L'hypertélorisme est la distance excessivement accrue entre les organes appariés du corps humain. Le plus visible et perceptible pour l'environnement est l'hypertélorisme oculaire, c'est-à-dire un grand espacement des orbites. On pense dans de nombreux cercles que l'hypertélorisme oculaire chez les femmes augmente leur attrait sexuel.

L'hypertélorisme oculairea été décrit pour la première fois par David Greig en 1924. Elle s'apprécie sur la base de nombreuses mesures, notamment la distance entre les pupilles. L'hypertélorisme oculaire survient souvent avec d'autres conditions telles que, par exemple :

  • Syndrome de Loeys-Dietz
  • Syndrome d'Edwards
  • Syndrome de Turner
  • Syndrome de Zellweger

Hypertélorisme oculaire - causes

Le changement est causé par une structure défectueuse du crâne. Il existe plusieurs théories expliquant le développement de l'hypertélorisme oculaire.

Le premier met l'accent sur le rôle d'inhibition de la croissance des ailes plus grandes de l'os sphénoïde au stade du développement embryonnaire. En conséquence, les petites ailes sont plus espacées, de sorte que les parois des orbites sont plus éloignées.

Une autre théorie prend en compte les fentes dans l'orbite et le crâne

Encore une autre approche identifie la cause de cette anomalie congénitale comme étant une fusion prématurée (ossification) des sutures crâniennes, ce qui entraîne un sous-développement médio-facial (hypoplasie) et un rétrécissement du crâne (craniosténose).

L'hypertélorisme oculaire peut varier en gravité. Un changement se produit lorsque la distance entre les élèves est supérieure à la valeur moyenne caractéristique des représentants d'un âge et d'une ethnie donnés de 2 écarts-types.

Par exemple : la largeur de l'écart entre les paupières et la distance entre ses angles extérieurs chez les bébés blancs est plus petite que chez les bébés noirs, mais la distance entre les angles intérieurs de l'écart entre les paupières est similaire.

Hypertélorisme oculaire - symptômes

Les orbites largement espacées sont le principal symptôme de l'hypertélorisme. Cette condition peut également être accompagnée d'autres symptômes, notamment :

  • orbites moins profondes
  • déplacement vers l'avant des globes oculaires (exophtalmie)
  • assèchement de la conjonctive et de la cornée
  • régurgitation des paupières
  • gonflement du disque optique
  • strabisme divergent
  • troublesmobilité oculaire

L'hypertélorisme oculaire peut être une anomalie congénitale isolée ou se développer, assez rarement, à la suite d'un traumatisme facial. Cette forme de la condition est connue sous le nom dehypertélorisme secondaire

Des orbites très espacées peuvent survenir dans d'autres syndromes craniofaciaux. L'hypertélorisme oculaire peut faire partie du tableau clinique d'entités telles que :

  • Syndrome de Down
  • Syndrome de Turner
  • Le syndrome de Crouzon, le soi-disant dysostose craniofaciale
  • Équipe Aperta
  • Syndrome d'Edwards
  • triploïdie (présence d'un ensemble supplémentaire de chromosomes dans la cellule)
  • Syndrome de Wolf-Hirschhorn

Hypertélorisme oculaire - diagnostic

Le diagnostic d'hypertélorisme oculaire repose principalement sur les mesures suivantes :

  • la largeur de l'espace entre les paupières
  • distance interpupillaire
  • distances entre les angles intérieurs de l'espace de la paupière
  • distances entre les angles extérieurs de l'espace palpébral

et le calcul de l'indice de Pharkas, où une valeur supérieure à 42 indique un hypertélorisme.

D'autres caractéristiques dysmorphiques faciales anormales peuvent contribuer au diagnostic incorrect d'hypertélorisme oculaire, notamment :

  • nez plat
  • strabisme divergent
  • rides diagonales
  • sourcils proéminents
  • telecanthus (distance accrue entre les angles internes des yeux)
  • espaces de paupières étroits

Hypertélorisme oculaire - traitement

Le traitement chirurgical est la solution thérapeutique la plus efficace en cas d'hypertélorisme oculaire.

L'une des méthodes les plus fréquemment utilisées est l'opération de Tessier. Au cours de la procédure, les tissus en excès situés dans la zone orbitaire sont découpés.

Le traitement améliore considérablement l'apparence du visage.

Isolé, un léger hypertélorisme oculaire est relativement courant et, dans le cas des femmes, il est considéré comme un trait qui augmente l'attrait sexuel.

A propos de l'auteurAnna JaroszUn journaliste impliqué dans la vulgarisation de l'éducation à la santé depuis plus de 40 ans. Lauréat de nombreux concours pour les journalistes traitant de la médecine et de la santé. Elle a reçu, entre autres Le "Golden OTIS" Trust Award dans la catégorie "Médias et santé", St. Kamil a reçu, à l'occasion de la Journée mondiale du malade, deux fois le "Crystal Pen" au concours national des journalistes promouvant la santé, et de nombreux prix et distinctions lors des concours du "Journaliste médical de l'année" organisés par l'Association polonaise des Journalistes pour la santé.

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