été insérée est clairement visible sur l'écran du moniteur. Il est relié à un générateur qui produit un courant de stimulation (excitation). Le contraste donné facilite l'observation du nerf. Si le patient réagit à une sensation, l'aiguille est au bon endroit. Mais les mouvements involontaires ou les convulsions indiquent déjà que l'aiguille est proche de la soi-disant zones nerveuses motrices et doit être retiré. Grâce à cela, les dommages à ces nerfs sont exclus, ce qui équivaut à leur destruction irréversible, ce qui entraîne une paralysie. Après avoir inséré l'aiguille au bon endroit, le médecin administre (par la canule) l'anesthésie. Après cela, l'aiguille est connectée à un générateur qui envoie un courant électrique d'une certaine fréquence. Il y a une légère coagulation (protéine tronquée) dans le nerf, mais ses tissus ne sont pas détruits. Ils peuvent se régénérer. Seule la conduction des stimuli douloureux est interrompue. Le patient ne ressent pas ce moment. Le traitement dure environ 20 minutes en moyenne. Il apporte l'effet pendant environ six mois. Il peut être répété sans restriction. Il convient d'ajouter que la thermolésion ne guérit pas la maladie sous-jacente,cela ne fait que supprimer la douleur. Il n'est pas nécessaire d'éliminer certains de ses types. Parfois, son contraire, c'est-à-dire la stimulation nerveuse, suffit. Au cours de celle-ci, les nerfs sont stimulés pour tenter de restaurer leurs fonctions d'origine, par exemple la conduction des sensations. Dans la thermolésion, les nerfs sont désactivés.

Bon à savoir

La position de l'électrode est en outre vérifiée par stimulation motrice, c'est-à-dire observation de l'activité motrice après stimulation avec un courant de 2-5 Hz et stimulation sensorielle avec un courant de 50-100 Hz. Si l'électrode est bien positionnée, la procédure de neurodestruction est effectuée, donnant le courant pendant 60-120 secondes (thermolésion continue) et portant la température à 60-80 ° C. Dans la thermolésion pulsée, l'aiguille ne génère pas de température élevée, mais conduit des ondes radio, réduisant l'activité des récepteurs de la douleur.

Douleur qui peut être éliminée par thermolésion

  • dérivé de la colonne vertébrale et des nerfs crâniens, des racines nerveuses, du système nerveux sympathique
  • résultant de maladies vasculaires
  • du nerf trijumeau
  • causé par certaines maladies oncologiques, telles que cancer du pancréas, cancer de l'estomac, cancer de l'œsophage - lorsque le soulagement de la douleur dépend de la désactivation des nerfs du plexus viscéral (solaire)
  • ostéoporotique et dégénérative

Thermolésion : contre-indications

La thermolésion n'est pas utilisée pendant les maladies aiguës et immédiatement après celles-ci. Après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, vous devez attendre environ trois mois. La vieillesse n'est pas un obstacle pour effectuer la procédure.

La thermolésion n'aide pas avec les néoplasmes à métastases multiples ; dans les douleurs neuropathiques, lorsque le tissu nerveux est endommagé et que ses fonctions sont perturbées, par exemple dans le zona.

Important

Quelles sont les fonctions des nerfs ?

Les nerfs sensoriels transmettent les impulsions de divers organes du corps au cerveau et à la moelle épinière. Les nerfs moteurs font le contraire - ils transmettent les impulsions du cerveau et du noyau aux muscles. Il y a aussi ceux qui conduisent les impulsions du cerveau aux organes internes, ils dirigent donc le travail du cœur, des systèmes respiratoire et digestif.

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