L'alvéole sèche (vide) ou l'inflammation alvéolaire post-extractionnelle est l'une des complications les plus courantes après une extraction dentaire. Quelles sont les causes et les symptômes d'une alvéolite sèche ? Comment se passe son traitement ?
Alvéolite sèche( cavité vide ) est le nom familier de l'une des complications les plus douloureuses après une extraction dentaire, qui est post- alvéolite d'extraction. Cette maladie touche environ 1 à 4 % des patients ayant subi une extraction dentaire. Le plus souvent, une alvéole vide se développe après le retrait des molaires inférieures, mais peut apparaître à n'importe quel endroit. La formation d'une alvéolite sèche est observée plus souvent dans le groupe des femmes que chez les hommes. Elle est plus fréquente chez les patients de plus de 40 ans.
L'extraction est une procédure pour retirer une dent (ou ce qu'il en reste) de la cavité buccale. La procédure se compose de plusieurs étapes effectuées séquentiellement par le dentiste. Au cours de la procédure, la continuité de la muqueuse est rompue et une plaie se forme à la place de la dent retirée. Dans des conditions physiologiques, l'alvéole de la dent extraite est remplie de sang, qui forme alors un caillot. Le thrombus agit comme un pansement naturel pour protéger la plaie. Au cours du processus de cicatrisation, un certain nombre de changements se produisant à l'intérieur du caillot rétablissent la continuité des os et de la muqueuse. Parfois, cependant, ce processus est perturbé, il en résulte le développement d'une condition appelée alvéole sèche ou alvéole vide.
Symptômes de l'alvéolite sèche
Après une extraction dentaire, un patient qui commence à développer une alvéolite post-extractionnelle, se présente chez le dentiste quelques jours après la chirurgie (généralement 2 à 4 jours). C'est à ce moment que les premiers symptômes d'une alvéolite sèche commencent à apparaître. Au départ, la douleur apparaît, qui augmente avec le temps. C'est une douleur très gênante, souvent lancinante. Il arrive qu'il rayonne vers l'oreille ou la tempe. Certains patients se plaignent d'odeurs buccales accompagnées de troubles du goût. Souvent, en raison de la douleur, l'apport alimentaire approprié est perturbé. Une cavité creuse est visible dans la bouche (l'os peut être visible à l'intérieur de la cavité). Il arrive que la plaie après l'extraction de la dent soit remplie de restes de caillot et de tissus nécrotiques. Les ganglions lymphatiques locaux sous la mâchoire inférieure peuvent être légèrement agrandis.Les patients ne signalent pas de symptômes généraux, c'est-à-dire une augmentation de la température corporelle ou des symptômes pseudo-grippaux.
Alvéolite post-extraction : causes
L'étiologie, c'est-à-dire la raison de la formation d'une alvéole vide, n'a pas été entièrement expliquée. Ce n'est pas une maladie infectieuse typique associée à la croissance de micro-organismes. Bien qu'eux aussi puissent participer à sa création. Le terme alvéole vide décrit très bien une condition dans laquelle il n'y a pas de caillot de sang dans l'alvéole. La cause de cette condition peut être qu'un caillot de sang ne se forme pas dans la plaie après l'extraction de la dent ou qu'elle est rincée trop tôt. Les conditions mentionnées ci-dessus résultent souvent du non-respect par les patients des recommandations post-extraction. Manger un repas immédiatement après l'extraction ou se rincer la bouche peut entraîner une perte prématurée du caillot dans la zone de la dent extraite. Les facteurs prédisposant à une prise vide sont :
- fumer
- traitement d'extraction traumatique
- infections buccales
- troubles hormonaux
- troubles immunitaires
- troubles de la coagulation sanguine
- carences nutritionnelles et vitaminiques
- mauvaise hygiène buccale
Traitement de l'alvéolite sèche
Si nous remarquons des symptômes inquiétants après une extraction dentaire, nous devons nous rendre chez le dentiste. Après l'examen et le diagnostic, le dentiste commencera le traitement. En raison de la douleur qui en résulte, l'alvéolite post-extractionnelle est une maladie très lourde pour le patient. Le traitement doit être symptomatique, consistant principalement en un soulagement de la douleur. Si les analgésiques en vente libre ne sont pas efficaces, votre médecin peut décider de vous prescrire un médicament sur ordonnance plus efficace.
La procédure de traitement au cabinet consiste à nettoyer la plaie de toutes les impuretés qui y restent. A cet effet, l'alvéole malade est délicatement rincée avec des solutions appropriées (par exemple une solution saline ou du bicarbonate de sodium). Une fois cette étape effectuée, un médicament aux propriétés anti-inflammatoires et analgésiques (par exemple Nipas - contenant de l'aspirine sous forme d'inserts correspondant à la forme de l'alvéole) peut être appliqué sur l'alvéole vide. La plaie est recouverte d'un pansement comme après une extraction dentaire. Le rinçage doit être répété régulièrement jusqu'à ce que les symptômes de la douleur commencent à s'atténuer.
Le traitement prend généralement environ 7 à 10 jours. Une antibiothérapie peut être nécessaire en cas d'infection bactérienne de l'alvéole.
Dans le traitement de l'alvéolite sèche, il est très important de garder le patient à l'extérieurBureau. À la maison, le patient doit maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire, en particulier autour de l'alvéole malade. Il est obligatoire de se brosser les dents et de se rincer la bouche doucement. Des bains de bouche prêts à l'emploi ainsi que des infusions à base de plantes telles que la camomille peuvent être utiles.
Comment se protéger d'une prise vide ?
La prévention des complications après une extraction dentaire consiste principalement à suivre les recommandations post-extraction que vous recevrez de votre médecin. Immédiatement après l'extraction d'une dent, vous ne devez rien manger ni boire pendant les deux premières heures. Le jour du traitement, la consommation d'aliments et de boissons chauds doit être évitée et les aliments consommés doivent avoir une consistance molle et pâteuse. Le rinçage de la bouche ne peut être effectué que le 3ème jour après l'extraction. Le tabagisme est un facteur qui entrave la cicatrisation des plaies et contribue à la formation d'une alvéolite sèche, il doit donc être interrompu pendant au moins 24 heures après la procédure.